肾内科

尿常规正常应该可以排除肾炎，但是要看尿常规是一次还是多次正常。一般来说，尿常规是检查肾脏病的一个窗口，如果某一次尿常规正常，但不能说以后的尿常规也是正常，所以还是要进行多次尿常规检查才比较准确。如果病人多次尿常规正常，考虑这个病人肾脏应该是正常的。如果怀疑肾炎，想进一步细查，应检查一些肾脏相关的检查，如B超、肾功能等，以明确诊断。

眼睑水肿是由于眼睑皮肤松弛，容易发生水肿，具体情况如下： 1、比较常见的有生理性眼睑水肿。如夜间睡眠不足，睡眠时间过长或由于晚上睡眠时枕头过低，影响面部血液回流，或女性月经前会发生眼睑水肿； 2、病理性眼睑水肿，分为炎症性和非炎症性。炎症性眼睑水肿表现为麦粒肿等，非炎症性表现为眼睑松弛综合征、眼眶横纹肌肉瘤等； 3、全身性水肿，表现为肾病性水肿。早期只是晨起时发现眼睑或颜面水肿，以后可发展为全身性水肿，同时伴有血压高还有尿的改变，所以该症状是诊断肾源性水肿的有力证据； 4、心源性水肿，一般是右心衰竭的表现。刚开始可以发生在下垂部位，病变严重时就会蔓及到颜面部以及眼睑； 5、内分泌性水肿，如甲状腺功能低下以及甲状腺功能亢进等； 6、见于特发性血管，如神经血管性眼睑水肿，属于一种变态反应性疾病； 7、与月经周期相关的叫做经前紧张综合征会引起水肿； 8、药物性水肿，常见类似甘草制剂以及常用的CCB制剂等。 在治疗方面要积极寻找病因治疗原发病。生理性眼睑水肿通过休息以及按摩可以缓解。病理性眼睑水肿，如果是炎症性引起水肿要给予控制感染，非炎症性病理性眼睑水肿，可以通过手术治疗。对于全身性水肿如甲亢、肾病或心脏病病人，需要进行全身性治疗。如果是与过敏相关的水肿，要给予抗过敏治疗。药物性水肿就停掉所有可以导致水肿的药物，才能清除眼睑水肿。

肌酐是肌肉代谢的产物，通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高，说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手： 一、控制饮食：要减少高蛋白饮食的摄入，特别是动物蛋白，如红肉、海鲜等，可减轻肾脏负担，要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量，尤其是高钾者应控制，限制钠盐的摄入，避免加工食品。 二、增加水分的摄入：适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度，并促进排泄，但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整，要避免水的潴留。 三、规律生活：保证充足的睡眠，避免熬夜，适当地运动，避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。 四、药物与中医腹部治疗：在医生指导下，应用如α-酮酸等药物，来调节氨基酸代谢，必要时配合中药，如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。 五、定期复查：要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标，随时掌握肾功能的变化，及时干预。若肌酐持续升高，建议及时就医，查明原因，避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。