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简介:符明昌,海南省第三人民医院,检验科,副主任检验师。对电解质生化检测、肝功能检测、血脂分析经验丰富。
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符明昌医生的科普内容
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尿常规白细胞偏高临床意义
正常人的尿液中含有少量白细胞,沉渣尿镜检白细胞数量应小于1-2个/高倍镜视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞大于5个/高倍镜视野时,则可诊断为白细胞尿。白细胞尿可见于泌尿系疾病、前列腺疾病、精囊疾病 及泌尿系统邻近组织和器官的疾病,如妇科炎症等,其病因方面可涉及着感染、结石、异物、肿瘤及肾小球肾炎、肾小管间质疾病。因此,临床上就将白细胞尿进行了深入的分析,不可单纯的认为尿路感染,如对原因不明的白细胞尿检还要进行细菌定量培养,如培养多次都为阴性,则要注意是否是尿路结核或者是真菌感染。
6.76万
474
12月12
红细胞比积偏低临床意义
红细胞比积简称红细胞压积,女性正常值为0.37-0.47,男性为0.40-0.50。原理是血液经抗凝处理后,通过了离心可以把血液分为两大部分,即血浆和血细胞。如果将血液放在一个特殊的试管中,按规定的时间和速度进行离心,最终使得红细胞完全压实在试管的底部,红细胞之间互相接触密切,尽可能的排除所有的血液。此时血浆会全部被取出到血红细胞的上面,这时红细胞所占的全血百分比就是所要得到的红细胞压积,即压实的红细胞所占的体积数,也叫做红细胞比积或者红细胞比容。测定红细胞压积还可以用于毛细血管和血红细胞计数。红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因所致的红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增高,血液浓缩时红细胞压积可达到50%以上,临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度,作为计算补液量的参考;红细胞压积降低与各种贫血有关,因红细胞体积大小的不同,红细胞压积的改变并不是与红细胞数量平行,而需要同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度,并用于计算红细胞各项平均值才能作为参考。
10.57万
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11月08
嗜酸性粒细胞增高的临床意义
嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,具有粗大的嗜酸性颗粒,颗粒内含有过氧化物酶和嗜酸性磷酸酶。嗜酸性粒细胞增多是指外周血中嗜酸性粒细胞绝对值大于0.4×10^9/L,常伴有嗜酸性粒细胞生成和组织内堆积过多。临床上嗜酸性粒细胞增多可见于多种疾病,统称为嗜酸性粒细胞增多症,其中以寄生虫感染和变态反应性疾病为最多见,随病因不同,临床表现多样性。嗜酸性粒细胞在骨髓中生成受白介素-5、白介素-3的调控,一旦缺乏这些嗜酸性粒细胞生长因子,嗜酸性粒细胞将逐渐凋亡,其中白细胞介素-5能特异性的促进了其分化、发育、成熟或释放,在嗜酸性粒细胞生成增多中最为重要。嗜酸性粒细胞在参与正常免疫反应过程的同时,也能造成了组织细胞的损伤;嗜酸性粒细胞的另一种角蛋白成分磷酸酯酶B可形成了夏拉莱登结晶,见于与嗜酸性粒细胞增多有关疾病患者的痰、粪和组织内,常作为嗜酸性粒细胞相关疾病的标志。
10.00万
32
11月03
血常规红细胞偏高是什么原因
红细胞偏高分为相对性偏高和绝对性偏高两种,具体如下:
1、红细胞相对性偏高:血浆容量减少而使红细胞数量相对增多,常见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤所致的脱水、尿崩症、晚期消化道肿瘤、糖尿病酸中毒等,均因血浆中的水分丢失过多而使红细胞相对增多;
2、红细胞绝对增多:多种因素可以引起红细胞数量的增加,如居住在高原地区新生儿生理性红细胞数量相对增多,严重的慢性心肺疾病、如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、先天性心脏病等,可使红细胞数量呈病理性增多。血液系统疾病之一的真性红细胞增多症也属于红细胞数量病理性绝对增多。
