营养科

哺乳期的产妇可以饮用牛奶，因为牛奶中富含丰富的优质蛋白、钙、维生素B族等。其中所含有的蛋白质也为优质蛋白，所含有的必需氨基酸模式与人体比较接近，可以更利于人体吸收。并且牛奶中的乳糖能够促进钙、铁、锌等矿物质的吸收，哺乳期产妇相比普通的成年女性需要更多的蛋白质、钙以及维生素A等，以供自身和乳汁分泌的营养需要。 而牛奶富含优质蛋白和钙质，符合乳母的营养需要。因此哺乳期女性完全可以饮用牛奶。如果是部分乳母存在乳糖不耐受的情况，可以选择低乳糖或者是无乳糖的牛奶和酸奶。至于饮用的牛奶量，建议每天的饮奶总量达到500ml。

蛋白粉主要成分是蛋白质，在肉、蛋、奶、豆制品等很多食品中含量都很丰富，所以只要孩子不偏食，通常不需要特别补充。儿童处于生长发育期，成长速度比较快，同时学习强度和运动量也会比较大，对于能量和营养素的需要量相对的高于成年人群，为了确保儿童能够正常的生长发育，家长需要加强儿童良好饮食习惯的培养，引导儿童饮食多样化、均衡饮食、不挑食、不偏食，保证能量以及各种营养素的足量摄入。 只有在疾病状态下或者是儿童生长速度过快的时期，膳食不能满足营养需要的时候，才能考虑在营养师的指导下给予儿童补充蛋白粉等营养素补充剂。需要注意的是，补充蛋白粉时最好是同其它食物混合使用，以充分发挥蛋白质的功效。

哺乳期可以食用螃蟹，因为螃蟹中的蟹肉、蟹黄不但味道鲜美，而且含有丰富的钙质和蛋白质，对于产后需要补充优质蛋白的产妇和宝宝，都是不错的选择。但是对于不新鲜的螃蟹，容易引起机体的超敏反应，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道的症状，或者是出现荨麻疹、湿疹等皮肤过敏反应。 对于哺乳期的产妇，一定要进食新鲜、煮熟的螃蟹，才可以除掉寄生虫和细菌，否则会引起食物过敏或者腹泻。从传统医学来讲，螃蟹的肉质性寒，多食有可能使产妇出现脾胃虚寒的症状，所以在哺乳期一定要注意少量进食螃蟹。

首先需要明确孕妇食用海参的目的，如果是为补充蛋白质，就要分析海参蛋白质的质量如何。海参一直被视为高蛋白营养丰富的保健滋补品，但是到底蛋白质有多高，据中国食物成分表2002年中的含量，每100g干海参中含蛋白质是50.2g。确实属于是高蛋白食物，但是干海参经过泡发以后，蛋白质含量大幅下降至6%，相比鸡蛋还要减半。再来了解海参蛋白质的质量，营养学上衡量某种蛋白质的质量，主要是根据所含必需氨基酸的组成，如果是必需氨基酸组成种类齐全，比例接近人体需要模式，就说明营养价值比较高，而海参蛋白质必需氨基酸种类并不完全，所以海参蛋白质营养价值并不高。 根据了解，海参蛋白质的含金量不足，人体对于海参蛋白质的吸收利用率并不是很好，所以要想靠食用海参补充蛋白，还不如每天食用两个鸡蛋，营养又经济。至于海参中其它的营养成分，完全也可以从其它食物中获取，当然如果是条件许可，可以另当别论。另外，海参属于水产品类，含有的寄生虫、病毒比较多，所以食用海参的时候一定要注意加工方式。

冬瓜作为常见菜品之一，水分含量比较高，能量比较低，并且含有一定的膳食纤维，具有润肠通便的作用。因为含水分比较多，所以食用冬瓜相比食用同等重量的其它食物摄入更少的能量，并且使人体产生一定的饱腹感，从而减少其它食物的摄入。所以需要减肥的人群比较适合食用冬瓜，但是并不能说明冬瓜可以减肥。 中医认为冬瓜具有利尿消肿的功效，在食用冬瓜后可能会将身体多余的水分通过尿液排出，从而造成体重的减轻。所减掉的只是身体内的水分，而并不是脂肪。真正的减肥需要依靠均衡的饮食加运动的方法实现，并不能单纯依靠某种食物或者偏方。

