睾丸癌

就诊指南


挂号科室: 肿瘤外科

发病部位:生殖

多发人群:20-40岁、70岁以后

治疗方法:手术治疗、化疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:睾丸增大、沉重感

相关疾病: 隐睾 膀胱瘘 前列腺囊肿

相关检查:B超、CT检查

相关手术:睾丸切除术

相关药品:异环磷酰胺、柔红霉素

治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)

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睾丸癌能活多久

睾丸癌患者的存活期和睾丸癌的具体病理类型、发现时间以及治疗方式、有无转移等情况密切相关。  一般来说,如果是早期发现的睾丸癌,经过正规的手术治疗、放疗以及化疗等是不会对生存时间造成影响的,也就是说并不影响寿命。睾丸癌晚期的患者的存活时间没有具体的时间,还是需要结合患者的具体情况来初步判断。如果睾丸癌发现的比较晚,已经出现了局部或者盆腔等位置的转移情况,经过正规的治疗多数患者也是可以存活半年至一年的,甚至存活3-5年的患者也是有的。  因此,睾丸癌患者能活多久不能一概而论,但总体来说,越早诊断,越早治疗,效果越好。

作者:徐慧婷 湖北省肿瘤医院 阅读量: 3902

睾丸肿瘤的异常表现及预防保健

睾丸肿瘤是20~35岁青壮年的好发肿瘤之一。婴幼儿及老年人偶有发生。本病占男性全部恶性肿瘤的1%~2%,占男性泌尿生殖系统肿瘤的3%~9%。北欧、瑞士、德国及新西兰发病率最高,英、美次之,非洲及亚洲最低。  一、危险因素  1、隐睾:有7%~10%的患者有隐睾史。隐睾导致恶变的原因可能与局部温度升高、血供障碍、内分泌失调、生殖腺发育不良有关。隐睾患者睾丸肿瘤发病率较正常人群高9~14倍,约1/5有隐睾史的患者,其对侧正常睾丸可发生肿瘤或肿瘤仅发生于正常侧。  2、睾丸发育不良或有先天性缺陷:妊娠期外源性雌激素可能导致胎儿睾丸下降不正常或发育不良,是睾丸肿瘤发生的危险因素。  3、睾丸创伤感染:内分泌作用活跃时期是诱发睾丸肿瘤的因素。  4、遗传也可能是睾丸肿瘤的发病因素。  5、病毒感染如麻疹、天花、流行性腮腺炎以及某些细菌感染如猩红热、伤寒等,并发急性睾丸炎,继而睾丸萎缩,细胞间变而发生睾丸肿瘤。  二、异常表现  1、睾丸内出现结节,质地变硬。  2、睾丸肿大:约88%的患者可出现睾丸逐渐增大,表面光滑或凸凹不平,肿大的睾丸质硬如石块。部分患者睾丸可正常或稍大,仅有睾丸沉重、下坠感,跑步、跳跃、久站或劳累后症状加重,或出现轻微疼痛,遇到碰撞或挤压时疼痛加重。  3、疼痛:90%的患者睾丸感觉消失,无痛感。当肿瘤内发生出血、坏死时可使睾丸迅速增大,引起睾丸急性疼痛,类似急性炎症睾丸扭转嵌顿症,经抗感洽疗后虽炎症控制,但肿块不消失。  4、急性腹痛:腹腔内隐睾肿瘤出血或转移灶破裂引起。  5、隐睾患者,当异位睾丸发生恶变时,常于盆腔内腹股沟区出现逐渐肿大的肿块。  6、约5%的患者出现乳房女性化,极个别患者以不育为主诉。  7、转移症状以淋巴结转移为主,常见于腹股沟、髂内动脉、髂总动脉、腹主动脉及纵隔等处。腹部可触及肿块,患者诉腰背痛;肺转移可出现咳嗽、咯血或呼吸困难;后腹膜转移可出现食欲缺乏、胃肠道出血等。约10%的患者主要表现为转移症状,随后才发现睾丸内体征。  三、危险信号  1、睾丸有重坠感、无压痛,正常状态的敏感性消失。  2、阴囊内、腹股沟内有肿块。  3、睾丸肿大,无弹性,无压痛。  4、原来萎缩的睾丸逐渐增大,应高度警惕。  四、预防保健  1、及早处理儿童隐睾,对预防睾丸肿瘤有积极意义。1岁以前睾丸自然下降的机会较大,故对隐睾患儿宜在1~2岁时做隐睾固定手术,复位太晚,睾丸易发生萎缩,增加恶变机会。  2、已做过隐睾固定术后的患者,多年后仍可发生睾丸肿瘤,因此此类患者应经常注意检查睾丸,出现异常时应及时治疗。  3、已萎缩的睾丸不论位于何处,均应切除,并注意自我检查。  4、一旦发现睾丸肿大,有恶变倾向,宜及早手术处理。  5、注意保护睾丸,避免外伤。  6、及时治疗睾丸炎症。  7、睾丸肿瘤患者,治疗后应坚持自查睾丸,并坚持定期随防,至少3年以上,如3年内无复发,以后复发机会极少,可适当延长复查时间。  五、睾丸肿瘤的复发信号  治疗前尿HCG阳性或甲胎蛋白呈阳性,治疗后恢复正常,如再度出现阳性,便有复发的可能,应及时就诊。

