干重活手麻通常是正中神经在手腕部受到压迫引起的一种神经卡压性疾病，正中神经在手腕部走行在腕管之内，腕管的背侧是腕部，掌侧是一条横行的腕横韧带。

在这个有限空间之内走行的有手指全部屈指肌腱和正中神经，正中神经在肌腱和腕横韧带之间，重的体力劳动经常会导致手指过度活动，肌腱反复进出腕管部位，对神经进行牵扯。

神经在腕横韧带处受到压迫，时间长了就会引起神经卡压性表现，表现为神经局限缩窄、局部渗液和外膜增厚，神经传导出现明显异常，出现手麻，表现为拇指、食指、中指的麻木感，甩手能够缓解麻木，有时夜间能够麻醒。通过肌电图检查，可以获得更为准确的诊断。

对于确定的正中神经卡压，可以先尝试营养神经治疗，肌肉注射腺苷钴胺。如果注射1个月没有明显效果，应该尽早手术进行腕管减压，切断腕横韧带，解除对于神经的压迫。

同时将正中神经外膜打开，进行神经外膜松解。手术之后神经引起的麻木感会很快消失，手的功能还可以恢复到正常。