腹水穿刺注意事项

2020-07-28 10:26

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腹水穿刺时要密切观察病人,放液不宜过快,不宜过多,初次不宜超过1000mL。穿刺时如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘、脉搏增快、面色苍白,应立即停止操作并做相应的处理,如补充血容量、卧床休息等。腹腔穿刺放液,除初次方液不超过1000mL外,其余每次放液不超过3000-6000mL,进针的时尽量避开腹壁下动脉,如果抽出的是血性的腹腔积液,留取标本后应停止放液,肝硬化的病人一次放腹腔积液不应超过3000mL,防止发生肝性脑病以及电解质紊乱。腹腔放腹水如果流出不畅,可以将穿刺的针稍作移动或变换,如果是穿刺积液少,在穿刺前可以借助B超定位,大量腹腔积液的病人为防止穿刺时可能出现渗漏,穿刺时要注意不要让皮肤和腹膜的壁层位于同一条直线上。

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