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甲状腺微小乳头状癌手术治疗的适应证

目前对于有符合下列一条高危险因素的甲状腺微小乳头状癌患者均建议行手术治疗(甲状腺微小乳头状癌手术治疗的适应证):  ①青少年或童年时期颈部放射暴露史;  ②甲状腺癌家族史;  ③已确定或高度怀疑颈淋巴结转移甚至远处转移;  ④癌灶有腺外侵犯(如侵犯喉返神经、气管、食管等);  ⑤病理学高危亚型(高细胞亚型,柱状细胞亚型,弥漫硬化型,实体/岛状型,嗜酸细胞亚型);  ⑥穿刺标本检测BRAF基因突变阳性;  ⑦癌灶短期内进行性增大(6月内增大超过3mm)。  相对适应证包括:  ①癌灶直径在6mm以上;  ②多灶癌,尤其双侧癌;  ③患者心理负担大,要求手术;  ④TSH水平持续高于正常。

作者:于文斌 北京大学肿瘤医院 阅读量: 16640

乳腺乳头状癌严重吗

乳腺乳头状癌只是乳腺癌的一种病理类型,所以不能单纯靠乳腺乳头状来判断严不严重。乳腺癌严重不严重主要还是看乳腺癌的临床分期,临床分期越早则治愈的可能性也就越大,对于病人来说严重程度也就越小。目前对于乳腺癌的治疗大部分需要综合治疗,除了手术切除之外还需要化疗、放疗、内分泌药物治疗以及曲妥珠单抗靶向药物治疗等,通过这些综合治疗可以提高病人的治愈率。但如果乳腺乳头状癌发现时已经出现了远处转移,这种情况肯定很严重,想治愈是治愈不了的,只能尽量控制肿瘤以延长病人的生存时间。

作者:朱红 中南大学湘雅医院 阅读量: 5580

乳腺乳头状癌好治疗吗

乳腺乳头状癌,属于浸润型的特殊癌变,这种类型分化程度比较高,所以预后尚好。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法,根据病灶的具体情况,可以选择手术的具体方式。如果病灶局限于局部或者区域淋巴结,手术后的预后相对比较好,手术后应用辅助化疗,可以有比较好的预后效果。有远处转移,身体情况比较差,或者主要脏器有严重疾病,属于手术禁忌。所以,具体治疗方式,需要根据病人的癌症分期,病人自身的身体条件,以及经济条件综合判断。术前、术后注意补充营养,提高机体的抵抗力,病人还需要保持良好的心情,不要压力过大。

作者:梁帅 中南大学湘雅医院 阅读量: 5230

甲状腺微小乳头状癌行全/近全甲状腺切除术的适应证

建议甲状腺微小乳头状癌行全/近全甲状腺切除术的适应证包括:  ①青少年或童年时期头颈部放射暴露史;  ②甲状腺癌家族史;  ③多灶癌,尤其是双侧癌;  ④双颈淋巴结转移或远处转移;  ⑤癌灶有腺外侵犯,不能保证手术能彻底切除,术后需行131I治疗。  甲状腺微小乳头状癌行全/近全甲状腺切除术的相对适应证是:  ①同侧颈淋巴结转移;  ②伴有甲状腺癌复发高危因素;  ③合并对侧甲状腺结节;  ④病理学高危亚型(高细胞亚型,柱状细胞亚型,弥漫硬化型,实体/岛状型,嗜酸细胞亚型)。

作者:于文斌 北京大学肿瘤医院 阅读量: 80855

微小乳头状癌是癌吗

微小乳头状癌也是癌症,不能因为它体型较小就不认为其属于癌症,但微小乳头状癌通过手术可以完全治愈,病情较轻微,术后一般不需要进行其他的治疗,恢复后和正常人基本没区别。微小乳头状癌主要位于甲状腺内,甲状腺的微小乳头状癌属于预后最好的一种恶性肿瘤。它基本不会影响病人寿命,也不会出现远处转移,术后也不需要进行化疗或者放疗等,但是术后需要长期吃优甲乐、加衡、雷替斯调理甲状腺的功能,防止甲状腺癌的复发。

作者:陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量: 5725

微小乳头状癌不是癌吗

微小乳头状癌也属于癌症,这种类型的肿瘤属于很早期的肿瘤,只是刚刚突破了基底膜,刚从原位癌发展成浸润性癌,所以向区域淋巴结和远处转移的可能性相当小,一般只要通过手术切除就可以达到治愈了。术后也不需要进行辅助放疗和化疗,只要定期复查就可以了,如果发现是微小乳头状癌,虽然也是属于癌症,但是也值得庆幸,通过手术几乎就可以达到治愈。但是这种概率也并不是100%,虽然病灶很小,但是有的肿瘤生物活性是很高的,及时发现时即使是很早期,也有可能向别的地方转移,但是这种转移的概率很小。

作者:蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量: 4862

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李欣副主任医师

北京大学第三医院  普通外科

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个人简介: 李欣,北京大学第三医院,普通外科,副主任医师,北京大学医学博士。在甲状腺肿瘤,胆石症,腹壁疝的诊疗方面有着非常丰富的临床经验,尤其擅长甲状腺肿瘤的规范化手术治疗。毕业以来始终专注于甲状腺癌的规范性诊疗,临床能力强,采用精细解剖技术,可熟练保护喉返神经,喉上神经及甲状旁腺,使患者术后声音嘶哑和术后缺钙麻木的症状降到最... 展开
个人擅长: 甲状腺癌的诊断及规范的精细化手术治疗,如初治甲状腺癌的微小切口规范性手术、复发甲状腺癌再次手术、甲状腺癌... 展开
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