在超声检查时会给甲状腺结节分级，分级的目的是来判断和预测甲状腺结节是良性的可能性大，还是恶性的可能性大，能够给患者大致预测和指导后面的治疗。
一般分为1、2、3、4、5、6级，在超声检查下根据甲状腺结节的大小、外形、性质、淋巴结等各种因素综合考虑。1、2级良性结节可能性大，3级正好卡在中间，是指可能良性。对于3级结节的可能性，有大概95%是良性结节，有5%的可能是甲状腺癌。如果结节比较小，比如＜2cm或＜2.5cm，不引起明显的压迫症状、结节还可以，可以进行随访观察，过3个月再来做一次超声看结节怎么样。
如果结节已经＞2cm、＞2.5cm，或者＞3cm，这个结节比较大，虽然看起来是3级的结节，恶性的可能性并不高，也要进行细针穿刺细胞学检查来判断这个结节到底是什么性质。因为大的结节恶性可能性会高一些，如果穿刺通过观察这个结节确定是良性，根据患者的意愿可以观察、可以手术。如果是恶性，强烈建议患者进行手术治疗。
