判断肺结核有无传染性的最主要依据

2021-04-30 16:25

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需要综合判断肺结核是否具有传染性,先做痰结核分枝杆菌检查,可以做痰涂片检查和痰结核菌培养检查。痰涂片检查简单易行、方法可靠,但是阳性率相对比较低。如果痰涂片为阴性,不代表患者不具有传染性。还有一种是痰培养检查,痰培养的时间比较长,一般为2-8周,这期间患者也具有传染性。
对于支气管内膜结核,还可以做支气管镜检查,取活检病理或者留取肺泡灌洗液做病原学检查,再次查结核菌素试验,但是结核菌素试验只对儿童、少年、青少年的肺结核具有诊断意义。如果痰涂片或者痰培养检查都为阴性,最后通过患者的症状和影像学进行判断。如果患者有结核中毒症状,如咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗、咯血等,同时影像学具有浸润性肺结核、空洞型肺结核、干酪性肺炎等结核表现时,也考虑患者具有传染性。

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