北京大学人民医院
心血管内科
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心脏间歇可见于室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞、窦房阻滞，这些情况下都可以见到心跳间歇，心跳的不规律，突然出现一个间歇。
这些心律失常，可以见于各种类型的心脏病，比如冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎，包括先天性心脏病，都可以见到心脏间歇的出现。
房性早搏、室性早搏是最常见的心脏间歇的形式，这两种其实也见于正常人，也就是说正常人也可以有少量的房性早搏和室性早搏，数值应该小于总心跳的1%，在1%以内的房性早搏和室性早搏的数值，就是正常的范围。
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"心脏间歇就是心律不齐、早搏、心房提前收缩，病人会自我感觉到心脏有忽然一下的停顿、心慌、心前区不舒服，或者是偶尔一下的憋气。心脏间歇有良性的心脏间歇和恶性心脏间歇，良性心脏间歇一般没有明显的临床表现，往往是在体检或者是触诊脉搏时发现，发生的比较少，随时能够体检出来，但是对人的身体和心脏是没有影响的，不需要治疗。如果心脏间歇比较频繁，有明显的临床表现，属于恶性的心脏间歇，多是一些疾病导致的，比如有病毒感染、心肌病、冠心病、心肌供血等，有这些诱因也容易发生的，是需要给予相应的治疗的，积极治疗原发病，改善情绪和生活方式。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(38524)
心脏间歇是一种心悸感，患者通常描绘成心脏间歇跳动，即跳一会停一会，医学上将心脏间歇感称作心悸。... 范书英│中日友好医院 2021/07/05播放(69180)
心脏间歇是一种心悸感，患者通常描绘成心脏间歇跳动，即跳一会停一会，医学上将心脏间歇感称作心悸。...
范书英│中日友好医院
2021/07/05播放(69180)
心脏间歇需要到医院去就诊，明确间歇的性质，是由哪种疾病所导致，心脏间歇就是指心脏跳动的不规则或... 张久亮│中日友好医院 2021/03/09播放(56316)
心脏间歇需要到医院去就诊，明确间歇的性质，是由哪种疾病所导致，心脏间歇就是指心脏跳动的不规则或...
张久亮│中日友好医院
2021/03/09播放(56316)
心脏间歇在临床上具体包括R-R间期明显增加，而通常认为R-R间期，即两次心跳间隔＞1.6秒以上... 张妮│北京医院 2021/08/13播放(64941)
心脏间歇在临床上具体包括R-R间期明显增加，而通常认为R-R间期，即两次心跳间隔＞1.6秒以上...
张妮│北京医院
2021/08/13播放(64941)
"心脏间歇的出现是由于心脏早搏的存在而造成的，对于心脏早搏的治疗，首先要寻找有无引起早搏的病因、诱因，并进行积极的治疗，比如电解质紊乱、心肌炎、心肌缺血、甲状腺功能亢进等，都可以造成早搏的发生，需要积极的纠正和治疗。如果没有特殊病因而引起频发的早搏，可以考虑两种治疗手段：一、是长期服用口服抗心律失常药物进行治疗。二、是心脏的射频消融手术治疗，这个方法可以达到根治性的治疗效果，不需要长期服用药物维持，但有一定的创伤，花费稍微多一些。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/03收听(93295)
"心脏间歇就是心脏偶尔会停止跳动一次，一般停跳的时间非常短，自己能够感觉到心脏停止跳动，偶尔会伴有心慌、气短、胸闷。如果病情较重，心脏停跳时间比较长，会出现供血不足现象，尤其是脑部血管，出现黑蒙、晕倒等阿-斯综合征表现，更为严重时可能会猝死。如果出现上述严重症状，建议到医院进行检查，完善心电图或者24小时动态心电图，明确是否有心律失常或者其他器质性心脏疾病。房性早搏和室性早搏也会出现心脏间歇，如果没有其他心脏疾病，病情大多不严重，需要平时多注意休息，保持良好的心态，一般可以好转。如果是比较严重的心律失常，建议早点药物治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(52721)
