更年期综合征(别名：围绝经期综合征)
挂号科室： 妇科内分泌
发病部位：全身
多发人群：绝经妇女
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：月经不规律、潮热、情绪不稳
相关检查：妇科检查、激素测定、心电图
相关手术：无
相关药品：谷维素、戊酸雌二醇
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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盛少琴更年期又称为围绝经期，是指女性绝经前后这段时期，因性激素波动导致的一系列躯体及精神心理症状，患者会出现性格变化，脾气变得暴躁，容易多思多想、怕热、易出汗，可以通过药物配合心理调整进行改善，亲属注意多给予关心、陪伴，帮助患者缓解焦虑。一、症状1、雌激素缺乏引起第二性征退化和性器官萎缩，最先出现月经改变，月经周期变得不规则，可能会出现月经量增多或减少的表现，月经持续时间延长或缩短，部分患者会出现停经；2、性激素改变可导致乳腺和皮肤、毛发变化，主要包括乳房萎缩、下垂，皮肤缺乏弹性、没有光泽，头发也逐渐干枯、稀疏、变白；3、血管舒缩障碍和发作性潮热是女性更年期综合征的典型症状，患者怕热、爱出汗；4、精神心理表现具有多样性和多变性特点，患者容易焦虑，情绪状态不稳定，很容易为一点小事发脾气，心理敏感，思虑多，部分患者可出现抑郁倾向；5、雌激素锐减会增加心血管疾病和骨质疏松的风险，严重者可发生骨折。二、调理方法1、药物调理：按照指南和个体化原则应用雌激素制剂、选择性雌激素受体调节剂，以及骨质疏松的预防用药，建议在内分泌科医生全面评估后合理用药；2、心理调整：培养个人兴趣，多与家人、朋友沟通，经常外出运动，比如爬山、远足等，开阔视野，放松心情。避免长时间一个人独处，以免多思多虑。
作者：邵滢 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 13912
女性更年期持续时间长短因人而异，短者可能仅数月，长者可能需几年，甚至长达10-20年。 更年期也称围绝经期综合征，持续时间与个人体质、卵巢功能、雌激素和孕激素激素水平恢复速度密切相关。通常45-55岁女性，在绝经前1-2年或绝经后10年之间，均可出现更年期症状，典型临床表现为月经紊乱、发热、出汗、心悸、失眠、骨痛等症状。部分女性更年期可能仅持续3个月左右，多数女性可能持续3-5年，严重者甚至持续10-20年左右，症状才可减轻。一般情况下，绝大部分女性无需治疗，除非特殊情况下需查激素水平，通过补充小剂量雌激素改善症状。 更年期可适当运动，保证充足睡眠，避免辛辣饮食，多到户外晒太阳，以缓解更年期不适。
作者：李洁 东部战区总医院 阅读量： 10489
更年期性冷淡一般不需要特殊处理，同房时可以使用润滑剂或日常口服激素制剂进行调理。 更年期一般见于45岁以上的女性，与卵巢内分泌功能减退或者完全衰退，导致雌孕激素下降有关，属于正常生理表现。女性性兴奋的产生，主要与体内的激素水平有关，更年期卵巢功能衰退导致体内激素水平下降，就会出现性冷淡，一般情况下不需要进行处理，对机体也没有不良影响。如果有同房的需要，则可以采用局部润滑的方式，使用橄榄油或人体石蜡油等具有良好的效果，有助于改善阴道干涩、疼痛等不适症状。除此之外，如果有心烦潮热、失眠等症状，可以到医院就诊，在医生指导下进行激素替代治疗，能取得比较好的效果。 此外，更年期女性出现性冷淡后应注意调整不良情绪，保持轻松愉快的心情，多参加一些有益于身心的活动，如养花、慢跑、钓鱼等，均有助于改善这种生理状态。
作者：杨丽君 广州市妇女儿童医疗中心 阅读量： 6488
更年期月经一直不干净，属于子宫异常出血的一种，临床上需要进行治疗，首先要进行妇科检查，根据病因决定是进行药物治疗或者是刮宫手术治疗。 更年期主要表现为月经紊乱，常出现月经周期不规则、经期持续时间长、经量增多或减少。更年期月经一直不干净，多是因为卵巢功能逐渐衰退，下丘脑-垂体功能退化，性激素出现波动或减少，尤其是雌激素水平逐渐下降所致，通常采取药物治疗，改善卵巢功能。另外，该年龄段女性易合并其他疾病，如子宫内膜病变、宫颈癌、子宫内膜癌等，需要引起重视，必要时可进行诊断性刮宫，做病理活检，积极进行治疗。 更年期女性应注意放松心情，保持平和的心态，避免劳累，保证充足睡眠，定期进行妇科检查。
作者：张佐峰 哈尔滨市第一医院 阅读量： 31391
