胎盘早剥(别名：胎盘的过早分离;胎盘早期剥离;胎盘早期脱离;破羊水)
挂号科室： 产科
发病部位：全腹
多发人群：孕妇
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：阴道流血、腹痛
相关检查：B超、实验室检查
相关手术：剖宫产术
相关药品：6-氨基已酸、纤维蛋白原
治疗费用：市三甲医院约（10000-20000元）
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莫玉俏孕37周胎儿已足月，此时出现肚子疼的原因较多，可由于子宫压迫内脏、生理性宫缩等引起，也可是分娩先兆、胎盘早剥等原因引起。患者可到妇科或者内科就诊，明确原因后采取相应方法缓解。1、内脏压迫：孕妇到怀孕后期时，增大的子宫可能会压迫到腹腔其他脏器，导致出现疼痛，此种情况一般不用处理，睡觉时采取侧卧位，可帮助缓解疼痛；2、生理性宫缩：孕晚期在正常情况下出现生理性宫缩时，也会引起肚子疼，但时间不长，宫缩较弱而且不频繁，一般不需要特殊的处理；3、分娩先兆：37周之后胎儿属于足月儿，如果在37周出现规律性的肚子疼且逐渐加重，同时可伴有见红、阴道流液，要考虑分娩先兆，此时应立即到医院就诊；4、胎盘早剥：如果孕妇血压大于140/90mmHg，要注意孕妇是否出现胎盘早剥。胎盘在子宫内提前剥离，形成巨大血肿压迫子宫，孕妇会感觉到腹痛，此时需要做彩超检查，注意胎盘是否增厚；5、消化道症状：有一些孕妇伴有腹泻等症状，提示可能是胃肠道相关疾病。同时应注意具体部位，如果是右下腹肚子疼痛，可能是阑尾炎，孕期阑尾炎可能加重，形成阑尾周围的脓肿；6、其他：需询问孕妇是否有外伤，一些孕妇胎盘附着在子宫前壁，如果受到了外伤，也会引起肚子疼。此外，个别孕妇在37周肚子疼，可能出现肝包膜下血肿，一般是在中腹部，需要进行内科检查。
作者：杨秀华 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 6774
孕妇摔倒后是否需要马上做彩超，主要取决于摔倒的严重程度以及孕妇的主观感觉，通常如下：1、轻微摔倒：如果只是轻微的摔倒，并没有直接碰撞到肚子，在摔倒以后没有明显的腹痛和阴道流血的现象，这种情况主要是以观察为主，观察有无腹痛、阴道流血以及胎动的变化。一般来说，并不需要马上做彩超；2、严重摔倒：如果摔倒的时候外力撞击比较大，或者直接撞击到腹部，以及出现明显的腹痛和阴道流血的临床症状时，就需要立刻做彩超判断胎儿的情况，排除胎盘早剥、胎膜早破等危及胎儿以及孕妇生命的情况。女性在怀孕期间由于腹部膨隆，活动时不能维持正常的姿势，常常引起不便，建议日常注意做好防护。日常的生活用品，楼梯，浴室等都要做好防滑处理。一些比较矮小的凳子、玩具，或其他物品不要随意散落，尽量收整好。在孕晚期出门要多加注意，尽量少去人流密集的地方，以防与他人发生碰撞而发生意外。外出时尽量和家人或朋友一起，以免出现突发状况时手忙脚乱而不知如何处理。
作者：陈哲 北京大学人民医院 阅读量： 7571
肾病透析是一种常用的替代治疗方式，适用于治疗肾功能衰竭和尿毒症的患者，有血液透析和腹膜透析两种方式。但肾病透析的患者具体能活多久因人而异。 肾透析可有效清除体内的毒素，减少体内过多的水，维持体内酸碱、电解质平衡。一般透析的存活期以5-10年最为常见，但有的患者存活期可能小于1年，而最长存活可达40年。这与患者的基础疾病、残存肾功能以及尿毒症引起的并发症、年龄、是否规律透析等多种因素有关。另外，合理饮食、预防心脑血管疾病、积极控制血压、定期随访等也有助于延长生存周期，提高生活质量。 目前不管是腹膜透析还是血液透析治疗，患者的生存周期都在不断延长，患者一定要保持乐观的态度，积极配合治疗。
作者：赵进喜 北京中医药大学东直门医院 阅读量： 5873
胎盘一般于受精后的2-3周开始形成，约在孕12周左右完全形成。 胎盘的发育是逐渐发展的过程，胚胎发育至13-21日左右时，胎盘的主要结构即绒毛开始形成，在受精后第3周左右建立起胎儿胎盘循环。胎盘附着于子宫壁上，通过脐带连接胎儿，孕期胎盘可以合成多种激素、酶和细胞因子，对维持正常妊娠具有重要作用，其有物质交换功能，还可供给胎儿营养物质以及帮助排出胎儿的代谢废物等。如果胎盘发育不良则容易造成胎儿发育迟缓以及胎儿宫内缺氧。 建议孕早期孕妇注意休息，避免熬夜和疲劳，同时注意营养补充，保持膳食均衡，定期产检。
作者：伍绍文 首都医科大学北京妇产医院 阅读量： 7867
胎盘早剥胎儿是否有后遗症，主要跟妊娠周数有关。足月的胎盘早剥如果处理的及时，出生时无明显缺氧表现，预后佳。妊娠34周以后的早产儿，全身各个器官的功能已经基本完善，拥有自我生存的能力，预后较佳。而妊娠28周前出生的早产儿，肺表面活性物质缺乏，可能会出现肺透明膜病、新生儿窒息，这种胎儿如果救治的及时，胎儿无缺氧的表现，预后也较佳。
作者：马玉燕 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5297
孕33周时孕妇处于孕晚期，引起见红的原因可能为先兆早产、前置胎盘、胎盘早剥，见红即阴道出血，出血量可能根据不同原因有所区别，需要及时处理。1、先兆早产：孕妇出现先兆早产时，主要临床表现是子宫收缩引起少量阴道出血或血性分泌物，可有腹痛。最初为不规律宫缩，以后发展为规律宫缩。这种情况要及时到医院采取对症保胎治疗或必要时终止妊娠；2、前置胎盘：前置胎盘的出血往往是无诱因、无痛性、反复发生的阴道出血。由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。出现这种情况要立即去医院，在出血量少、胎心胎动正常的情况下可以用止血药后继续待产，若情况较为严重，则要及时终止妊娠；3、胎盘早剥：多表现为有痛性阴道出血。出血的原因是胎盘早期剥离，原本胎盘应在胎儿出生后才与子宫剥离而娩出，然而胎盘早期剥离却是在胎儿未出生前即已剥离。若怀疑为胎盘早剥时，应立即到医院进行相应的检查，采取相应的处理措施；4、其它：孕期出现宫颈炎、宫颈糜烂等疾病时也可能出现阴道异常出血，一般合并有相应的体征，胎儿发育可无异常。这时需要进行全面检查，查明病因，及时治疗。
作者：周明芳 首都医科大学附属北京地坛医院 阅读量： 5350
郭翠梅 副主任医师
首都医科大学北京妇产医院
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"胎盘早剥是指在胎儿娩出之前胎盘就从子宫壁上剥离，这是产科比较危险的情况，因为有可能造成大出血，也可能引起胎儿缺氧，也就是胎儿窘迫，...
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"胎盘位置要是低了就怎么都调整不过来，因为胎盘一旦着床以后就动不了。只能够顺其自然，看胎盘是否会随着子宫的长大而出现上移现象。胎盘上...
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