华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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引起膝盖扎痛、跳着痛常见的原因有多种,如下:
1、可能是患者膝关节的退行性骨关节炎,即膝关节中的骨质增生导致膝关节的老化,从而引起膝关节的扎痛、跳着痛,是老年人常见的引起膝盖扎痛、跳着痛的原因;
2、若患者的膝关节半月板撕裂、损伤,也会在蹲、起,或上楼、下楼时,表现为膝盖中有针刺样的疼痛和跳痛;
3、有些患者可能会有膝关节的积液,即膝关节积液和滑膜炎,主要表现为胀痛。如果膝关节滑膜炎进一步加重,伴随着膝关节内的半月板损伤,或骨性关节炎,也一样会伴随着膝关节的扎痛、跳着痛。
因此当患者出现膝关节的疼痛后应做个膝关节的核磁共振检查,了解引起膝盖出现不适的具体原因。一般通过核磁共振,可以了解膝关节的半月板有无损伤,有无撕裂,撕裂的严重程度如何,有无膝关节内的软骨磨损,有无膝关节的骨性关节炎,有无膝关节内的滑膜炎,滑膜炎积液的量,同时交叉韧带和侧腹韧带有无损伤,在膝盖中有无游离体,所造成的膝盖的扎痛和跳痛的问题。通过体格检查加上核磁共振检查,可以判断引起的膝盖的扎痛和跳痛的具体原因。
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"跳痛的症状一般首先需要考虑神经刺激症状,其次需要考虑血管痉挛性疾病。而手臂跳痛的症状多数都是由于颈椎间盘突出压迫神经导致的,尤其是急性的颈椎间盘突出,颈椎间盘突出指的是颈椎椎体之间的软骨,从其固定结构当中突出出来,侵犯周围组织的一种颈椎实质性的病变。而突出出来的椎间盘一般最少也会压迫颈椎神经,颈椎神经是控制颈部、肩部、手臂和整个手部的重要的神经群,一旦颈椎神经的根部受到突出出来的椎间盘的刺激,就会使颈椎的局部发生疼痛,还会使神经分布区出现疼痛症状,使手臂出现刺痛、灼痛、跳动等症状,还会限制手臂活动,局部以及整个肩颈部的疼痛都非常剧烈,或者出现头部、肩部、颈部、手臂的动作僵硬的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(28581)
"太阳穴跳着疼,要考虑是血压升高引起的,测血压来明确,需要针对高血压使用降压药物,血压下降,两侧的太阳穴跳着疼可以缓解。还有就要考虑是神经性头痛,多见于颞浅动脉神经性头痛,主要表现就是搏动性头痛、跳着疼痛。可能因为患者受凉或者血管扩张引起的,可以口服止疼药物缓解头痛的发作,可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊,也可以通过中医针灸的方式改善头痛的症状。如果一侧太阳穴出现跳着疼,大半部分是属于偏头痛的范围,可能是患者既往就有偏头痛病史,因为劳累或者休息不好,情绪紧张就会诱发头痛的发作,严重的情况下,可以口服佐米曲普坦片终止头痛发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/15收听(33185)
膝关节突然疼痛可见于以下情况:1、若患者是急性疼痛,询问患者前两天是否有蹲起史、... 王翔│上海中医药大学附属曙光医院西院 2020/12/31播放(85025)
膝关节突然疼痛可见于以下情况:
1、若患者是急性疼痛,询问患者前两天是否有蹲起史、...
