胰头癌(别名：胰头恶性肿瘤)
挂号科室： 消化内科
发病部位：上腹
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：饱胀不适、隐痛
相关检查：B超、CT、内镜检查
相关手术：胰头十二指肠切除术
相关药品：吉西他滨、厄洛替尼
治疗费用：市三甲医院约（30000-70000元）
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金敏胰头癌是消化系统肿瘤中恶性程度较高的一类，若只采取保守治疗，患者的存活期一般在半年到一年左右。 胰头癌的保守姑息疗法包括胆肠吻合术、胃空肠吻合术，以解除胆道梗阻或十二指肠梗阻，一般适用于高龄患者，或者是已经有肝脏转移、合并有明显心肺功能障碍而不能耐受手术的病人。此类病人通常本身存在较为严重的基础疾病，大多身体机能较弱，加上胰头癌到了晚期非常容易出现远处扩散转移，所以胰头癌保守治疗患者存活期一般不长，可能在一年以内。 胰头癌保守治疗患者也应当保持积极乐观的心态，配合医生的治疗方法，争取延长生存时间，提高生活质量。
作者：张在云 山东大学第二医院 阅读量： 9834
胰头癌外引流主要在手术后使用，一般是将渗液和胆汁排出，而且需要时间比较长，能够保持手术创面清洁，缓解消化道梗阻，从而促进恢复。但一般不需要一直挂着，不再有大量渗液后可以取下来，但是具体时间需要根据个人恢复情况决定。胰头癌手术后创面会不断有组织液渗出，不利于创面恢复；且容易出现肠梗阻或胆道梗阻，可造成黄疸，影响健康。因此可进行外引流来排出过多的渗液和胆汁，从而促进恢复。外引流需要一直挂到不再有大量渗液、手术创面基本恢复、肠梗阻或胆道梗阻恢复畅通后才可取下，具体挂多久与个人创面愈合情况和身体恢复情况有关，不可一概而论。一般在外引流期间要注意局部清洁干燥，避免伤口感染。此外，应注意，对于胰头癌患者，可以通过手术的方法切除治疗，后期还需要配合化疗或者是放疗作为术后辅助治疗。在恢复期间体质比较虚弱，一定要多注意休息，尽量以卧床休息为主。另外还需要多注意饮食调整，需要多吃一些高营养的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够及时补充体内所需营养物质。
作者：邓立力 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 4640
胰头癌指患者胰头位置出现肿瘤，属于恶性肿瘤，CT上胰头癌表现是有肿块且密度偏低。动脉期即在强化CT时，正常胰腺组织是明显强化的，但是胰头癌是乏血供组织，强化不明显。两者对比能确诊患者是胰头癌，并且判断胰头癌大小和有无侵犯血管，比如是否包绕肠系膜上动脉或是否侵犯肠系膜上静脉以及门静脉等，对患者手术过程有指导意义。如肿瘤包绕肠系膜上动脉超过180°，手术难度就非常大，不建议手术。
作者：张祁 中南大学湘雅医院 阅读量： 5615
如果胰头癌出现了黄疸比较危险，如果不解除黄疸，体内的胆红素就会越聚越多，除了引起病人的巩膜和皮肤黄染外，过多的胆红素进入脑内很有可能引起肝性脑病，甚至会引起肝昏迷而导致死亡。所以如果出现了黄疸，应该尽早解除黄疸，包括胆管内放置支架或者肝穿刺胆汁外引流。只有消退了黄疸，降低胆红素的水平，才可以考虑进行放疗、化疗等抗肿瘤的治疗。目前一般的放疗、化疗对胰腺癌的治疗效果不是很好，所以如果有条件的医院有合适的临床试验，可以首选参加临床试验。
作者：蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量： 5879
摘要：本篇患者为45岁中年男性，就诊前2个月出现腹痛症状，因可忍受而未就医。就诊前2天腹痛症状加重，疼痛剧烈无法忍受，遂来我院就诊。给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床可诊断为胰头癌。随后给予患者进行手术治疗，术后为了防止肿瘤复发，辅以6个周期的化学治疗。经治疗后，患者病情得以控制，肿瘤未见复发。【基本信息】男、45岁【疾病类型】胰头癌【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院【就诊时间】2022年2月【治疗方案】手术治疗（胰十二指肠切除术）+化学治疗（注射用盐酸吉西他滨、卡培他滨片）【治疗周期】住院治疗15天，化学治疗6个周期，定期复查【治疗效果】腹痛症状消失，病情得到控制一、初次面诊张先生，45岁，有吸烟史20年，自述就诊前2个月出现腹痛症状，休息后可缓解，且疼痛程度可以忍受，所以未就医诊治。