急性感染性心内膜炎

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:起病突然伴高热、寒战

相关疾病: 感染 败血症 心衰

相关检查:血培养、超声心动图

相关手术:瓣膜替换术、病灶清除术

相关药品:依托红霉素颗粒

治疗费用:市三甲医院约(50000-100000元)

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什么是亚急性感染性心内膜炎

它属于感染性心内膜的一种,是因为细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体等直接感染而产生的。起病比较慢,有全身的不舒服、乏力、低热,还有体重减轻这些非特异性的症状。发热最常见,热型不规则,也可能表现在驰张热或者间歇热,也伴有出汗、怕冷,体温多是在37.5-39摄氏度之间,也有超过40摄氏度以上,也有的仅表现在低热。贫血是它常见的症状的另一个表现,70%的病人会有进行性的贫血,主要和感染、抑制骨髓有关系。另一种表现是疼痛,主要是关节痛、低位的背痛和肌肉痛。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 3968

亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症

亚急性感染性心内膜炎最常见的引发症,为赘生物的脱落而造成各个器官的栓塞,甚至造成患者死亡的情况。亚急性感染性心内膜炎,主要的表现为瓣膜的赘生物的形成,而缀生物根据病情的严重程度,大小不同,如果一旦脱落,会造成其它器官的栓塞,比如脑栓塞、肺栓塞、肾脏的栓塞等等。一旦栓塞会导致血流的中断,相应器官的缺血、缺氧、坏死,严重的危害人体健康。所以一旦确诊为亚急性感染性心内膜炎,要积极的给予抗炎甚至手术治疗,只有这样才能够保证人体的健康。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 3629

亚急性感染性心内膜炎的致病菌是什么

亚急性感染性心内膜炎的致病菌,是草绿色链球菌。一旦出现亚急性感染性心内膜炎,患者可能会有高热以及胸部不适,比如胸闷、呼吸困难、活动耐力降低,以及身上有皮疹以及小结节出现,这些都是感染性心内膜炎的表现。一旦确诊为感染性心内膜炎,需要通过血液分析以及血培养,加药物的敏感试验,确定患者目前感染程度、感染病菌。另外,还可以测出对细菌有敏感作用的抗生素。一般的治疗方面,需要进行4-6周的抗炎治疗。同时,还需要给予强心、利尿、营养心肌的治疗,这样共同作用,才能够达到人体康复的目的。

作者:漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量: 4996

亚急性感染性心内膜炎血培养抽多少毫升

亚急性感染性心内膜炎在血培养的时候每次抽10ml的血,需要注意的是一定要严格的无菌操作,防止血液标本被污染,动脉或者静脉的血都可以,而且应该每隔1个小时连续采血不少于3次,随后进行血培养,至少2次培养出同样的微生物才可以明确诊断,但是不一定在发烧或者寒战的时候采血,要同时进行厌氧和需氧培养。如果考虑是真菌或者立克次体感染应该做特殊培养,如果是应用抗生素之后的病人需要停药数天或者1周后再采血,培养之后的结果要观察不少于3周,如果是布氏杆菌则不少于4-6周。

作者:漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量: 3792

急性亚急性感染性心内膜炎的异同点

急性、亚急性感染性心内膜炎的主要异同点:1、急性感染心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,而亚急性感染性心内膜炎主要是草绿色链球菌,这是最常见引起的病因。2、急性的发病机制不是特别清楚,主要累及心瓣膜,尤其是主动脉瓣是最常受累的,亚急性常常发生在器质性心脏病的基础上,发展到心脏瓣膜出现病变。3、急性感染性心内膜炎如果未经治疗在4周内会有生命危险,而亚急性一般≥6个月出现心力衰竭的时候加重病情,共同点主要是临床症状、表现还有体征是一样的,主要表现为发热、心脏杂音还有周围的体征,容易出现动脉栓塞并且心力衰竭也是比较严重的并发症,诊断方面血培养阳性对于诊断有重要价值,治疗主要包括药物治疗还有外科治疗。

作者:漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量: 4568

亚急性感染性心内膜炎的致病菌有哪些

引起亚急性感染性心内膜炎的致病微生物有很多,其中以草绿色链球菌最常见,排在第二位的是D群链球菌,包括牛链球菌与肠链球菌,其他的比如表皮葡萄球菌和真菌,立克次体、衣原体虽然有,但比较少见。亚急性感染性心内膜炎的主要发病部位是主动脉瓣,其他瓣膜相对比较少见,可能与主动脉瓣部位的血流数量较为丰富有一定关系。因为心内膜是心脏血液流经的必经部位,所以一旦心内膜出现感染,就会引起身体整个循环的感染,很容易导致脓毒血症等疾病的发生,如果不及时治疗,可能在短时间内就会导致心力衰竭而危及生命。

作者:漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量: 4914

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王智泉主任医师

武汉大学中南医院  心血管内科

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个人简介: 王智泉,女,武汉大学中南医院,心血管内科,主任医师,医学博士。目前从事心血管专业近20年,有着丰富的临床经验,临床擅长心血管常见病的诊治,比如高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、心肌炎等,同时对于心血管系统的罕见病、疑难病的诊治有一定的见解。 展开
个人擅长: 临床擅长心血管常见病的诊治,比如高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、心肌炎等。 展开
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