王翔│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/12/31播放(85025)
"膝盖突然疼痛,最常见的就是半月板的损伤,交叉韧带的损伤,也有半月板卡压症状,比如盘状半月板,某个动作有可能将半月板卡压在胫骨和股骨之间,也会引起突然的疼痛。一般来说,突然疼痛是里面软组织的问题,一个是半月板,另一个是交叉韧带,也有副韧带,比如内侧副韧带或外侧副韧带的损伤。这种情况一般最常见于外伤后,也见于扭伤,比如经常踢球的情况下有可能损伤内侧或外侧的副韧带,也会引起突然的疼痛。如果是膝盖其他的病变或退行性病变,一般不会突然疼痛,都是慢慢的出现疼痛的症状。所以突然疼痛要先弄清楚病史,是否有扭伤或明显外伤的情况出现,如果有的话,尽快去医院拍核磁共振,确认膝关节内部有哪些问题。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/24收听(58643)
"膝盖很痛的原因比较多,比较常见的是膝关节出现了骨性关节炎,包括股骨和胫骨之间的关节炎、髌骨和股骨之间的关节炎,这是最常见的情况,常常发生于中年以上人群,核磁共振检查和膝关节的X线片可以确诊。有时疼痛原因是由于关节内的结构性损伤,比如游离体卡入关节、半月板撕裂引起关节间隙的疼痛和关节绞索、膝关节的滑膜炎症,核磁共振检查和X线片检查都可以确诊。其他少见的原因有其他类型的炎症性的关节病,比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎等其他关节病变,也可能会导致关节疼痛,通过相关检查,包括内科检查和骨科的X线核磁共振检查获得确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(16536)
膝盖痛原因非常多,主要有两类,一类是关节局部的病变,包括髌骨软化症、半月板损伤、关节炎。还有一... 古安武│北京中医药大学深圳医院 2018/11/19播放(90745)
膝盖痛原因非常多,主要有两类,一类是关节局部的病变,包括髌骨软化症、半月板损伤、关节炎。还有一...
古安武│北京中医药大学深圳医院
2018/11/19播放(90745)
"膝盖痛常见于急慢性膝关节滑膜炎和退行性骨关节炎,具体如下:1、急慢性膝关节滑膜炎:常因长时间负重行走或过量体育活动引起滑膜激惹、滑液分泌增多导致滑膜的无菌性炎症,表现为膝关节疼痛、肿胀;2、退行性骨关节炎:常发生在老年人群中,由于上下楼梯或者年轻时过度使用膝关节引起关节软骨磨损,会形成关节软骨的慢性疼痛。疼痛是在活动、负重行走时比较严重,休息后可以缓解。针对以上两种情况,患者要进行充分休息,避免负重行走,可以服用常规消炎、去痛的药物以缓解症状,局部可热敷以加速组织恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(62088)
"腿疼膝盖疼如果没有特别的既往病史,一般还是表现主要是腿和膝盖这种软组织损伤、软组织炎症。因为腿和膝盖周围除了骨头有很多的肌肉、韧带,还有关节囊等等这些组织。这些组织的在劳累、受凉、受伤,都可能引起腿疼和膝盖疼,这是一类常见的病因。再一类就是关节里面发生问题了,像发生的退行性膝关节骨关节病,关节软骨磨损,磨损之后就会长骨刺,这样的时候都会出现走路时两个骨头碰到了没有软骨的地方就会出现疼痛,同时会伴有小腿放射性的疼痛,这就是因为骨关节病引起的腿疼和膝关节疼。当然有的时候腿疼膝盖疼还要除外一下有没有别的病因,比如有些人是大胯疼,会牵扯到膝盖疼,牵扯到小腿疼,有些人是因为椎间盘突出,腰椎管狭窄,也会引起膝盖疼、小腿疼,这就需要通过核磁共振检查,明确诊断。腿疼膝盖疼还要除外一些其他的像膝盖的类风湿性关节炎、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎,还有就是膝盖有没有化脓性感染、结核感染,也可引起这种疼痛,但是这些比较少见。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(19727)
膝盖疼也是关节疼的一部分,比如老年人常见的膝关节骨性关节炎,也叫增生性关节炎,也叫退行性关节炎... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/08/30播放(80981)
膝盖疼也是关节疼的一部分,比如老年人常见的膝关节骨性关节炎,也叫增生性关节炎,也叫退行性关节炎...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/08/30播放(80981)
膝盖疼的原因比较多,膝盖后面称为腘窝。腘窝内有重要的神经和血管以及韧带组织,最常见的血管就是蝈... 史栋梁│河南省中医院 2020/05/12播放(65199)
膝盖疼的原因比较多,膝盖后面称为腘窝。腘窝内有重要的神经和血管以及韧带组织,最常见的血管就是蝈...