就诊前2天，患者自觉腹痛加重，疼痛剧烈难以忍受，遂来我院就诊。给予患者血常规、尿常规检查，结果未见明显异常。给予患者肝功能检查，结果显示总胆红素、碱性磷酸酶指标升高。给予患者腹部CT检查，结果显示胰头存在低密度影、胆囊增大，提示胰腺存在占位性病变。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果显示CA199显著增高。于是将患者收治入院，进行下一步诊治。二、治疗经过入院后，为明确患者疾病性质，给予其进行超声引导下穿刺活检，结果提示为胰头癌。结合上述检查结果，可明确诊断患者为胰头癌。给予患者完善PET-CT检查，结果未见转移病灶。随后与患者及家属进行沟通，患者胰头癌诊断明确，未见转移病灶，病情相对较轻，建议进行手术治疗，术后辅以化学治疗，以防止肿瘤复发及转移，患者及家属考虑后表示同意。随即给予患者完善相关术前检查，结果均未见明显异常，可排除手术禁忌。随后给予患者进行胰十二指肠切除术，术后将切除组织送病理检查，结果显示胰头中-高分化腺癌，符合术前诊断。术后患者安返病房，给予其注射用盐酸吉西他滨、卡培他滨片进行化学治疗，共计6个周期。三、治疗效果患者手术过程顺利，术后生命体征平稳。住院治疗第15天，患者自述腹痛程度减轻，已不影响日常休息，一般情况良好，手术伤口愈合佳，遂予以出院。化学治疗6个周期，期间患者未出现严重的药物不良反应，药物耐受度良好。定期复查期间，患者各项检查结果均未见明显异常，肿瘤无复发及转移迹象，病情得到控制。四、注意事项患者经治疗后，腹痛症状消失，病情得以控制，对此我十分开心，同时我嘱咐患者及家属平时要注意以下几点：1、禁食辛辣刺激、高糖、高脂的食物，包括各种糖果、甜点、含糖饮料、油炸食品、肥肉、烧烤、动物内脏等；2、术后要遵照医嘱定期复查，以监测术后恢复情况，及肿瘤是否出现复发、转移；3、化学治疗期间，要保持良好、乐观的心态，正确看待胰头癌，不要出现焦虑、悲观等负面情绪；4、若出现腹痛、黄疸、便血等异常情况，应及时复诊。五、个人感悟胰头癌的病因和发病机制至今尚未完全阐明，但可能与环境、遗传等因素有关，且长期吸烟亦是本病的诱发因素之一。本例患者确诊胰头癌，考虑与其长期吸烟有关，好在患者就诊较为及时，病情不是十分严重，经治疗后，肿瘤未见复发。因此我提醒大家，日常生活中应避免吸烟，远离二手烟，以保障自身健康。
作者：崔双林 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3712
胰头癌并发症包括消化不良、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、乏力、消瘦，甚至胆道梗阻后黄疸。胰头癌在胰腺恶性肿瘤非常常见，胰腺癌在消化道肿瘤中恶性程度非常高，5年生存率不到7%，所有肿瘤中治疗效果最差。开始出现并发症时病人往往没有引起重视，以为是消化道、肝脏问题。有的黄疸，特别是无痛性黄疸还以为是肝炎。当然这种黄疸也要和胆道结石鉴别，因为部分胆管结石、胆管炎也会出现黄疸。
作者：蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量： 5300
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"胰头病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期胰头癌病人通过根治性的手术切除，都可以彻底治愈，一般不会影响寿命。\n胰头癌是常...
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"胰头癌晚期的病人去世前会出现剧烈疼痛、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘，出现肠梗阻、呼吸衰竭、心跳衰竭等。\n胰头癌是很严重的恶性肿瘤...
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