内镜下黏膜切除术并发症处理及随访特点如下,具体处理方法请根据医生建议进行。随访时间通常为术后1个月、6个月、12个月,以后每年复查1次。
一、并发症处理:
1、出血:明确出血点后可以使用氧气刀、热活检钳注射硬化剂或金属止血夹进行止血;
2、穿孔:一般较小的穿孔,如果并发腹膜炎症状较轻,术后禁食、半卧位抗感染,多数可以通过金属止血夹夹闭裂口修补。若上述治疗无效或发生迟发性穿孔,则需要尽快手术。
二、术后随访特点:
术后随访的主要目的是早期发现肿瘤复发和其他部位的再发。
如果在2年内未见局部复发,可以认为治愈。如果复发病变仍局限于黏膜层,则可以再次进行EMR治疗。如果病变浸润至黏膜下层,则应考虑外科手术根治切除。
参考资料:[1]潘国宗等主编,中华医学百科全书,临床医学,消化病学,中国协和医科大学出版社,2015.07