"心脏间歇多是指心脏跳动节律出现不齐，多半是由早搏引起。如果早搏发作不频繁、不伴有明显症状，通常可暂时不予处理。频繁发作、伴有明显症状的早搏，可适当治疗，主要包括避免诱因、消除症状和控制早搏发作，具体分析如下：1、生活方式的干预：患者应充分休息、适当活动，避免精神紧张和情绪激动，避免过度吸烟，及饮用酒、浓茶、咖啡等。2、治疗伴随疾病：可适当给予镇静药、抑制心律失常的药物，如倍他乐克、维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等，根据病情适当选用。早搏引起的临床症状在不同人有很大差别，轻者可以无任何不适感觉，容易出现症状者多为青年女性，精神紧张及全身情况比较差者，可伴有心脏停搏感。功能性早搏不伴有器质性心脏病证据，在运动、心率增快时，早搏减少或消失，病理性早搏在运动或心率增快时增多，可伴有器质性心脏病的其他表现。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/01收听(97365)
"心脏间歇一般情况下是心脏存在早搏，常见的早搏有房性早搏和室性早搏。偶尔有房早或者室早是正常的，但是发现有早搏的情况还是建议行动态心电图监测，了解发生早搏的时间以及早搏的多少。如果是室性早搏，室性早搏的R波落在了前面的T波的升支上，有诱发室颤的危险，建议应用药物纠正室早，常用的治疗室性早搏的药物有心律平、胺碘酮等。另外心脏间歇，也可见于房颤患者或者窦性停搏的患者。房颤患者合并有五秒以上的长间歇，和窦性停搏时间大于三秒以上。如果合并有黑蒙等短暂性脑缺血的症状，建议进行起搏器植入，以免危及生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(80989)
"心脏间歇一般是指两次心跳间隔的时间，如果间歇时间过长，患者会出现心慌、胸闷、气短，甚至是一过性晕厥的症状。出现心脏长间歇，需要做24小时的动态心电监测，具体明确长间歇、间隔的时间以及间歇发生的频率。如果长间歇过长，患者明显出现临床的各种症状表现，需要考虑做起搏器治疗。长间歇一般发生在各种类型的心律失常之后，常见的包括室性期前收缩、房性期前收缩，还有一部分房颤的病人。房颤病人在新的治疗原则上规定长间歇如果超过五秒钟，就是植入起搏器治疗的指征。房颤的病人一般普遍心率偏快，在夜间的时候容易出现长间歇，风险性相对比较高。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/13收听(34257)
心脏间歇最常见于室性早搏，同时也可见于二度房室传导阻滞，这种相对少见。正常人的心跳比较规律，如... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/13播放(59139)
心脏间歇最常见于室性早搏，同时也可见于二度房室传导阻滞，这种相对少见。正常人的心跳比较规律，如...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/13播放(59139)
"心脏间歇是心律失常的一种表现形式，可以表现为各种早搏后代偿或者房颤出现的长间歇。还有就是某些药物引起，比如β受体阻滞剂，还有洋地黄类药物，都会引起这种情况。对于这样的疾病，需要去寻找病因，需要完善超声心动图和动态心电，去看一下长间歇的长度。如果一旦是心脏的间歇引起患者血动学的不稳定，或者患者出现了反复的头晕、黑蒙等表现，需要考虑起搏器的植入。如果是药物所引起，药物减量停药以后，观察症状是否能够缓解。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/23收听(33403)
心脏间歇要查明原因，针对病因进行治疗，心脏间歇的原因有几种情况，具体如下：1、房... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/25播放(99461)
心脏间歇要查明原因，针对病因进行治疗，心脏间歇的原因有几种情况，具体如下：
1、房...
2023/05/25播放(99461)
肝硬化是慢性肝脏等病变引起肝功能减退和门脉高压症状，肝硬化有很多病因，具体如下：... 孙秀光│宜春市人民医院 2020/03/16播放(65033)
肝硬化是慢性肝脏等病变引起肝功能减退和门脉高压症状，肝硬化有很多病因，具体如下：
...
