心脏病

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:心悸、呼吸困难

相关疾病: 先天性心脏病 心肌炎 心肌缺血

相关检查:心电图、超声心动图

相关手术:体—肺分流术

相关药品:速效救心丸、丹参片

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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支架后抽烟一定会堵吗

支架一般是指心脏支架,它是治疗冠心病的一种常见方式,它可以疏通堵塞的血管,但不能确保,做了支架,就一定百分百不会再堵塞,其中一个重要的影响因素就是抽烟,支架后抽烟不一定会造成堵塞,但是抽烟会增加堵塞几率。因为吸烟本身就是冠心病非常明确的危险因素,且吸烟对支架以外的血管不利,支架后抽烟可能会造成支架部位再次堵塞,也可能造成其他存在轻中度狭窄的地方发生堵塞,甚至那些还没有发生病变的血管,发生病变。此外,支架植入后出现再堵塞的情况,最常考虑的原因就是支架内新斑块形成。因为支架是网眼,并不是钢管,所以斑块可以从支架网眼处进来,增加堵塞几率,其与吸烟存在一定的关系。根据数据表明,支架后再狭窄率一般在5%以下,但是支架后继续抽烟者出现该情况的比例会更高。可见,还是有很多因素容易造成血管再次堵塞,因此,建议做过心脏支架手术的患者一定要戒烟,养成良好的生活与作息习惯。在专业医生指导下,做好术后的药物治疗以及定期复查,可以有效预防支架内再堵塞现象的发生。参考文献[1]王志华.冠心病,放支架后应该怎么办[J].家庭用药,2021(12):28.[2]陈丽娜,陈钟良,唐欧杉,等.冠心病患者支架植入术后戒烟情况调查[C].//2016年浙江省医学会心电生理与起搏学术年会论文集.2016:81-81.[3]谢兴泽,杨翰文,施维东,等.吸烟对冠状动脉支架内再狭窄的影响[J].大家健康(下旬版),2014(8):20-20.

作者:付鹏 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 3240

做了心脏支架后还能喝酒吗

做了心脏支架后应该戒酒或严格控制饮酒量。一方面是为了避免诱发或加重冠心病,另一方面是由于患者做了心脏支架后需要长期用药,在此期间饮酒可能引发药物不良反应,影响患者病情恢复。避免诱发或加重冠心病心脏支架主要是用于治疗冠心病的一种治疗措施,而长期喝酒会诱发或加重冠心病。不管是一次性大量饮酒还是少量多次饮酒,高浓度的酒精对心血管系统都具有危害,原因如下:●高浓度的酒精主要通过微粒体乙醇氧化系统中乙醇诱导性细胞色素酶代谢,产生氧化的环境,造成细胞的损伤。●乙醇以及它在人体的代谢产物乙醛,对心肌具有直接的毒性作用,从而导致心肌收缩功能障碍。●高浓度的酒精可提高交感神经系统及肾素-血管紧张素系统活性而升高血压,从而给心脏造成巨大危害。●慢性大量饮酒也可导致心肌纤维化,进一步加重心脏的收缩功能障碍,这些都会加重冠心病的病情。引发药物不良反应做了心脏支架后并不是一劳永逸,患者仍需继续服用药物治疗,主要是阿司匹林等抗血小板药物,预防心律失常药物,他汀类药物和其他冠心病二级预防用药,比如说降压药、降糖药等。在用药期间喝酒会引发一些经典的不良反应。比如阿司匹林这类药本身对胃黏膜有刺激和损伤作用,饮酒也伤胃,两者共同作用,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等情况出现;降糖药用药期间大量饮酒可引起头晕、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖昏迷;降压药比如硝苯地平、肼酞嗪等与酒同服,很容易导致低血压。总之,做了心脏支架后最好戒酒,如果饮酒,应严格控制饮酒量,且应在病情平稳后限量饮酒。除了限制饮酒,做了心脏支架后还要定期检查血压、化验血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规以及凝血功能。此外,还得管好自己的嘴,避免高热量、高脂、高糖饮食,比如蔗糖或葡萄糖、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品,提倡饮食清淡,多食新鲜蔬菜和水果。同时,还得减肥保持体重在健康范围、避免情绪波动。参考文献[1]刘晓敏.心脏支架植入术护理[J].饮食保健,2017,4(9):109-110.[2]吴诗明.关于心脏支架手术后的饮食保健指导[J].中国保健营养(上旬刊),2013(12):7046-7046.

