孕妇高血压怎么降压

2020-04-26 15:53

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有慢性高血压的孕妇,如果孕前血压仅轻度升高且无并发症,孕早期应建议停用任何降压药物,因为妊娠期血压可以出现生理性的降低且加药有可能会影响胎儿,血压下降过快、过低影响胎盘的灌注,使胎儿缺血、缺氧。
目前认为当血压大于150/100mmHg,并且高血压有造成脑出血和其他严重并发症可能时,需要口服降压药物治疗,药物首选硝苯地平、肼屈嗪、拉贝洛尔等。利尿剂可以加重孕妇血容量不足以及电解质紊乱,还可以引起新生儿的黄疸,故孕期应该慎用,β受体阻断药可以通过胎盘,降低子宫胎盘供血,同时可以减慢胎儿的心率,引起宫内发育迟缓,因此只建议在妊娠晚期使用,血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂,可以导致子宫缺血引起胎儿生长迟缓,还可以导致胎儿畸形,因此妊娠期禁用。

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李帮清北京大学人民医院

2021/07/26 播放(91678)

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