作者:唐三元 南华大学附属南华医院 阅读量: 5037

贲门癌术后最多活几年?

贲门癌术后能存活多久,这一问题没有固定答案,主要看具体情况与肿瘤的特点,诊断时的分期,综合治疗乃至患者本身的配合都有关系。  如果贲门癌发现很早,并尽快进行了根治手术,而且术后根据癌症的类型选择了合理的化疗和放疗方案,并有积极乐观的精神状态,合理的饮食配合,良好的生活方式,是术后长期健康存活的保障。这样就可能长期生存。  贲门癌是恶性肿瘤的一种,患有此病会给健康带来很大的影响,需要积极采取措施进行诊治,与饮食因素、环境因素、遗传因素、幽门螺旋杆菌感染有关。另外还存在如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。贲门癌一定要及早治疗,以免延误了治疗时机,给自身的健康带来伤害。虽然从理论和临床上来说,恶性肿瘤都较难治愈,并且预后跟肿瘤的分期密切相关,但早期治疗效果好,复发率小,可长期生存。  目前国家对贲门癌进行多学科的综合研究,未来将会大大提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后五年生存率。

作者:夏志伟 北京大学第三医院 阅读量: 74567

睾丸囊肿症状表现

睾丸囊肿(通常为附睾囊肿)在中年男性非常常见,一般没有明显的症状,偶尔会有轻微的阴囊部下坠感,囊肿肿大明显的会有阴囊的单侧肿大和肿胀感。  附睾囊肿常常是因为附睾的囊性改变导致囊肿形成。大多都没有明显的临床表现,在囊肿体积增大明显时,会在睾丸和附睾等部位,摸到质地柔软,界限清晰的圆形或是类圆形的肿物,有波动感,挤压不缩,用手电筒透射该部位,会在另一侧看到光照也就是透光试验阳性。常常可以通过彩超检查发现这一部位的液性暗区。附睾囊肿常常很难与鞘膜积液、慢性附睾炎等疾病鉴别。  较小(小于1㎝)的附睾囊肿不需要特殊治疗,注意每半年或是一年复查一次即可,较大的囊肿可以通过B超定位后穿刺,抽取其中的液体,之后注入无水酒精或是其他的硬化剂。影响睾丸功能或是短期之内迅速增大,有癌变倾向的可以通过手术切除囊肿。  综上所述,附睾囊肿的临床症状主要是会阴部的轻微坠胀感,严重的可能会有局部肿大。

