十二指肠肿瘤的检查， 第一、内镜检查，因为它比较短，只能够到达十二指肠的降部。十二指肠降部和十二指肠降部以下的检查，最好还是用十二指肠镜检查，进的更深一些。 第二、上消化道的造影，比如钡餐、气钡双重造影，有时候可以显出十二指肠的肿瘤具体在什么部位，它的形状情况都可以显出来。 第三、可以进行B超检查，有时候可以了解胰头、十二指肠乳头周围的情况。 第四、检查腔内超声的造影，腔内超声造影，可以看到肿瘤，甚至可以看到肿瘤浸润的深度。可以进行CT检查，看到十二指肠或者是胰头，或者十二指肠肿瘤具体的形状。如果是恶性肿瘤，周围的浸润情况也可以看出来。 再一个检查磁共振或者加上磁共振的水成像检查，可以判断十二指肠肿瘤的具体大小、形状，甚至是肿瘤浸润的程度，也可以把整个胆道、胰管显出来，看看肿瘤对胆道、胰管波及的情况，对它的影响怎么样，也可以仔细的看出来。

十二指肠肿瘤首选是手术治疗，内镜下面的可以取活检，进行快速病症的切片。如果是恶性的，首先考虑的还是胰十二指肠切除术。如果患者局灶性的，比如3、4段的肿瘤局灶性比较小，或者是患者身体情况比较差，不能耐受大的手术，这种情况也可以采取节段性的十二指肠切除或者局部的切除。带蒂的息肉内镜下面可以直接切除，然后送病理切片，良性的可以不需要进行进一步的手术治疗，只需要定期的追踪复查就可以。如果是恶性的，还是主张能够做胰十二指肠切除，除非是患者身体不能耐受或者是病灶比较小，这种情况可以采取节段性的切除或者局部切除。但是胰十二指肠恶性肿瘤，临床上还是主张进行胰十二指肠切除术，包括整个胰腺、胃的一部分、胰头，包括空肠的上段部分，整个是要切除掉的。具体的术后，还是得进行定期的追踪、复查，十二指肠的恶性淋巴瘤也可以进行术前或者术后的化疗或者放疗。

目前慢性胰腺炎的治疗也是分非手术治疗和手术治疗。一、非手术治疗方面，主要是饮食的调节，慢性胰炎病人饮食主要是要高蛋白、低脂肪饮食，要加强蔬菜纤维素的摄取，少食多餐，强调的是容易消化。再就是进行镇痛，当然也是要根据病人的具体情况，比如抗胆碱类的、解热镇痛类的，严重的甚至会用到中枢类的镇痛药，当然要预防患者中枢性的依赖，防止出现这样情况。二、手术治疗方面，比如糖尿病的病人，要补充口服糖尿病的药物或者是补充外源性的胰岛素来治疗糖尿病。可以口服胰酶片来帮助病人消化，可以有效的减轻患者的脂肪泻或体重下降的情况。慢性胰腺炎的手术治疗，主要用于患者有明显症状的，比如疼痛非常剧烈，或者是胰管里面有明显的结石梗阻的症状或者体征。手术治疗主要的目的是减轻症状，延缓疾病的进展，但是手术治疗是不能根治的。手术治疗就是针对原发病进行治疗，比如患者有胆管结石的，就必须要把胆管打开，取出结石。患者有胰管结石，可以行ERCP，就是能不能够把胰管结石掏出来，如果进行ERCP掏不出来，得手术治疗，把胰管切开，取出石头，然后再进行胰管空肠的吻合。三、可以进行胰腺的切除，胰腺的切除也有几个方式，就是胰腺的体尾部局部切除，比如患者体尾部钙化很严重，纤维化非常严重的病人可以采取体尾部的切除。可以采取胰腺的次全切，比如胰腺的胰头部钙化不是太明显，或者是纤维化不太明显，可以大部分切除掉也可以行胰十二指肠切除，比如胰头部钙化非常明显，这种情况就得把胰头连着十二指肠一起切掉。还可以保留十二指肠的胰头局部切除术，比如病人胰头区病变比较明显，胰管比较通畅，这种情况可以采取手术方式，还可以采取全胰的切除。全胰切除之后，病人的生活质量也比较差，长期胰酶的替代治疗，比如长期很难控制糖尿病，会出现些相应的并发症。