华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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造成平足的原因，主要包括以下几种：
1、先天性因素：与先天性足弓发育异常有关，包括足部小腿肌肉发育不平衡或足弓骨关节发育异常，出现局部韧带张力松弛或骨关节的足弓物理弧度消失等；
2、后天性因素：包括创伤后骨关节改变，肌肉松弛而导致足弓塌陷，或足弓附着部位韧带结构松弛，在后天受力或姿势不正确的情况下进行性加重，从而引起足弓持续性塌陷。生活、工作习惯也可引起肌肉及肌张力不平衡，若出现骨关节病变，也可使患者的足弓正常结构改变而出现平足。
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足部是有一个重要的结构叫做足弓，足弓分成两大部分，一个叫纵弓，一个叫横弓，足弓对于维持直立行走的功能是非常重要的。平足就是足部的纵弓或者是横孔出现了异常，没有形成完整的弓形的结构，走路的时候会导致足底的重要血管神经受到卡压，或者是影响长距离行走的能力，会出现足部的疼痛和不适，这就是平足。平足一般都是先天因素引起的，当然也有一些后天外伤引起的。平足可以通过看足部的脚印得到一个大体的诊断，或者通过查体也可以看出来。也就是足心的位置变的扁平，走路的时候是整个脚掌着地，正常有足弓时是足跟和足掌的前部着地，足心的部位是腾空的。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/31收听(33255)
"平足是指维持正常足骨、韧带、足内外肌的关系与结构出现异常或受到破坏，使足的内外纵弓和横弓异常，出现足弓塌陷或消失，引起足部站立、行走、弹跳等功能减退和足部疼痛者，称为平足。平足患者往往在稍久站或行走数千米即可引起足部隐痛，足抬起后疼痛减轻或消失。平足患者的足腰部可以出现肿胀、足印肥大，足腰减小、平直或丰满，全足宽阔、低平，跟周韧带部出现压痛。严重者行走时步态蹒跚、行走迟缓、全足着地，不敢提足跟，易疲劳和疼痛，鞋底内缘容易破损，在站立时足跟可以出现外翻、足内缘膨隆、足弓低平、前足外展，舟骨结节可以向内侧突出，结合X线片可以显示足弓塌陷，跟骨、舟骨、骰骨和距骨等关系失常。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/10收听(43596)
"平足是有些人是先天性的平足，有些人是后天导致的继发性的平足。平足概念是这样的，就是正常人的脚是有一个足弓的存在，人站在地面上，不是整个脚掌都跟地接触的，而是有空虚的地方。前脚掌和后脚跟、脚的外侧是跟地面相接触的，但是足的脚底的内侧是跟地面没有接触的，是因为脚有足弓的存在，这样可以缓冲人体重量刺激，更有利于可以走远路，可以更好的运动能力。平足就是足弓塌陷，内侧脚掌也踩在地面，就会引起走一段时间段就会出现脚的酸胀、疼痛、不适等等这样的问题。有些人后天因为外伤或者过度的劳动，足弓塌陷导致平足，平足时间长了以后会引起脚的骨头之间的关节的退变。脚的骨头的关节的半脱位、脱位等等继发的问题，所以一般平足应该带矫形鞋垫，来维持足弓的存在。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(90098)
肝硬化是慢性肝脏等病变引起肝功能减退和门脉高压症状，肝硬化有很多病因，具体如下：... 孙秀光│宜春市人民医院 2020/03/16播放(65033)
肝硬化是慢性肝脏等病变引起肝功能减退和门脉高压症状，肝硬化有很多病因，具体如下：
...
