肝移植
挂号科室： 器官移植
发病部位：上腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：腹痛、发热
相关检查：头颅CT、MRI检查
相关手术：肝移植术
相关药品：雷帕霉素、环孢素
治疗费用：市三甲医院约（20000—90000元）
01:45
肝移植后能够活多久
51642次播放31次点赞
曹经琳
01:46
什么情况下需要肝移植
25296次播放84次点赞
陈劲松
01:52
肝移植手术多长时间
39153次播放12次点赞
王悦华
01:51
肝移植需要什么条件
33953次播放99次点赞
林帆
01:32
一般肝移植要多少钱
49281次播放308次点赞
陈劲松
01:44
肝移植供体的风险
33310次播放448次点赞
陈立健
01:31
肝移植需要血型一样吗？
18811次播放170次点赞
樊华
01:46
肝移植适应症有哪些？
91461次播放508次点赞
樊华目前临床上需要进行肝移植的儿童有很多，主要是见于胆道闭锁、肝豆状核变性等良性病变，也有部分恶性肿瘤的儿童进行肝移植手术。目前儿童肝移植手术效果还是非常良好的，1年生存期可以达到80%-90%以上，而5年的生存期可以达到70%-80%，甚至更高。也有很多儿童肝移植术后超过10年、20年、30年，甚至更长时间存活的患者。因此，对于有肝移植手术指征的儿童，还是应当采取更加积极的手术治疗方案，可以获得很好的收益。不过相比于成人肝移植，儿童肝移植多采用活体肝移植，手术过程要求更加精细，因此手术难度更高，风险更大。目前儿童肝移植虽然是治疗终末期肝病患儿的有效治疗手段，远期预后良好。但是其治疗费用昂贵，肝源也较为紧张，也是制约着一种手术开展的重要因素。
作者：梁帅 中南大学湘雅医院 阅读量： 7859
肝移植是目前非常复杂的一种手术方式，随着外科技术的进步，肝移植手术技术的成熟，肝移植的成功率已经可以达到80%-90%以上，不过仍有少部分患者在肝移植术后出现死亡。目前认为，肝移植术后出现死亡最主要的原因包括排斥反应、胆道并发症、严重感染、器官功能衰竭、移植物抗宿主反应、肝癌复发转移等。对于上述这些情况，应当给予积极治疗，以降低术后的死亡率。如果出现排斥反应时，应当将抗排斥药物的剂量加大；出现严重感染时，应当选用广谱敏感的抗菌药物联合应用；对于既往有肝炎的患者，特别是乙肝患者，有可能需要继续口服抗病毒药物，如恩替卡韦等；对于排斥反应造成移植肝脏丧失功能时，可能需要再次进行肝移植，否则很容易导致患者最终死亡。目前观察数据表现，肝脏良性病变和遗传性病变所导致的肝功能衰竭患者，相较于肝恶性肿瘤进行肝移植后存活的时间更长。
作者：余佳 武汉大学人民医院 阅读量： 5679
对于肝移植的患者，因为肝移植术后需要长期服用抗排斥的药物，所以首先术后应注意少吃胆固醇含量较高的食物，如蛋黄以及动物内脏。其次应少吃肥肉，少吃油脂含量过高的食物，平常应注意适度的运动，避免脂肪肝进一步形成。再次患者应多吃富含维生素C的食物，如水果之类的橙子、柚子、桔子，还需要吃其他类的水果，如苹果、梨子等。患者应注意，如果是乙肝肝硬化失代偿或者肝肿瘤而进行的肝移植，还要定期的复查一下乙肝三系、乙肝DNA、肝功能和肝胆B超、肝脏弹性硬度检测等，必要的时候患者需要积极的予以保肝治疗。另外患者应注意平常绝对不要饮酒，因为饮酒之后会引起肝功能异常，以及部分患者有可能诱发肝功能不全，或者肝功能衰竭。
作者：余佳 武汉大学人民医院 阅读量： 6866
从肝脏移植中完全恢复可能需要一个漫长的过程，但大多数人最终能够恢复大部分正常活动并拥有良好的生活质量，部分患者可以在几周后开始逐步建立自己的活动，但也有可能需要一年的时间才能完全恢复。 术后定期随访 术后定期进行随访，以了解自己的状况并检查肝脏的运作情况。随访时间可能为每周一次，也可能每隔几个月或每年一次，具体要根据复查的情况而定。 药物（免疫抑制剂） 为了防止自身免疫系统对新肝脏进行攻击和损害，需要长期服用免疫抑制剂进行治疗。 免疫抑制剂药物有不同的类型，具体要咨询相关医生使用。