风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

2020-05-31 21:26

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风湿性心瓣膜病最常见的并发症是心律失常、栓塞、心力衰竭、感染性心内膜炎。风湿性心瓣膜病是风湿热对心脏瓣膜造成的损伤,大多与溶血性链球菌感染有关,感染后与体内抗体形成免疫复合物沉积在心脏瓣膜,导致瓣膜的损害。
最多累及的是二尖瓣,会导致二尖瓣的狭窄,导致左心房压力增加,左心房扩大,会出现房颤。重度的二尖瓣狭窄,心房压力增加,导致肺静脉压力升高,左心的负荷增大,会导致心力衰竭。最初可能是左心衰,随后发展为全心衰,还会导致肺水肿、呼吸困难、咯血等。
栓塞是风湿性心脏病二尖瓣狭窄很重要的并发症,当发生房颤时心房内容易出现血栓,当栓子脱落到体循环,就会导致重要脏器的栓塞,比如脑栓塞、肠系膜动脉栓塞等。另外,风湿性心脏病心脏瓣膜损害容易出现感染性心内膜炎。如果风湿性瓣膜病累及主动脉瓣,还会导致患者发生晕厥和猝死。

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