孙秀光│宜春市人民医院
2020/03/16播放(65033)
"外阴瘙痒可能有很多原因会导致，有可能是全身性的疾病，如糖尿病、尿毒症、过敏性疾病；还有可能是因为外阴炎、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等；也有可能是在月经期间使用了劣质的卫生巾不透气，卫生巾没有定时更换，容易造成细菌滋生引起外阴瘙痒；还有一部分人是因为对避孕套和床上用具等过敏；外阴阴道的分泌物的刺激也容易引起外阴瘙痒的情况的。如果女性出现外阴瘙痒的症状，可以用清洗液清洗外阴，但是注意不要选择浓度过高的清洗剂，如果情况严重，应当及时去医院检查，用药物治疗。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/24收听(57711)
"甲状腺炎通常有急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎，临床比较常见的是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。急性甲状腺炎属于细菌感染性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎是由病毒感染所导致甲状腺的疾病。发生病毒感染以后，患者可出现上呼吸道感染症状，2-3周以后颈部出现硬结、疼痛、血沉快，病毒破坏甲状腺细胞壁，使甲状腺激素释放入血，患者可出现一过性甲亢，随之出现一过性甲减，然后到达痊愈。由于是病毒感染，大多数患者都可以自愈。桥本甲状腺炎是由于慢性淋巴细胞性的甲状腺炎，是自身免疫性疾病，患者最终发生甲状腺功能减退症，最终需要用左甲状腺激素替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(35960)
"引起腰痛原因很多，由于脊柱的骨关节及其周围软组织的疾患所引起的，如腰肌劳损、肌纤维织炎以及由挫伤、扭伤所引起来的局部损伤、出血、水肿、粘连以及肌肉痉挛以及脊椎的病变的关系。由于脊椎病变引起来如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘突出等。还有一种由脊髓和脊椎神经疾患引起，如脊髓的压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起来的腰疼。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(54080)
"引起咳嗽的原因非常多，根据时间可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间在3周以内，亚急性咳嗽3-8周之间，而慢性咳嗽往往大于8个星期。慢性咳嗽是目前世界上关注的重点，它主要指胸部影像学正常，时间大于2个月以上的咳嗽，这种咳嗽比较顽固，多见于支气管哮喘、后鼻滴漏综合征、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎，以及咳嗽变异性哮喘。这类咳嗽多属呼吸道过敏性疾病，一般给予吸入糖皮质激素、抗过敏药物治疗。而由结核杆菌引起的肺结核咳嗽，需要进一步的抗结核规范化治疗，大部分呼吸道感染引起的咳嗽，比如肺炎、慢性阻塞性肺疾病，就需要给予抗感染治疗。还有一种药物性咳嗽，比如高血压患者，给予了普利类制剂，也就是血管紧张素转换酶抑制剂等，病人产生特异性的咳嗽。这种咳嗽就需要停用这类的降压药，否则咳嗽不容易控制，反复咳嗽还会加重血压的波动，带来心脑血管病的风险。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(66132)
"脑出血最常见的病因就是高血压。长期的高血压可以合并细小的动脉硬化，尤其是建议长期高血压，不规律降压的病人。其他的病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病：包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等等。另外，也有一些得了脑梗以后由于面积比较大，出现梗死后出血，还有一些是像脑淀粉样血管病，这些病人往往年纪比较大，没有高血压的病史，认知功能障碍就是表现性痴呆，这个我们叫脑淀粉样血管病。还有一些血管畸形，像我们叫烟雾病，它叫Moyamoya病，它是这种双侧的颈内动脉末端和大脑中动脉的一个狭窄。还有一些像脑动脉炎也可以引起高血压。另外一个就是使用抗凝药或者抗血小板药，或者进行脑梗死的溶栓治疗，也可以造成脑出血。还有一大类就是肿瘤，也可以造成脑出血，我们叫做瘤卒中。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/07/21收听(79156)
引起心衰的原因非常多，概括起来讲主要有三个方面：1、心脏的前负荷增加引起，心脏相当于... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(77317)
引起心衰的原因非常多，概括起来讲主要有三个方面：1、心脏的前负荷增加引起，心脏相当于...