史栋梁│河南省中医院
2020/05/12播放(65199)
膝盖突然疼痛,主要是两方面原因。1、由于膝盖周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤的情况,比如走路的时候,由于路面不平,出现用力过大的情况,容易导致膝关节周围软组织出现拉伤。由于用力的过程中超过软组织的负荷量,损伤之后导致局部形成淤血以及炎症的刺激,容易出现膝盖部位突然的疼痛感。2、由于膝关节在半屈曲位时有过扭转,这种动作非常容易导致膝关节半月板出现损伤,损伤后会产生刺激神经,导致突然的疼痛感,并且容易引起膝关节肿胀以及活动不利的症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(82395)
"膝盖后面痛,膝盖的后面是腘窝,腘窝内痛一般是考虑半月板后角的损伤,有内外侧半月板后角损伤、后交叉韧带的拉伤、腘窝处有腘窝囊肿影响关节的活动,以及关节退变引起的软骨炎都可以引起膝盖后面痛。还有坐骨神经牵拉引起的、下肢后部的牵拉实验阳性导致的腘窝痛也有可能。总之,腘窝引起膝盖后面痛的原因很多,如果患者不能搞清楚原因,可以到专科医院或者找专科医生进行进一步的检查,如进行X线摄线,以及核磁共振的检查来发现具体的原因。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/11/10收听(19139)
"腿疼、膝盖疼有以下几种原因:第一种,腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症,当出现腰间盘突出和腰椎管狭窄时神经就会受到压迫,就会出现腿疼,甚至可以出现下肢无力。第二种,膝关节的骨性关节炎,当膝关节出现骨性关节炎时,就会出现膝盖疼痛特别明显,特别在上下楼梯或者登山时,出现明显的疼痛加重,可以伴有大腿和小腿的反射性疼痛。第三种,髋关节的疾病,比如髋关节的结核、股骨头坏死,也可以反射性出现腿疼和膝盖疼。所以,腿疼、膝盖疼常见于以上几种原因,要及时到医院进行检查,针对不同原因进行不同的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/10收听(97704)
"膝盖疼痛是膝盖受到损伤或慢性劳损引起的,常见的疾病有髌骨软化症或髌腱炎、髌下脂肪垫炎,这几种疾病主要表现为膝盖前方疼痛,尤其是上下楼梯或深蹲的时候明显。如果是经常运动的人,出现膝盖疼痛,考虑是关节软骨磨损或半月板损伤,在出现疼痛的同时,还会伴有膝关节屈曲有响声,主要是蹲起的时候有疼痛。如果膝关节两侧都痛,带有肿胀的现象,考虑有风湿性关节炎或类风湿性的关节炎,患有滑膜炎也会出现疼痛。如果膝盖疼痛伴有局部红肿,考虑是痛风性关节炎引起的。如果最近膝盖感受风寒,也会出现疼痛,这种疼痛通过保暖、外用关节止痛膏疼痛可以缓解。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/07/10收听(60383)
"胸口胀痛一般来说,临床上常见的原因主要有以下几种情况,一、肺部恶性肿瘤的患者可因肿瘤细胞侵犯到胸壁皮下、神经和肌层而造成胸口的扎痛以及胸闷、呼吸困难的表现。患者可完善胸部的薄层增强CT,明确肺部肿瘤性病变的位置,尽快行原发肿瘤切除加淋巴结清扫,手术后给予化疗治疗,部分患者可取得较好的治疗效果。二、患者在健身锻炼时不慎造成胸部肌肉的拉伤,此时患者可出现胸部的扎痛症状,患者常伴有局部皮肤的肿胀,活动后疼痛症状明显加重。建议患者充分的休息,局部拉伤处适当的按摩、理疗,外敷热奄包,口服肿痛安、跌打损伤丸等药物,可改善局部的血液循环,减轻组织水肿和疼痛症状,促进患者损伤的较快愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/19收听(58153)
