三天胖十斤不一定是水肿，具体可以考虑以下原因：
1、疾病因素：如果出现三天胖十斤，应该先排除疾病因素，如内分泌紊乱引起，包括皮质醇增多症、糖皮质激素增多症、甲状腺功能减退等疾病；
2、生理因素：如果三天内不运动，再加上暴饮暴食，也可以出现以上症状。
所以三天胖十斤不一定是水肿，也可以由以上原因所引起。如果患者的临床表现是体重增加、双下肢呈凹陷性水肿，三天胖十斤就是水肿所引起。如果三天胖十斤不能明确病因，这时可以去医院做全面检查，以明确诊断。
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