张建强│上海市东方医院
2019/11/25播放(77317)
平足是足的纵弓和横弓塌陷，内踝突出，外踝减小，行走的时候足部的正常附力点改变，病人会感觉到足部疼痛，足底腱膜炎高发。临床形成平足的原因可能是遗传性因素，也可能是后天的劳损、创伤。治疗上要避免过多负重行走、过多负重体育活动，足部可以使用热毛巾热敷和局部理疗，改善足底腱膜的血液循环，还可以使用平足矫正器或者穿矫正鞋，将足底垫高，形成纵弓和横弓，对矫正平足有好处。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(21674)
"由于某些原因导致骨股骨的形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损，从而形成平足症。它的病因具体如下：1、有遗传因素，即生后即有平足和负重线不正，一般没有症状，只有在平足程度严重或客观条件不利时才出现症状，这种情况其父母可一方或双方有平足症；2、先天性骨畸形，常见的股骨径型有舟骨结节畸形增大，副舟骨或舟骨结节骨垢分离。3、后天性或劳损性的平足，平素足跟和负重线正常，若足内侧肌软弱则常诱发平足，造成足肌无力的因素有全身营养不良、久病后的肌肉无力、体重增长、站立或行走之时不对逐渐向外，负重线移至拇指内侧、跟腱短缩、足跟不能着地、负重线内移等。以上各种情况加上感染鞋不合适、踝部扭伤、突然过度负重和长途跋涉超过本身的耐力，肌肉韧带势必被牵拉而产生足部的剧痛导致平足症。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/29收听(29172)
发生于大脚趾的外翻，临床上称之为拇外翻。拇外翻的发病率并不低，造成拇外翻的原因比较多。最常见的原因应该是遗传，其次是患者长时间喜欢穿一些比较尖的高跟鞋，造成前方的挤压也有一定的关系。另外扁平足的患者，并发拇外翻的概率要高于其他患者，这是由于扁平足患者继发的胫后肌腱功能不全引起的。少数情况下拇指第一跖趾关节的外伤也可能会引起拇指的外翻，那么需要根据具体的情况进行评估。如果拇外翻的角度比较大，并发内侧拇囊炎患者伴有行走困难时，需要考虑手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(79310)
"下眼袋松弛原因有很多，最常见的就是年龄，随着时间人就会慢慢变老。由于受到重力的原因，脂肪突出、肌力减弱，常常就是年龄性的因素。再一个是先天性的，父母眼袋松弛，儿女也有可能眼袋松弛。所有的疾病都无外乎先天性的和后天性的。下眼袋松弛也是由先天性或后天性的两种原因引起来的。有时候既有先天性的原因，又有后天性的原因，共同作用的结果。"
李广学│北京大学人民医院
2017/07/24收听(89410)
心脏间歇可见于室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞、窦房阻滞，这些情况下都可以见到心跳间歇，心跳的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(71196)
心脏间歇可见于室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞、窦房阻滞，这些情况下都可以见到心跳间歇，心跳的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(71196)
"平足在老百姓看来是足弓的低平或者消失，医学上讲是组成足纵弓的骨骼和韧带结构发生了异常，导致足纵弓的塌陷甚至完全消失，就是平足症。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/30收听(67576)
平足脚又称为平足症，是脚的内弓塌陷而引起的扁平状态，在人群中有一定的发生率，会带来关节结构和韧... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/24播放(96453)
平足脚又称为平足症，是脚的内弓塌陷而引起的扁平状态，在人群中有一定的发生率，会带来关节结构和韧...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/24播放(96453)
嘴唇发青，一般嘴唇或者其它部位发乌，即发紫，此种现象要注意，在疾病方面常见于心肺疾病。具体如下... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(53629)
嘴唇发青，一般嘴唇或者其它部位发乌，即发紫，此种现象要注意，在疾病方面常见于心肺疾病。具体如下...
2023/06/05播放(53629)
"疱疹是一个比较笼统的说法，皮肤出现疱疹主要分为以下两类：第一、单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒感染所导致的皮肤病，表现在劳累、熬夜或者抵抗力下降的时候，在嘴角、鼻子或者皮肤黏膜的交界处，出现簇集性的小水疱。单纯疱疹的全身症状比较轻，皮疹有自限性，一般1-2周就可以自愈。第二、带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染所导致皮肤病，除了在皮肤上出现簇集的水疱，往往会伴有剧烈的神经疼，有的人还会有发热、乏力等全身症状。带状疱疹必须要积极的治疗，要给予抗病毒、营养神经，同时也要给予止疼药。因此同样是疱疹，单纯疱疹和带状疱疹在临床表现和治疗上都有所不同。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/29收听(65463)
喉咙沙哑的原因较多，多因声带病变所致，具体如下：1、声带小结：由于声带过度运动，... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(57539)
喉咙沙哑的原因较多，多因声带病变所致，具体如下：
1、声带小结：由于声带过度运动，...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/03播放(57539)
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