作者:张晓威 北京大学人民医院 阅读量: 52783

学会这三招,睾丸肿瘤症状早知道

乳房是女性的突出第二性征,睾丸是男性最突出的第二性征。这两者在发病上还存在共同点呢。睾丸癌的主要症状和乳腺癌一样,都以无痛性肿块为主,可以通过自检的方式,早期发现。如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率可达95%。  与其他恶性肿瘤一样,导致睾丸癌的因素也是非常复杂的,但其中最危险的是隐睾。隐睾,是男性出生时睾丸未能降入阴囊而滞留于腹腔内形成的。即便通过手术治疗,其发生恶变的几率仍为正常人的20倍;如果一直未能取出,则恶变几率可达50%以上。这个事实说明长期处于较高体温中,对睾丸是有害的。  切除病变睾丸后,还能不能生育呢?  多数睾丸癌患者,在接受治疗后可以保留生育能力。睾丸癌通常为单发,很少双侧同时发生病变的,预后比较好。  男性也要进行月检  成年女性在每个月月经结束后的第5天要进行乳房自检。医生建议,男人也要进行睾丸自检,每月一次。进行检查的时间,最好是在温水洗过生殖器后,皮肤变得柔软时进行。用掌心托起阴囊,用手指轻揉睾丸使其滚动来检查。  如果出现右边症状时,得抓紧诊治,千万不要讳疾忌医,延误病情。虽然睾丸癌早期治愈率高,但因其起病隐匿,进展迅速,若发现不及时,常会很快转移,危及生命。  1、看  睾丸对不对称?有没有单侧显得特别大?  睾丸肿大是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。  2、摸  是否用手触摸睾丸像石块状,睾丸质地比以前变得坚硬?  肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时,睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。  3、感觉  是否睾丸有种下坠感?但按压下去并不疼痛?  肿瘤细胞大量生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。  男士平时应该注意避免让睾丸发生创伤;注意生殖器卫生,最好每天清洗一次;骑车时尽量减少对睾丸的压迫;性生活要规律,避免性生活不当所带来的睾丸拉伤及损伤。

作者:何学酉 中国人民解放军总医院 阅读量: 54740

”蛋蛋”突然增大警惕睾丸癌

睾丸肿瘤几乎都是恶性的,好发于在20~34岁,目前病因尚未明确,与遗传和后天因素都有一定的关系。值得一提的是,睾丸癌与隐睾的关系比较密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高,而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率,但可使肿瘤更易被发现。  睾丸癌的症状最常见的是睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。  20岁开始男人应时常检查睾丸  成年男性至少每3个月对睾丸自检1次,以防患于未然。但要提醒的是,男性在自检前最好先洗个温水澡。因为睾丸在温热的环境中能松弛,自然下垂,且易触摸,阴囊皮肤遇热也会放松而柔软,容易发现异常情况。简而言之,就是不要在偏冷的环境中自检。否则,阴囊皮肤紧缩,不利于发现睾丸异常。  正常的睾丸表面光滑,质地饱满,没有触痛,与附睾分界清楚。如果发现睾丸短期增大,而且没有触痛,则可能为睾丸癌;睾丸如果在触摸下有疼痛,则表明睾丸有炎症;如果阴囊增大,摸不到睾丸和附睾,有可能是鞘膜积液,也就是阴囊内有液体积聚;如果附睾出现疼痛、肿大,则表明附睾有病变。  睾丸癌的自检,可以采取站姿,使阴囊自然下垂,用触摸法检查睾丸。双手轻轻捏住睾丸,拇指放在睾丸前方,食指和中指放在后方。用食指和拇指轻轻转动睾丸,检查其大小,表面是否光滑,有无硬块,有无压痛。  秃顶男人不易患睾丸癌  有研究显示,脱发的男性不易患上睾丸癌。这很有可能是大量的睾丸激素对秃顶患者提供了一些保护作用。秃顶的男性睾酮水平较高,性欲较强。缺乏睾丸激素的男性通常勃起次数较少。睾酮对于勃起和性欲功能是必要的,表达性欲的信息素也会受到睾酮水平的影响。

作者:范从彬 如皋中医院 阅读量: 75102

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种铁主任医师

西安交通大学第二附属医院  泌尿外科

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个人简介: 种铁,男,泌尿外科副主任,科主任,医学博士,教授,博士研究生导师。陕西省医学会泌尿外科分会常委兼秘书,陕西省医学会男科学分会常委,陕西省医学会腔镜学分会委员,陕西省性学会性病防治委员会委员,西安医学会泌尿外科分会副主任委员。留校后一直从事泌尿外科临床、教学和科研工作。精通泌尿外科理论知识,对泌尿外科复杂、疑难疾病的... 展开
个人擅长: 泌尿系统肿瘤、前列腺疾病,微创泌尿外科以及其他泌尿外科常见疾病问题。 展开
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