红细胞俗称红血球,是人体中最多的一类细胞,主要功能是运输氧气,把氧气运送到了人体组织的各个部位,再从各个部位中运输出代谢产物二氧化碳。红细胞的寿命约为120天,初生婴儿由于代谢快,红细胞寿命80天左右;长期病患者如肾功能衰竭,它的寿命比正常人稍微晚一点。男性红细胞正常值为(4.0-5.5)×10^12/L,女性为(3.5-5.0)×10^12/L,新生儿为(6.0-7.0)×10^12/L。
10.02万
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09月21
网织红细胞正常值
网织红细胞正常值分为两个类型,成人正常参考值为0.5%-2.0%,新生儿为2.0%-6%。网织红细胞是红细胞发育过程中的一个阶段,骨髓中红细胞系统的增生、发育过程是由干细胞到原始红细胞,再到早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞,再到成熟红细胞。从原始红细胞增殖到了晚幼红细胞阶段,共分裂3-4次,约需要72个小时。细胞核由大而变小,胞质中所含血红蛋白逐渐增多,晚幼红细胞以后细胞不再分裂,发育过程中核被排出而成为网织红细胞,网织红细胞含有少量的核糖核酸RNA,用煌焦油蓝染色时成为网状,故名为网织红细胞。网织红细胞进一步成熟RNA消失而成为成熟的红细胞,从晚幼红细胞发育到成熟红细胞约需要48小时,成熟红细胞的寿命约为120天。在正常情况下骨髓中有核红细胞并不释放至血循环,只有网织红细胞和成熟红细胞才释入了血液。因此,检查末梢血网织红细胞计数可以推知骨髓生红细胞的情况。过去计数网织红细胞十分麻烦也比较费时,现在部分的网织红细胞的平均体积和压积通过的仪器可以测出来。正常人的外周血网织红细胞比较少,目前临床主要用于判断骨髓红细胞系统的造血情况。网织红细胞增加多见于重金属中毒的明显增多,溶血性贫血、巨幼细胞 性贫血、恶性肿瘤、骨髓抑制后的恢复情况可增加;网织红细胞减少见红细胞生成减少、再生障碍性贫血等。
8.63万
349
08月15
嗜碱性粒细胞偏高临床意义
嗜碱性粒细胞起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。嗜碱性细胞是白细胞的一种,其突出特点是胞质内含有粗大的、大小分布不均的、染成蓝紫色的嗜碱性颗粒。嗜碱性粒细胞颗粒内含有组织胺、肝素和过敏性反应的物质。嗜碱性粒细胞增高多见于嗜碱性粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病,常伴有嗜碱性粒细胞的增高,骨髓纤维化、慢性溶血及脾切除后也可见嗜碱性粒细胞增多。
10.48万
152
08月02
什么是异形红细胞
红细胞异形包括形态学异常和红细胞染色异常两种情况。很多血液疾病或营养物质缺乏都可以导致了异形红细胞的产生,通过形态学检查可以确定红细胞属于哪种异常,从而推动相关的疾病情况,为临床诊断疾病提供了重要的信息。靶形红细胞阳性主要见于地中海性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、阻塞性贫血、肝病、脾切除、家族性血清卵磷脂-胆固醇酰基转化酶缺乏症、血红蛋白病等;棘形红细胞增多主要见于棘形红细胞增多症、脂蛋白缺乏症等;点彩红细胞增多主要见于重金属中毒、有机物中毒、恶性贫血;镰状红细胞增多主要见于遗传性镰状红细胞增多症;球形红细胞增多主要见于球形红细胞增多症;口形红细胞增多主要见于口形红细胞增多症、弥漫性血管内凝血以及酒精中毒等。
7.28万
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07月17
粪便镜检有大量白细胞常见于什么疾病
正常粪便镜检一般没有红细胞、白细胞,白细胞正常值为高倍镜下1-2个。当肠道有炎症时,白细胞会增多,其数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时,白细胞数量不多,均匀混合于粪便内,且因细胞部分被消化而不易辨认;结肠炎症如痢疾时,白细胞大量出现,甚至满视野都是白细胞,并可见到退化的白细胞,还可见到边缘已不整或者已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞;过敏性肠炎、肠道寄生虫病时粪便中有时还伴有夏科莱登结晶。
8.58万
300
06月04
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