肌病

就诊指南


挂号科室: 神经内科

发病部位:肌肉

多发人群:所有人群

治疗方法:理疗、体疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:进行性肌无力、肌萎缩

相关疾病: 肌无力综合征

相关检查:血清酶、血清肌红蛋白

相关手术:畸形纠正术

相关药品:

治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)

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遇到子宫腺肌病应该怎么办?

遇到子宫腺肌病,一定要记住这几点:第一、要做到预防要尽量减少人工流产,不想生育时就要科学合理避孕。第二、早发现、早诊断、早治疗一旦有痛经、月经量多、经期延长等等情况,要及时找到专业的妇科医生进行检查。第三、腺肌病容易引起不孕一旦发现腺肌病,就一定要进行长期管理,对于年轻有生育需求的腺肌病患者,一定要重视,及时的进行治疗。

作者:王宇翮 四川大学华西第二医院 阅读量: 4642

子宫腺肌病如何利用试管移植辅助生娃?

试管移植是什么?试管移植是指通过人为的手段从男女双方各自体内取出精子和卵子,通过体外受精的方式胚胎培养后,再移植到女性的宫腔内着床发育成胎儿。直到完成分娩的辅助生殖技术。试管移植和子宫腺疾病又有什么联系呢?子宫腺疾病的一种症状就是不孕,在应对不孕症时,就会采用试管移植的方法。如果腺肌症不严重。腺肌瘤又不大,可以采用GnRH-α治疗,使病灶缩小。对试管移植影响一般不大。如果腺肌瘤已经很大,并向宫腔内突起,那么对试管移植就会有不利的影响,需要先行治疗再进行移植。

作者:郭欣宇 沈阳医学院附属第二医院 阅读量: 3204

子宫腺肌病的诊断与治疗

很多在生育年龄的女性都会受到经量增多、经期延长、逐渐加重的痛经的干扰,这里您需要注意一个病叫子宫腺肌病,今天我们就来说说这个子宫腺肌病。一、定义子宫腺肌病就是当子宫内膜腺体及间质侵入到子宫肌层时,称为子宫腺肌病。多发生于30~50岁经产妇。约15%同时合并有内异症,约半数合并有子宫肌瘤。子宫腺肌病与子宫内膜异位症病因不同,但均受雌激素的调节。二、病因子宫腺肌病患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,故认为是由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致,多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,与腺肌病发病密切相关。由于内膜基底层缺乏黏膜下层,内膜直接与肌层接触,使得在解剖结构上子宫内膜易于侵入子宫肌层。腺肌病常并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌孕激素刺激,也可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。二、病理异位内膜在子宫肌层多呈弥漫性生长,累及后壁居多,故子宫呈均匀性增大,前后径增大明显,呈球形,一般不超过12周妊娠子宫大小,剖面见子宫肌壁显著增厚且硬,无旋涡状结构,于肌壁中见粗厚肌纤维带和微囊腔,腔内偶有陈旧血液。少数腺肌病病灶呈局限性生长形成结节或团块,似肌壁间肌瘤,称为子宫腺肌瘤。因局部反复出血导致病灶周围纤维组织增生所致,故与周围肌层无明显界限,手术时难以剥除。三、临床表现主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经,痛经位于下腹正中,常于经前1周开始,直至月经结束。有35%患者无典型症状,子宫腺肌病患者中月经过多发生率为40%~50%,表现为连续数个月经周期中月经量增多,一般大于80毫升,并影响女性身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。月经过多主要与子宫内膜面积增加、子宫肌层纤维增生使子宫肌层收缩不良、子宫内膜增生等因素有关。子宫腺肌病痛经的发生率为百分之15%~30%。妇科检查子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起,质硬且有压痛,经期压痛更甚。无症状者有时与子宫肌瘤不易鉴别。四、诊断可依据典型的进行性痛经和月经过多史、妇科检查子宫均匀增大或局限性隆起、质硬且有压痛而作出初步诊断。影像学检查有一定的帮助,可酌情选择,确诊取决于术后的病理学检查。五、治疗因视患者症状年龄和生育要求而定。目前无根治性的有效药物,对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用达那唑、孕三烯酮、GnRH―a或左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗,均可缓解症状,但需要注意药物的副作用,并且停药后症状可再次出现。在GnRH―a治疗时应注意患者骨丢失的风险,给予反向添加治疗和补钙治疗。年轻或希望生育的子宫腺肌瘤患者,可试行病灶切除术,但术后有复发风险。对症状严重、无生育要求或药物治疗无效者,应给予全子宫切除,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变和患者的年龄。