心脏针刺样疼痛的原因较多,主要包括以下几种:1、冠心病:包括心绞痛、心肌梗死,主... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/17播放(69438)
心脏针刺样疼痛的原因较多,主要包括以下几种:
1、冠心病:包括心绞痛、心肌梗死,主...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/17播放(69438)
"头上筋跳着疼,如果表现为连续疼几下就停止,一会又疼几下,也就是阵发性的跳疼,这种情况叫头皮神经疼,比如咱们经常见到的枕大神经疼、耳大神经疼等,都属于这类的神经疼。神经疼其中有一个原因是颈椎病,颈椎病可以引起神经疼,但是颈椎病引起的神经疼,一般局限在后枕部,其他的比较常见的原因,就跟着凉、受风、感冒或者病毒感染等有关系。如果出现神经疼的时候,我们首先要看一下疼痛的周围,头皮上面有没有疱疹。如果头皮上面有疱疹,就可以诊断是带状疱疹病毒感染引起的一种神经疼。这样首先要给一些抗病毒的治疗,还有保护神经的治疗以及止疼的治疗。如果没有疱疹,就是单纯的头皮神经疼,一般跟着凉、受风有关系,所以冬天比较常见,就没有特别的处理方法,疼的频繁可以给一些止疼的药,比如说普瑞巴林、卡马西平等,效果都还不错。如果疼得不是很厉害,注意保暖就行,不要着凉。这个神经疼是能够自愈的,不需要特别的处理。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(40947)
头一阵一阵的跳疼,主要鉴于偏头疼、高血压病、颅内血管畸形和口服某些药物。偏头疼目前病因尚不明确,常由于劳累和情绪激动诱发,表现为一侧或双侧太阳穴附近搏动样疼痛。头痛之前可有畏光、视物模糊等前驱症状,头疼程度较重,有时可伴有恶心、呕吐、心慌、出汗。高血压引起的头痛,既往常有高血压病史,由于劳累、熬夜、精神紧张或突然停用降压药物诱发头痛,血压一般高于140/90mmHg,降压治疗后患者头痛可消失。颅内血管畸形的患者也可出现头部跳疼,该病可行头颅血管造影检查,进一步明确病因,此外某些药物也可引起头疼,如硝苯地平等。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(86420)
"头一阵一阵的跳痛,可以见于以下几种疾病:1、偏头痛:与遗传、内分泌和代谢紊乱、饮食不当,或者是过度疲劳、睡眠不足、精神过度紧张有关。表现为一侧反复发作的搏动性头痛,可以伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,持续时间数小时到数天不等,服用非甾体类的消炎止痛药能够缓解疼痛。2、枕大神经痛:主要是由于患者着凉或者是姿势不当,颈椎病发作刺激到了枕大神经,从而出现头部一阵阵的疼痛,患者在咳嗽、走路时疼痛会加重,严重时会影响到日常的生活。3、带状疱疹神经痛:主要是由于感冒受凉之后,带状疱疹病毒侵犯头皮的神经所导致,表现为一阵一阵的疼痛,并且疼痛程度会越来越严重,一般在疼痛发作之后的一个星期之内,疼痛的部位可以看到密集的簇状水泡。4、颅内器质性的病变:比如颅内动脉瘤、颅内的肿瘤、脑炎、脑寄生虫病等,都可以表现为头一阵阵的跳痛。因此对于初发的头痛患者,或者是原有头痛性质发生变化的患者,建议及时到医院做头部CT或者是磁共振的检查,明确病因,进行针对性的治疗。"
杨亚妮│岳阳市中心医院
2023/03/22收听(39847)
头一阵一阵的跳痛,其实是一种神经性头痛,头面部常见的神经痛包括枕大神经痛、眶上神经痛及颈神经根... 张宝利│中国中医科学院西苑医院 2017/09/30播放(62257)
头一阵一阵的跳痛,其实是一种神经性头痛,头面部常见的神经痛包括枕大神经痛、眶上神经痛及颈神经根...
张宝利│中国中医科学院西苑医院
2017/09/30播放(62257)
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