恶性胃溃疡是胃癌吗

2019-03-02 16:12

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胃溃疡的主要发病机理是胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用,与胃黏膜的防御功能间失去平衡,胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜产生自我消化有关。其中HP感染是主要致病因素之一,好发于中老年人,经过四联疗法大部分可以治愈。但有一部分病人经过严格规范周期治疗,溃疡并不愈合,而且溃疡面积逐渐增大,胃痛规律性发生改变,呈持续性疼痛,制酸剂无效,而且常伴有其他症状,比如恶性贫血、消瘦、乏力、黑便,则考虑有胃溃疡恶变可能,其发生率小于1%。胃镜下常见溃疡面大于2cm,凸凹不平伴有覆盖污秽状苔。一旦发现恶性溃疡,临床上按胃癌处理行胃癌根治术,多根据病理分期决定病人的预后。

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