拔牙
挂号科室： 颌面外科
发病部位：口腔
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗、药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：出血、肿胀
相关检查：血液、x线检查
相关手术：拔牙术
相关药品：青霉素、卡那霉素
治疗费用：市三甲医院约（10000—20000元）
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吃了阿仑膦酸钠能拔牙吗
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刘月
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拔牙后多久可以吃火锅
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张冰
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拔牙后可以洗牙吗
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张冰
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月经前一天可以拔牙吗
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拔牙吃鸡蛋会发炎吗
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张冰
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哺乳期能补牙或拔牙吗
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张冰
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拔牙和根管治疗哪个疼
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王峰24小时内的注意事项？拔牙后24小时内的注意事项，第一，不能热，因为热了会使血管扩张，出现继发性出血。第二，不能嚼，因为咀嚼肌的运动会造成牙龈组织被牵拉，出现继发性出血。第三，不能刷牙漱口，因为刷牙漱口后会使创缘组织受伤，血块脱落，出现继发性出血，牙床感染。
作者：张帅 河北北方学院附属第二医院 阅读量： 4695
牙外科和颌面外科，实际上有一点小小的区分，这牙外科就是拔牙，牙槽骨这方面的治疗，这个牙外科，不是口腔外科，颌面外科就是涉及到这个面部的颌骨的外科，在我们国家牙外科和颌面外科应该是都可以拔牙的，这个不存在，在国外只是这个口腔外科或者牙外科一般就只拔牙，颌面部的大的手术不做，就是颌面外科医生那就是范围就大了。
作者：王涛 重庆医科大学附属口腔医院 阅读量： 3165
一般牙齿的疾病，分为牙体组织疾病，就是说牙齿蛀或者是牙神经发炎，如果是牙神经发炎的话，需要尽快的进行根管治疗。如果是有牙周引起的疼痛，也需要尽早的进行治疗。第三个，是根尖周组织的疾病，它一般作为慢性的急性，慢性的根尖周病，一般会导致牙齿有轻微的一些不适或者咬合痛，根间周炎急性发作的话，它有可能会造成非常严重的颏部感染，这时候是绝对不能拔牙的，它为了防止炎症的扩散，需要在控制急性炎症好了以后，再进行根管治疗。
作者：谢明 上海交通大学医学院附属第九人民医院 阅读量： 4039
事实上，因为拔牙而导致死亡的病例极为罕见，拔牙也不会成为死亡的直接原因。在拔牙过程中出现严重的并发症，往往是由于身体其他方面的系统疾病造成的，比如心脏病、血液病、恶性肿瘤等。所以我们还是要放平心态，该拔牙的时候还得果断去拔，不能因噎废食。接下来我要谈一下如果出现拔牙后出血不止的情况，我们怎么办。最好的治疗是预防，医生在手术之前都会全面细致的了解患者的身体情况，对可能出现的风险进行评估，尽量避免出现危险。比如，针对拔牙后出血这一并发症，我们通常要进行以下的准备工作:1)询问患者是否患有高血压、血友病、白血病等系统性疾病2)询问患者是否服用阿司匹林、波立维等抗凝血药物3)术前化验血常规和凝血常规，检查患者凝血功能是否正常4)拍摄X线片或CT，检查牙根与周围神经血管的关系5)检查牙齿周围软组织是否有炎症，是否容易出血这些都是可能引起拔牙后出血的危险因素，我们必须仔细进行排查。所以，当你去拔智齿时，医生反复询问你有没有各种疾病，有没有吃什么药，然后又让你拍片验血做各种检查，不要以为是医生在故意刁难你，我们做这些都是为了确保手术安全，希望大家理解并配合医生。此外，患者本身患有高血压、白血病或者服用抗凝血药物等情况均可能会引起术后出血不止的情况，大家就诊时一定要如实向医生告知。一般情况下，拔牙窝内的渗血会在半小时内凝固，2小时左右血凝块完全凝结，24小时血凝块开始机化形成肉芽组织。所以拔完牙之后，我们都会告知患者紧咬纱布40分钟，术后两小时再进食，宜吃温凉的软食，术后24小时内不要刷牙漱口，避免舔嘬伤口，这些措施都是为了保护拔牙窝内的血凝块，防止术后出血。当然，上述一切都没有任何问题，也有部分患者会出现拔牙后出血的情况，这时患者怎么办呢?