IgA肾病包括那些

2020-03-19 09:33

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IgA肾病是一个免疫病理学的名称,如果是活检以后发现免疫球蛋白A在下脑丘系膜区沉积,就可以诊断是IgA肾病。所以IgA肾病临床表现可以多种多样,可以表现为慢性肾炎、肾病综合征、快速进展性肾功能不全、急进性肾炎。如果表现为慢性肾炎,病人可以出现反复的蛋白尿、镜下血尿,有些患者会出现高血压,病情比较缓和。如果表现为肾病综合征,患者会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、眼睑、下肢浮肿,甚至出现高脂血症。
当出现快速进展性肾病或者肾功能衰竭的时候,就可以表现为少尿、浮肿、高血压、迅速上升的血肌酐以及伴随着恶心、呕吐等心衰一系列症状。所以不同的临床表现,可能需要治疗的方案不一样,比如IgA肾病表现为慢性肾炎时,主要是以控制蛋白尿、降低血压以及饮食治疗。
如果表现为肾病综合征时,可能就需要口服激素,甚至联合免疫制剂的治疗。当出现急性肾功能衰竭或者快速进展期肾病时需要激素的冲击治疗联合免疫制剂,甚至可能需要血液透析治疗。所以临床上慢性肾炎、肾病综合征和急进性肾炎都有可能是IgA肾病的临床表现形式,应针对不同的临床表现会有不同的治疗方案。

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