女人头部和脸大量出汗，首先应该排除所处环境是否过于闷热，由于头部、面部暴露在外，因此容易大量出汗是一种正常的现象，一般不用过于担心，转移至凉爽的环境中即可有效改善。而在女人过度劳累、低血糖、围绝经期综合征等情况下也有可能出现，可以根据以下不同情况进行综合判断：1、过度劳累：女人在进行剧烈运动，或从事重体力劳动的工作时，会引起头部、脸部等大量出汗，建议合理制定运动计划、按自身情况分配工作量等，避免过度劳累；2、低血糖：当人体内血糖下降低于正常水平时，身体就会出现严重的不适感，其中较为常见的就是全身大汗淋漓，部分患者由于头面部毛孔较为丰富，出汗表现会更加明显，此外还会伴有心慌、头晕、乏力等表现，需要及时补充糖分，恢复体内血糖水平；3、围绝经期综合征：又称更年期综合征，主要好发于中年女人绝经前后的阶段。此时由于女人处于一种特殊的过渡阶段，因此可影响内分泌系统的功能，出现雌激素、孕激素下降等情况，有可能引起植物神经功能紊乱，从而导致头部、脸部发生大量出汗，一般在更年期结束后即可缓解。如果更年期症状表现较为明显，建议及时就医调理；此外，肥胖、甲状腺功能亢进、多汗症等情况也会导致女性比较容易出汗，大汗淋漓，就可以表现为头部、脸部大量出汗，如果经常出汗并且感到明显不适，建议及时就医查明病因。此外中医认为体内湿浊之气过多的人群也容易出汗，所以也可以就诊于中医院进行调理。
作者：白文武 山东大学齐鲁医院 阅读量： 12610
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者为48岁女性，从卵巢功能旺盛到卵巢功能衰退，经历失眠多梦、情绪低落等症状，同时工作能力下降，烦躁、情绪不稳定，使生活质量大打折扣。因此，来医院就医，经过药物治疗+心理调节，结合日常的饮食、习惯的调整，患者临床症状消失，目前工作状态良好，情绪平和。【基本信息】女、48岁【疾病类型】更年期【就诊医院】广州市花都区人民医院【就诊时间】2017年6月【治疗方案】药物治疗（戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装 、更年安片、更年康）+心理调节【治疗周期】门诊治疗后，用药5个月【治疗效果】更年期症状缓解一、初次面诊48岁女性因失眠多梦、潮热多汗，尤其夜晚汗多，情绪低落半年，前来就诊。患者自述：14岁月经初潮，平时月经周期28-30天，4-5天干净，经量正常，近半年月经周期紊乱，周期28-40天不等，并且伴随临床症状，自觉工作能力下降，情绪波动大，很难用平和语气和配偶交流，近半年以来非常痛苦，生不如死。患者否认甲亢病史，否认精神病病史。患病以来体重正常，无发烧。外观发育正常步入诊室，但呈焦虑状态，说话语速较快，心肺听诊无异常，腹部平软，未触及包块，阴道通畅，阴道皱壁没有消失，阴道分泌物不多，宫颈光滑，子宫前位正常大小，双侧附件区未触及异常。实验室检查泌乳素和睾丸酮轻微升高，主要由于饮食和运动导致，因为半个月后复查已经恢复正常，结合各项检查，诊断为更年期。（实验室检查报告单）二、治疗经过从本人临床症状以及实验室检查结果分析，排除其他器质性病变，患者因卵巢功能下降导致更年期症状。所以进行下列治疗：1、心理调节：首先和患者说明，目前由于卵巢功能衰退，已经进入围绝经期，也就是大众熟知的更年期，由于个体差异，因此表现也不相同。同时告知患者，更年期是女性必经的一个生理阶段，所以要正确对待。并告知家属做好陪伴以及安慰，关心，体贴等工作。多参加社会活动，转多看正能量书籍，转移注意力，调节自身情绪；2、药物治疗：详细询问患者病史，没有血栓倾向，没有雌激素依赖性肿瘤，因此口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗，连用3个月经周期。症状缓解后，口服更年安片，共服用1个月，症状缓解之后，口服更年康治疗，根据患者情况用药一个月，并且告知患者一旦出现上述症状，可以继续服用更年康，缓解症状后停止用药。三、治疗效果经过饮食调整、改善生活状态以及药物治疗共5个月，临床症状逐渐消失，用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮复合包装，治疗期间月经正常，偶尔应会有潮热现象，但基本不影响正常生活和工作。目前工作状态良好，情绪平和，和家人同事能保持良好相处。到治疗结束已经不存在生不如死等痛苦极消极情绪，对生活和工作充满期待和信心。四、注意事项更年期长短以及轻重程度因人而异，看见患者症状逐渐缓解，我也十分高兴。建议患者注意饮食调理，嘱患者日常生活中多喝豆浆，多吃洋葱、黑豆等含有植物性雌性激素的食物，以便补充雌激素，缓解临床症状，并且多晒太阳，预防骨质疏松。此外，还需要适当的体育锻炼。家人的陪伴对于更年期的患者同样重要，如果患者出现情绪低落，一定及时给予安慰，在家人陪伴下，外出旅游，改善心情，减少造成严重后果的可能性。五、个人感悟虽然更年期是女性一生当中必须经历的一个时期，但是由于个体差异，更年期症状也不尽相同。严重的更年期症状合并抑郁很可能会导致患者出现自杀等倾向，因此，重视更年期，改善更年期症状非常重要，该病例出现更年期症状半年就诊，所以半年以来患者非常痛苦，所以从此病例吸取教训，一旦女性进入40岁以后出现潮热多汗，失眠多梦，情绪低落或者性生活反感等症状，应及时就医。
作者：徐艳娟 广州市花都区人民医院 阅读量： 4892
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