作者:杨霞 登封市人民医院 阅读量: 3113

子宫腺肌病的药物治疗

子宫腺肌病(曾称子宫腺肌症),是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,是一种常见的妇科疾病。缓解疼痛,减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标,全子宫切除术或子宫病灶剔除术仍然是目前主流的治疗方法。子宫腺肌病是性激素依赖性疾病,有些药物通过降低血雌激素来抑制异位病灶,缓解疼痛;有些药物通过拮抗前列腺素及其他炎性因子以控制症状。例如,可选择促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)、复方口服避孕药(COC)、某些孕激素类药物、雄激素类衍生物和非甾体类抗炎药(NSAIDs)等。不过,需要注意的是药物治疗子宫腺肌病疗效只是暂时性的,但停药后通常症状又复发,而且药物都有一定的副反应。子宫腺肌病药物治疗期间,建议每3~6个月随访1次,包括病史询问、妇科查体和影像学检查,如果药物治疗效果不佳或副作用明显或者患者年龄增大无生育要求时,建议考虑手术治疗。

作者:李雪莲 复旦大学附属妇产科医院 阅读量: 4363

脂质沉积性肌病是怎么回事

脂质沉积性肌病,是指在肌肉中有异常含量的脂质沉积,且为主要的病理改变。本病是肌肉长链脂肪酸氧化过程中缺陷所致的代谢性疾病,是神经系统脂肪代谢遗传性疾病的一种表现形式。本病多数患者有家族史,属于常染色体隐性遗传。脂质沉积性肌病,是脂肪代谢障碍累及骨骼肌的表现。本病多发于儿童,成人亦可发病,大多数起病比较缓慢,主要累及骨骼肌,四肢呈对称性肌无力,甚至严重的有轻度肌萎缩。此外,颈肌、咀嚼肌、吞咽肌及舌肌均可受累,肌肉运动越久,无力现象就会越明显,并伴有肌肉胀痛。一般病程为数月至数年之久,属于全身性疾病,常伴有低酮性低血糖症状。

作者:焦虹 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量: 4685

子宫腺肌病切除子宫有影响吗

子宫腺肌病的病人是内源性子宫内膜异位,会表现为严重的痛经、月经量增多。如果女性没有生育要求,可以切除子宫,给予治疗。切除子宫以后对女性的影响主要是以下几种:1、不可能再来月经,因为月经是子宫内膜周期性脱落引起的阴道出血,子宫切除以后就不会再来月经。2、不可能再怀孕,因为子宫是孕育胎儿的地方,切除子宫就失去了这个功能。所以切除子宫对女性的影响就是不来月经、不生孩子,对性生活、性生活的质量不会造成影响。

作者:易水晶 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4531

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李艳丽主任医师

湖北省妇幼保健院  妇科

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个人简介: 李艳丽,女,湖北省妇幼保健院,妇科,主任医师。擅长异常阴道出血、白带异常、宫颈癌前病变、宫颈癌、内膜癌、盆腔包块、子宫肌瘤、宫外孕诊治。 展开
个人擅长: 异常阴道出血、白带异常、宫颈癌前病变、宫颈癌、内膜癌、盆腔包块、子宫肌瘤、宫外孕诊治。 展开
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