拨牙当天纱布叶掉以后口内有少量渗而是正常现象，因为24小时内拔牙窝内而凝块还不稳定，并且有部分血块溶解在唾液里，患者便会出现口中有血腥味，唾液中带血的情况，这时千万不要反复叶口水，舔嘬伤口，否则容易把刚刚形成的血凝块叶掉，导致出血或感染。这种情况一般会在术后24到48小时内逐渐好转。如果纱布吐掉以后感觉到口中渗血较多，可以找无菌的棉球或纱布再重新紧咬1小时左右，也可以局部冰敷或者吃点冷饮，以便及时止血，使拔牙窝内形成稳定的血凝块。如果伤口持续出血，口内吐出大口的鲜血，或者有较大的血块脱落，这时候就要及时就医，让医生检查出血的原因，进行对症处理。除全身因素外，拔牙后出血也可能由局部因素引起，比如拔牙窝内有炎性肉芽组织、拔牙窝周围牙跟撕裂、拔牙窝骨壁而管破裂等，这些都可能导致拔牙后出而，只要及时就诊，医生根据病情进行相应的处理，不会出现严重后果。拔牙后出血是拔牙后常见的并发症之一，多数出血是不会出现生命危险的，大家不需要恐慌，大家在拔牙术前要配合医生进行全面细致的检查，排除各种危险因素，术后要严格遵医嘱，一旦发现是常及时就医检查。
作者：王晓林 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 4262
拔牙后牙龈外侧有凸起硬块原因在于牙槽骨突出，因此牙龈上会出现凸起硬块。在拔除智齿之后，牙槽骨需要被进行一些相应的复位或修整术。拔智齿的难度较其他拔牙的难度来说，是更加困难的。其原因在于智齿的生长方式和其他牙齿不同，它有横着长的可能性，从而会使前面的牙齿受到挤压，智齿的生长方式甚至可能是斜着的或者倒置的，从而导致的结果是周围的牙槽骨也会变得不规律起来。所以在拔完智齿后，对牙槽骨行进复位或修整非常重要，如果不进行这些修复工作，就可能会出现硬块。但也有特殊情况，在这些情况下的话就不能够进行随意地修整了，因为在这种情况下随意地修整可能会造成骨缺失以及更严重的后果。所以对于这种情况的修复应当视情况而定。
作者：徐珊珊 北京大学口腔医院 阅读量： 5122
拔牙是口腔颌面外科最常见手术操作，而阻生智齿又是所有患牙中最难拔除的，手术最为复杂，术后反应也最重。拔牙后，尤其是智齿拔除后，您应该注意以下细节，可减小术后不适反应。1、关于止血:拔牙后，医生一般会在拔牙外放置棉卷，让患者轻轻咬住，其作用为压泊止血，一般需要轻咬40分钟左右，即可取出。术后40分钟左右，拔牙窝的出血由于棉卷压迫，形成血凝快，充满拔牙窝，血凝快是伤口愈合的基础。2、关于口腔清洁:拔牙后，我们通常建议患者24内小时不要刷牙漱口，因为拔牙后24小时内血凝块尚不牢固，过早的刷牙漱口有可能会导致血凝块的脱落，导致进一步的出血或者伤口感染，不利于愈合。过了24小时，患者应当尽可能的保证拔牙伤口外的清洁，轻柔的刷牙漱口是很有必要的，否则大量的食物残渣堆积在伤口处，不利于伤口愈合，不要因为轻微的肿痛而不敢刷牙。3、关于冰敷和热敷:拔牙后1-2天内，建议冷敷。因为冷敷可以减少局部的出血和肿胀。冰敷最好是间断性的冰敷，避免冻伤。冰敷物可以是冻矿泉水，冰块，冰激凌等等。热敷通才要在拔牙伤口初步愈合后，进入肿痛消退期才可以进行。通才拔牙后3-4天，肿胀、痛开始减轻时，适当的热敷可以促进淤血的散去，促进消肿。4、关于用药:一般来说，拔牙术后，麻药作用消退后，都会有不同程度的疼痛，如疼痛较重，建议可以口服止疼药(布洛芬、乐松、去痛片等均可)。如果术后3-4天疼痛加重，甚至带着半边头部剧痛，请及时联系医生复诊，查看是否有伤口感染的出现。通常，智齿拔除以后可以不必吃抗生素，也就是大部分人所说的消炎药，术后所出现的面部肿胀，疼痛、张口受限、低热等症状，多数是手术创伤所引起的正常反应，一般3-4天后会渐渐减轻、消退，口服抗生素不会预防这些症状的发生。如果患者身体状况较差，抵抗力差，高龄，有糖尿病等情况，可以预防性口服抗生素(头孢、阿莫西林等)2-3天。如术后反应重，怀疑伤口感染等问题，请及时联系医生，术后感染也是主要通过医生对局部伤口换药来外理，必要时才会辅助应用抗牛素。5、关于渗血和出血:拔牙后1-2天唾液中带有血丝，呈淡红色，红色，是正常现象，不要担心，主要是口腔内唾液分泌量非常大，少量的渗血，混在唾液里就会显得唾液都是红色的。出现这种状况时，应当避免反复吐口水，越是总往外叶，越容易把血凝块叶出拔牙窝，造成拔牙窝出血。正确的处理方式是把口水轻轻吞咽。如果唾液中为大量的浓血，或是可以看到拔牙窝外在往外活动性的冒血，或口腔内有大量血凝块，需要及时就诊，让大夫决定是否应当外理。当不确定是否是有拔牙后出血时，您也可以到就近的药店，购买一些医用纱布、棉卷等，咬在拔牙窝外，通常不严重的拔牙后出血，都可以通过这样约30分钟的压迫。达到止血的目的。6、关于喝水、进食:通常，拔牙伤口处咬的棉卷吐掉以后就可以正常喝水吃东西了。拔牙后1-2内，建议进食以温、凉.稀、软的食物为主，尽量少食太辣的、烫的等刺激性较大的食物。拔牙一侧约3-5天后，可以正常明嚼。7、关于拆线:拔牙后，如伤口有缝合，我通常都会给患者预约拆线的时间，通常来讲，术后7天即可拆线。但这时间也不是固定不变的，如因时间关系，改约拆线时间，通常提前1-2天，堆迟3-5天，都不太会影响伤口的愈合。8、拔牙后如有种植需求，可于拔牙后3个月左右直接复诊，准备种植治疗。
作者：王菲 北京大学口腔医院 阅读量： 4610
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