作者:周恒 武汉大学人民医院 阅读量: 3127

血红蛋白浓度偏高

血红蛋白浓度是血常规检查中的一项指标,部分患者可能由于饮水量较少或机体短暂缺氧而导致血红蛋白浓度暂时性增高,因此建议进行多次检查。一般情况下,若经多次检查后成年男性血红蛋白浓度>170g/L,成年女性血红蛋白浓度>160g/L,则认为是血红蛋白浓度偏高,生理因素以及病理因素都可导致这一结果,病理性因素包括心脏疾病、肾脏疾病、肿瘤疾病等。一、生理因素:新生儿、老人、高原人群等,由于机体缺氧可能会出现血红蛋白浓度略高于其他人的情况。另外长期熬夜、精神紧张、经常进行无氧运动等情况也可能引起暂时性的血红蛋白浓度波动,患者在休息后可以自行缓解。二、病理因素:1、心脏疾病:心脏疾病可能会引起患者血红蛋白的浓度偏高,如慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。建议及时对原发病进行治疗,如通过使用氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素进行抗感染治疗改善慢性肺病等,若病情较重可能还需要进行手术治疗(如介入手术治疗)改善心脏病症状;2、肾脏疾病:如多囊肾、肾盂积水、肾癌等肾脏疾病均有可能导致血红蛋白浓度偏高,建议患者及时对肾脏疾病进行治疗,如使用透析等治疗改善肾功能障碍等;3、肿瘤疾病:如肝细胞癌、卵巢癌、子宫肌瘤等均可能引起患者血红蛋白浓度偏高,建议行手术切除治疗、放化疗等进行抗肿瘤治疗,肿瘤状况得到缓解,血红蛋白浓度也会渐渐恢复正常。此外,严重的呕吐、腹泻、大汗、大面积烧伤、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、酮症酸中毒等,也可导致血红蛋白浓度偏高,多由于患者汗液、尿液、血液等大量体液的流出所致。建议除对原发病症进行治疗外及时进行补液治疗,如输血、静脉注射葡萄糖或氯化钠溶液等。若患者在服用对氨基水杨酸钠肠溶片、硝酸甘油片等药物,也可能出现血红蛋白浓度偏高的情况,但通常在停药一段时间后可逐渐恢复。

作者:赵弘 首都医科大学宣武医院 阅读量: 3475

秋冬季节 预防心脏病 警惕三大症状

秋冬季节预防心脏病,警惕三大症状。秋冬是心脑血管疾病的高发季节,尤其是心脏不好的人,要格外的注意。如果经常出现这三种症状,一定要警惕起来,这很有可能是心脏病的前兆。去年这个时候,我老家的一个邻居,冠心病就复发了。他是有一次出门不小心着凉了,回家之后,就感觉心脏跳得不舒服,前胸也开始痛。但是症状不是很严重,他也就没在意。过两天,胸痛得越来越厉害了,有时候痛起来,根本不能平躺着,只能蜷缩在一起,连呼吸都费劲。来找我的时候,他的脸色很苍白,手也冰凉,抱着个热水壶,没事喝两口,他说喝热点水,胸痛的感觉能减轻点。所以心脏病患者,天气比较寒凉的时候,要格外注意保暖,避免受凉感冒。心脏出现不舒服的时候,一定要及时就医,千万不能马虎。而且一到秋冬手脚就发凉的心脏病患者,平时也可以吃一些温阳的中药材,调理自己的身体。

作者:花艳丽 鞍山市立山区医院 阅读量: 4754

心率长期85左右有问题吗

心率长期85左右,是指心率长期维持在85次/分左右,健康成人的心率为60-100次/分,因此心率长期85次/分左右,通常属于正常的范围,一般没有问题。成人每分钟心率超过100次(一般不超过160次/分)或婴幼儿超过150次/分者,称为窦性心动过速。常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后,也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭等情况,应用阿托品、肾上腺素、麻黄碱等药物后,也可能会导致上述情况。心率低于50次/分者(一般在40次/分以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动和运动员。此外,甲状腺功能减退、颅内压增高、阻塞性黄疸,以及使用洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量或中毒,也可能会导致上述症状。若心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞。心率过快超过160次/分,或低于40次/分,多见于心脏病,患者常有心悸、胸闷、心前区不适等症状。若对心功能的情况存在顾虑,可前往正规医院进行血常规、生化检查、心脏彩超等检查,明确是否存在问题。日常生活中需注意休息,切忌熬夜,少进食油腻食物,多吃蔬菜水果。

作者:王晓艳 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3891

妈妈有心脏病,会不会遗传

妈妈有心脏病,如果是先天性心脏病,一般会遗传,而如果是后天因素导致的心脏病,则通常不会遗传。导致心脏病的因素比较多,通常需要根据具体原因判断是否会遗传。1、会遗传:先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿发育时期异常,或者出生时便已经存在病变的先天性心血管畸形,主要是遗传或者基因突变等因素所致,如果妈妈有的心脏病是先天性心脏病,一般会遗传;2、不会遗传:后天性心脏病是指出生时没有心脏疾病,由于后天不良的生活习惯,以及外部因素导致的心脏病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心瓣膜病等,如果妈妈的心脏病是后天性心脏病,则一般不会遗传。如果存在心脏病,还应及时到医院就诊,以免贻误病情。在日常生活中应养成良好的生活习惯,不吃高油脂的食物,也应避免进行剧烈运动,以免导致病情加重。

作者:彭丽萍 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3370

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冯高科副主任医师

武汉大学人民医院  心血管内科

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个人简介: 冯高科,男,武汉大学人民医院,心血管内科,副主任医师,医学博士。擅长心脏介入、冠心病、高血压、肺动脉高压、心衰、心律失常、高尿酸血症、动脉斑块、心肌病、遗传性心脏病等心血管内科疾病的诊治。发表高水平学术论文50余篇,其中以第一及通讯作者发表28篇,负责和参与多项课题基金,多次受邀国际学术会议发言,作为第一申请人拥有发明... 展开
个人擅长: 心脏介入、冠心病、高血压、肺动脉高压、心衰、心律失常、高尿酸血症、动脉斑块、心肌病、遗传性心脏病等心血管... 展开
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