子宫肌瘤来月经有血块正常吗

李艳丽
主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

子宫肌瘤来月经有血块正常吗

2023-11-06 10:35播放 :

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视频内容

子宫肌瘤来月经有血块，且血块太多时不正常，需观察有无其他症状，决定是否进行手术治疗。

如月经总量较多，且引起贫血，伴有腰酸背痛及其他症状，或者子宫肌瘤影响到怀孕，可能需要手术。如果只是来月经有血块，月经总量较小，且无贫血和其他不适症状，另外暂无生育要求，可以监测肌瘤的生长速度，观察症状是否加重，若加重或者肌瘤增大则可能需要手术。

多数情况下，可以采用微创手术将子宫肌瘤剔除，有少数人因症状加重或接近绝经，及并发其他问题，可能需要切除子宫来彻底去除子宫肌瘤。子宫切除后就不用担心子宫肌瘤复发，也可以杜绝宫颈病变、内膜癌病变等疾病。

子宫肌瘤挖除术也是有效的方式，存在复发的可能。若复发肌瘤较小，则不需特殊处理，复发后肌瘤增大或相关症状加重，可能需要再次手术处理。

子宫肌瘤来月经有血块吗

"子宫肌瘤在来月经的时候有没有血块，根据子宫肌瘤的大小和部位决定的。如果是黏膜下的子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤影响到子宫内膜，这个时候来月经会比较多，伴有血块。如果是浆膜下的子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤，没有影响到子宫内膜，来月经的时候月经量没有明显的改变，也就没有血块。所以月经来的时候有血块和月经量的多少有很大关系，只要月经量不多，一般不会有血块，如果有血块也很小。黏膜下的子宫肌瘤不管大小对月经都会有影响，必须要做手术治疗。如果是肌壁间子宫肌瘤或者浆膜下的子宫肌瘤，没有明显的症状可以暂时观察。"

语音时长01:25''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/14收听(44991)

02:26

子宫肌瘤来月经有血块吗

月经受多种因素影响，子宫肌瘤如果过大或者位置不好，会导致月经产生血块。如果是浆膜下肌瘤，其有压...

吕雯│浙江省立同德医院

2020/05/28播放(62167)

子宫肌瘤月经量多有血块怎么办

子官肌瘤是妇科常见的良性疾病，其中，子宫黏膜肌瘤或肌壁间肌瘤常引起月经量多、有血块的情况。因为这两种子宫肌瘤会使子宫体积增大、内膜面积增加，故常引起月经量过多、...

陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院

2022/12/29阅读(4371)

得子宫肌瘤月经有血块可以排出吗

子宫肌瘤是子宫壁的肌肉层上长出的良性肿瘤，最常见的症状是月经过多，有时还会排出血块。而月经就是子宫内膜的周期性脱落，既然如此，那肌瘤会不会随着月经血块而排出呢？...

陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院

2022/12/29阅读(4736)

子宫肌瘤和月经有关吗

"子宫肌瘤和月经的关系，主要就是先判断子宫肌瘤是否位于宫腔，或者靠近子宫黏膜层的子宫肌层肌瘤。对于黏膜下的子宫肌瘤跟月经的关系比较大，一般黏膜下肌瘤会导致月经量增多，以及阴道淋漓出血，而子宫肌层的肌瘤尤其是比较大的肌瘤，会影响子宫的收缩而导致经量的增多，甚至有部分患者会出现痛经的表现。子宫肌瘤和月经的关系是由于子宫肌瘤引起的月经的改变，但是月经的改变不会导致子宫肌瘤。因此当子宫肌瘤出现明显的月经改变时，此时需要根据患者的需求以及症状的轻重，来判断是否需要进一步的治疗以及手术。对于比较小的子宫肌层肌瘤多数可以选择观察，而对于严重导致患者痛经，以及经量增多导致贫血的情况，甚至有发生不孕、自然流产的风险，一定要行手术切除，而达到缓解上述症状的目的。"

语音时长01:13''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/04/27收听(10748)

01:44

子宫肌瘤会大出血流血块吗

子宫肌瘤可以引起大出血甚至血块，多见于一些大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，当有大的肌壁间的肌瘤，甚...

郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/28播放(98423)

02:06

子宫肌瘤流血块是好转吗

子宫肌瘤如果是出现了阴道的大量出血，包括血块，这个肯定不是好转的情况，甚至有时候可以理解为情况...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/20播放(71059)

月经中含有血块是子宫肌瘤的症状吗

"月经血中含有血块不一定就是子宫肌瘤症状，因为女性每次月经来潮，子宫内膜周期性的剥脱，会有血液排出的时间延长可能会形成血块。而子宫肌瘤一般如果月经量增多也会出现有血块，所以月经血中含有血块，不一定是子宫肌瘤的症状，但是有子宫肌瘤一般出现月经量增多的时候，也会出现有血块。所以女性不能单纯依靠月经血中有血块，就判定是否是有子宫肌瘤，每年要进行定期的检查，了解子宫附件的情况，是否有子宫肌瘤，另外女性如果出现月经量增多，或者是腹痛也是需要进行及时检查。"

语音时长01:13''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/09/10收听(42013)

血块排出子宫肌瘤就没了吗

血块排出肌瘤不会消失，肌瘤有时会引起经量增多，表现为月经期有大血块，这是经量增多的表现，排出血块后一般肌瘤不会有什么变化，肌瘤不会随着血块排出而消退。当然大部分子宫肌瘤体积较小，没有临床症状，不引起月经改变，对于这样的肌瘤一般长期随诊观察即可，不需要任何治疗。常常绝经之后，随着雌性激素下降，肌瘤会逐渐萎缩消退。有时肌瘤有临床症状，最常见的是经量增多，甚至导致贫血，这是肌瘤的治疗指征，一般多采取手术治疗，要根据病人对生育的要求，采取不同的治疗方式。对于要求保留生育能力者，多半行子宫肌瘤剔除术，而对于不要求保留生育能力者，多半行子宫切除术。所以，子宫肌瘤一般不会随着血块排出而消退，要给予相应的特意观察或者治疗。

语音时长01:40''

赵晓东│北京医院

2020/09/14收听(94063)

01:19

子宫肌瘤影响月经吗

子宫肌瘤绝大部分是会影响月经，因为子宫肌瘤根据疾病之间的关系，分为黏膜下的肌瘤跟肌间肌瘤，跟浆...

梁锐根│中山市博爱医院

2018/12/19播放(58106)

子宫肌瘤会推迟月经吗

"子宫肌瘤是女性比较常见的妇科疾病，是子宫平滑肌慢性肿瘤中的一种临床表现。患有子宫肌瘤对女性造成的影响有：第一、下腹疼痛。下腹疼痛症状在子宫肌瘤中不明显，大多数子宫肌瘤患者都是不会感觉疼痛的。但是少部分患者可因子宫肌瘤感染，或是子宫变形，出现下腹疼痛的症状。第二、月经不调。患子宫肌瘤的女性大多会出现月经不调的症状，都表现为月经量增多，经期延长，不规律阴道出血等，部分还有可能出现痛经现象。第三、不孕症。因为子宫肌瘤比较大时，有可能会压迫子宫，使子宫变形，对于受精卵着床造成影响，从而造成女性不孕症。第四、压迫感。很多子宫肌瘤患者没有明显的症状，但是如果肌瘤的位置比较低，即使肿瘤比较小，也有可能压迫到邻近的器官，导致出现排尿困难，腰痛等症状。第五、腹部包块。有的患者在下腹部能摸到明显的肿块，特别在清晨膀胱尿液充盈的情况下，肿块触摸更明显。所以子宫肌瘤会影响月经周期的。如果出现以上症状，建议到正规的医院检查治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长02:05''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(15018)

01:44

子宫肌瘤会影响月经吗

子宫肌瘤首个明显症状即是月经量增多和月经延长，故一定影响月经。因为子宫肌瘤具有较多类型和不同部...

肖兰华│郴州市第一人民医院

2018/09/27播放(68063)

子宫肌瘤会推迟月经吗

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，好发于30-50岁的女性。它一般不会出现月经推迟的症状，因为子宫肌瘤会使宫腔变大，导致子宫内膜的面积增加，主要表现为子...

赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/10/30阅读(3336)

01:37

子宫肌瘤影响月经吗

大部分的子宫肌瘤不影响月经且无症状，只有子宫的肌壁间肌瘤和子宫的黏膜下肌瘤，可影响患者月经。正...

张咏梅│银川市第一人民医院

2019/04/17播放(59192)

子宫肌瘤对月经有什么影响

"子宫肌瘤如果肌瘤较大、黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤突向子宫内膜，这些情况都会对月经有影响，可以引起月经过多、经期延长、不规则阴道流血，出现这种情况需要做手术治疗。如果是黏膜下子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤突向宫腔，肌瘤不是很大可做宫腔镜进行治疗。如果子宫肌瘤比较大且引起子宫腔改变，这种情况可以开腹或做腹腔镜行子宫肌瘤剔除术，如果年龄较大的病人也可以做全子宫切除术。"

语音时长01:13''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/26收听(35009)

01:58

子宫肌瘤是血块还是肉

子宫肌瘤为肌肉组织，且与正常子宫肌层相，纤维成分更多呈编织样，因此质地较硬。子宫肌瘤可被假包膜...

彭萍│北京协和医院

2021/03/05播放(58279)

月经有大血块正常吗

"月经期间有大量血块是不正常的，因为通常月经血中含有纤溶酶，可以使月经血中的血块溶解，使月经血呈现一个不凝的状态，所以正常人月经血应该是不凝的。如果月经血中出现了大量的血块就代表月经量过大，就是一种病理性的情况，通常引起这种情况的原因有子宫良性疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉，或者是子宫恶性病变，如子宫内膜癌、宫颈癌等。另外如果患者处于青春期，或者是围绝经期内分泌出现紊乱，也可能会造成月经量的增大，所以月经血中伴有大量的血块是不正常的，建议患者到医院就诊明确病因。"

语音时长01:09''

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/23收听(36540)

来月经有血块正常吗

"来月经有血块，常常是月经量偏多的表现。如果预计月经量超过80mL，考虑经量过多，对于这种情况要查找原因给予处理。如果长时间经量偏多会导致女性贫血，贫血会影响心、脑、肺等多脏器功能。经量偏多，首先要做B超检查，除外器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等等。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。此外，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。除外这些特殊情况，单纯经量偏多可以在经期给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理。还可以口服短效避孕药，比如用妈富隆等调整月经周期，有减少经量的作用。"

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2020/08/03收听(31810)

月经没有血块正常吗

"正常的经血是暗红色的，含有大量的血液以及子宫内膜的碎片，和各种活性酶以及生物因子。正常的情况下，月经血是不凝的，因为月经血中含有纤维蛋白溶解酶，使血液呈液态不凝固。如果出现了血块的情况，是血量比较多造成的，会存在气滞血瘀的情况，常常会伴有腹痛。经期的时候一定要注意避免着凉，注意饮食，少食辛辣、刺激以及生冷的食物，注意局部的清洁卫生，避免感染，一定要禁止性生活以及盆浴。"

语音时长01:13''

华正辉│朝阳市第二医院

2018/07/30收听(19765)

月经有小血块正常吗

"女性在月经来潮的时候有小血块出现，有可能是属于正常的生理性表现，只要这时月经量在正常范围内，而且月经周期又在21-35天之间。这是因为女性在月经期的时候，如果内膜剥落比较多，血液从宫腔内排出以后，可能会在阴道内凝结呈块，再从阴道口排出的时候，就会看到月经血流血块出现。但通常对女性的身体不会造成不良影响，所以出现这种情况不需要做任何的处理治疗。如果女性在月经来潮的时候，其月经量特别多，同时还伴有大量的小血块出现就属于不正常的表现，常常考虑可能是因为卵巢没有排卵，而引起的无排卵型功血现象。也有可能是由子宫多发性肌瘤或子宫腺肌症，而导致的月经失调，从中医角度讲为血瘀。"

语音时长01:30''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/20收听(32914)

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