孙秀光│宜春市人民医院
2020/03/16播放(65033)
"外阴瘙痒可能有很多原因会导致，有可能是全身性的疾病，如糖尿病、尿毒症、过敏性疾病；还有可能是因为外阴炎、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等；也有可能是在月经期间使用了劣质的卫生巾不透气，卫生巾没有定时更换，容易造成细菌滋生引起外阴瘙痒；还有一部分人是因为对避孕套和床上用具等过敏；外阴阴道的分泌物的刺激也容易引起外阴瘙痒的情况的。如果女性出现外阴瘙痒的症状，可以用清洗液清洗外阴，但是注意不要选择浓度过高的清洗剂，如果情况严重，应当及时去医院检查，用药物治疗。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/24收听(57711)
造成平足的原因，主要包括以下几种：1、先天性因素：与先天性足弓发育异常有关，包括... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/24播放(51000)
造成平足的原因，主要包括以下几种：
1、先天性因素：与先天性足弓发育异常有关，包括...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/24播放(51000)
"甲状腺炎通常有急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎，临床比较常见的是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。急性甲状腺炎属于细菌感染性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎是由病毒感染所导致甲状腺的疾病。发生病毒感染以后，患者可出现上呼吸道感染症状，2-3周以后颈部出现硬结、疼痛、血沉快，病毒破坏甲状腺细胞壁，使甲状腺激素释放入血，患者可出现一过性甲亢，随之出现一过性甲减，然后到达痊愈。由于是病毒感染，大多数患者都可以自愈。桥本甲状腺炎是由于慢性淋巴细胞性的甲状腺炎，是自身免疫性疾病，患者最终发生甲状腺功能减退症，最终需要用左甲状腺激素替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(35960)
"引起腰痛原因很多，由于脊柱的骨关节及其周围软组织的疾患所引起的，如腰肌劳损、肌纤维织炎以及由挫伤、扭伤所引起来的局部损伤、出血、水肿、粘连以及肌肉痉挛以及脊椎的病变的关系。由于脊椎病变引起来如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘突出等。还有一种由脊髓和脊椎神经疾患引起，如脊髓的压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起来的腰疼。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(54080)
"引起咳嗽的原因非常多，根据时间可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间在3周以内，亚急性咳嗽3-8周之间，而慢性咳嗽往往大于8个星期。慢性咳嗽是目前世界上关注的重点，它主要指胸部影像学正常，时间大于2个月以上的咳嗽，这种咳嗽比较顽固，多见于支气管哮喘、后鼻滴漏综合征、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎，以及咳嗽变异性哮喘。这类咳嗽多属呼吸道过敏性疾病，一般给予吸入糖皮质激素、抗过敏药物治疗。而由结核杆菌引起的肺结核咳嗽，需要进一步的抗结核规范化治疗，大部分呼吸道感染引起的咳嗽，比如肺炎、慢性阻塞性肺疾病，就需要给予抗感染治疗。还有一种药物性咳嗽，比如高血压患者，给予了普利类制剂，也就是血管紧张素转换酶抑制剂等，病人产生特异性的咳嗽。这种咳嗽就需要停用这类的降压药，否则咳嗽不容易控制，反复咳嗽还会加重血压的波动，带来心脑血管病的风险。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(66132)
"脑出血最常见的病因就是高血压。长期的高血压可以合并细小的动脉硬化，尤其是建议长期高血压，不规律降压的病人。其他的病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病：包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等等。另外，也有一些得了脑梗以后由于面积比较大，出现梗死后出血，还有一些是像脑淀粉样血管病，这些病人往往年纪比较大，没有高血压的病史，认知功能障碍就是表现性痴呆，这个我们叫脑淀粉样血管病。还有一些血管畸形，像我们叫烟雾病，它叫Moyamoya病，它是这种双侧的颈内动脉末端和大脑中动脉的一个狭窄。还有一些像脑动脉炎也可以引起高血压。另外一个就是使用抗凝药或者抗血小板药，或者进行脑梗死的溶栓治疗，也可以造成脑出血。还有一大类就是肿瘤，也可以造成脑出血，我们叫做瘤卒中。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/07/21收听(79156)
引起心衰的原因非常多，概括起来讲主要有三个方面：1、心脏的前负荷增加引起，心脏相当于... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(77317)
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张建强│上海市东方医院
2019/11/25播放(77317)
北京医院 鲍世威
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