婴儿的食奶量存在个体差异，通常3个月婴儿每日食奶量大约在800ml左右。可以通过观察婴儿的排尿量、排便以及体重增长的情况，判断奶量是不是充足。首先要查看尿量，如果是单纯母乳喂养，婴儿的24小时小便次数应该在6次以上，表明是奶量充足，婴儿饱食的表现。如果是每天24小时小便次数不足5次，则说明奶量不足，婴儿没有饱食。其次，要查看大便，母乳喂养的婴儿大便的形状是黄油油的软便，每天大便2-4次，表明奶量充足，婴儿饱食。如果母乳喂养的婴儿大便量少，并呈绿色泡沫便，说明母亲的奶量不足，宝宝没有饱食。 同时需要注意婴儿的体重变化情况，6个月以内的婴儿平均每月会增加体重600g，或者是至少每周递增125g，说明母乳充足，婴儿吃得饱。如果婴儿的体重增加达不到上述标准，而且相差比较大，在排除疾病之后，说明奶量不足，婴儿没有饱食。

家长一定要在医生指导下为婴儿选择适合年龄段的鱼肝油，并严格遵照医嘱喂养，以防发生维生素A或者是维生素D中毒。具体为婴儿补充鱼肝油的方法，可以在哺乳前直接喂至婴儿口中，或者掺在婴儿喜食的辅食中，也可以将制剂直接涂抹到乳头表面，给予婴儿哺乳。 根据中国居民膳食指南推荐，婴儿出生以后数天内需要开始补充维生素D，因为人乳中维生素D含量比较低，所以母乳喂养婴儿不能通过母乳获得足量的维生素D。鱼肝油就是含有维生素D的1种药物，当然鱼肝油中除了含有维生素D外，还含有一定量的维生素A，其中两种维生素含量因为种类而不同。

目前并没有充分的证据表明糯米具有回奶的作用，产妇在哺乳期完全也是可以食用糯米，并不用引起担心。其实糯米和其它的粮谷类在营养成分上并没有太多的区别，如果需要回奶，可以食用炒麦芽。 在哺乳期的时候注意不要饮用浓茶和咖啡，因为浓茶和咖啡中的咖啡因，可能会造成乳母和婴儿的兴奋。同时在哺乳期内不要食用辛辣刺激和冰凉的食物，比如各种的辣椒、雪糕、冰糕等系列的食物。母亲进食之后可以经过乳汁分泌，婴儿吸吮乳汁就会出现肠道刺激症状，甚至会出现腹泻，所以哺乳期需要禁忌相应的食物摄入。

哺乳期可以食用母鸡汤，当然产妇担心的是母鸡汤中所含雌激素会有回奶的作用，其实哺乳期产妇可以放心，因为和人体相比，母鸡中所含有的雌激素量是非常微小，何况母鸡经过宰杀高温炖煮以后，雌激素也会经过分解，释放到鸡汤里面的少之更少。所以食用母鸡的汤和肉，原则上并不会减少泌乳量。 如果是产妇比较介意母鸡汤引起回奶，完全可以改用鲫鱼汤、排骨汤代替母鸡汤。至于食用的鸡汤量，建议每次控制在200ml之内，因为母鸡汤中含脂肪比较高，如果每天食用量过多，容易导致产妇的体重控制不力，并且会影响其它食物的摄入，比如主食类、肉类、菜类等，所以每次以少量多次食用鸡汤为主。

碘缺乏的最大危害是影响儿童快速的生长发育，主要是影响大脑的发育，因此胎儿、新生儿、婴幼儿受缺碘的影响最大。儿童和青少年时期碘缺乏造成甲状腺素合成不足，导致甲状腺代偿性的增大，引起继发性的甲状腺肿，也就是俗称的大脖子病。 青春期甲状腺功能低下，可以引起单纯性的耳聋以及体格和智力发育障碍等。因此针对缺碘的情况，建议除了食用碘盐以外，平时饮食应该增加富含碘的食物，比如海带、海藻类等。碘是人体必需的微量元素之一，在人体内主要是参与甲状腺素的合成，所以碘的生理功能主要是通过甲状腺素的作用得以体现。甲状腺素在体内可以参与物质代谢，促进生长发育以及调节组织中水、盐代谢等。