某些情况下免疫抑制剂可能引起一些副作用，在未事先咨询医生的情况下，切勿停止服用它们。 免疫抑制剂的风险包括： 感染风险增加 肾脏问题 某些类型的癌症（例如皮肤癌）的风险增加 饮食建议 肝移植后，大多数人可以恢复正常饮食，但建议还是少吃油腻、油炸、辛辣刺激的食物，禁忌烟酒，有时也可以根据自身的情况咨询营养师的额外帮助。 运动 刚从医院手术后恢复回家时，要有充足的休息。当感到有体力时，可以先从轻度活动开始，例如步行，然后逐渐增加活动量，也可以咨询理疗师提供相关的活动建议。在完全康复之前，应避免接触强力运动和游泳，有一定受伤或感染的危险。 受孕 当身体和情感完全恢复时，可以考虑夫妻生活。如果有强烈意愿，大多数女性在肝移植后也能够怀孕，但是应该手术后至少恢复一年，体力达到完全性恢复为宜；计划怀孕前建议与您的移植团队联系并获得建议与帮助，因为如果在进行肝移植后怀孕，则可能需要更换药物，并且需要进行额外的监测。 工作 多久可以恢复工作要取决于您的恢复情况以及工作的强度，有些人在3个月后可以重返工作岗位，但有些人可能需要更多时间休息，具体还需要根据自身身体情况以及复查的情况而定，您的移植团队可以为您提供建议。 及时就诊： 如果遇到以下情况，需要及时就诊：畏冷、寒颤或者高热，呕吐，腹泻，皮肤或眼睛发黄（黄疸），苍白的大便或深色的小便，皮肤很痒，肚子或脚踝肿胀，伤口周围发红、肿胀、发热或流脓，这些症状可能是由于感染或肝脏问题引起的，需要迅速给予治疗。
作者：孟泽武 福建医科大学附属协和医院 阅读量： 5381
肝脏移植手术是切除病变肝脏并用健康的供体肝脏替代的手术。如果您的肝脏已经停止正常工作（如肝衰竭），并且其他治疗方法无济于事，则可能需要行肝移植手术来延续生命。 肝移植分为三个主要阶段： 1、进行评估–确定您是否需要以及适合进行肝移植，将进行一些影像学和血液学检查来进一步评估。 2、等待供体–如果您适合进行移植，则需要等待健康的供体肝脏出现，这可能需要几个月甚至更长的时间。 3、进行手术–当肝脏可用时，您将进入医院进行手术，以去除受损的肝脏，并用健康的供体肝脏代替。 肝移植术后的生活 肝移植手术如果成功实施，大多数人最终能够在此后恢复其正常活动，部分患者可能需要一年或更长时间才能完全恢复。 肝移植后，您需要： 长期服用免疫抑制剂以阻止您的身体对新肝脏进行攻击 定期检查身体状况，并检查新肝脏的运作情况 保持健康-包括健康饮食和定期运动 大多数人在肝移植后生活超过10年，许多人的寿命长达20年或更长时间。 风险和并发症 肝移植是一项大手术，有发生严重并发症的风险，时间可能为手术后短期内或者长期，甚至几年后发生。 肝移植的一些主要并发症和风险包括： 体内免疫系统一直攻击移植肝脏（排斥） 新肝脏无法正常工作（移植失败） 胆管阻塞或胆瘘 免疫抑制剂的副作用-例如增加感染和肾脏疾病的风险 仅在不进行肝移植的风险大于进行肝移植的风险时才建议进行肝移植。
作者：孟泽武 福建医科大学附属协和医院 阅读量： 7164
目前，临床上用于肝移植抗排斥反应的药物有很多，主要包括糖皮质激素、抗增殖的药物、T细胞介导的免疫抑制剂等。糖皮质激素主要是包括琥珀酸钠氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、泼尼松、泼尼松龙以及地塞米松等。激素不仅能够单独应用，还可以和抗增殖类的药物或者钙调磷酸酶抑制剂类药物联合应用，主要适用于基础治疗，也是治疗急性排斥反应的首选药物，目前倾向使用小剂量并递减至低剂量维持。抗增殖类药物主要是吗替麦考酚酯，可以相对特异性的抑制淋巴细胞增殖，抑制抗体的形成，主要适用于临床上的维持治疗。T细胞介导的免疫抑制剂在临床上主要是选用钙调磷酸酶抑制剂，是免疫维持治疗的最基本药物之一，主要包括环孢素A以及他克莫司。目前对于肝移植抗排斥药物的应用原则是联合用药、减少单一用药的剂量以及毒副作用，并增加协同的作用。常用的三联用药方案采用一种钙调磷酸酶抑制剂，联合糖皮质激素和抗增殖类的药物等。
作者：余佳 武汉大学人民医院 阅读量： 5552
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
