胰腺炎会一直腹疼吗

王薇
主任医师

北京医院

消化内科

胰腺炎会一直腹疼吗

2021-10-13 15:05播放 :

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视频内容

胰腺炎在急性期会一直疼，在炎症得到缓解后会持续疼一段时间，但不一定会终生疼痛，主要根据胰酶活动度和释放度而定。在症状缓解后，腹疼、腹胀会得到一定缓解，所以胰腺炎在慢性时及缓解期，腹疼有所缓解。但胰腺炎治愈后腹疼会消失，甚至在治愈早期腹疼便会消失。可根据腹疼、腹胀症状，判定胰腺炎患者是否可以进食。

胰腺炎是否痊愈不以淀粉酶、腹疼症状而定，主要依据影像学B超或CT，判定是否度过胰腺炎急性期。常规治疗不以胰腺炎是否一直腹疼而定，但慢性胰腺炎会间断发作腹疼、腹部隐痛，或不适、无症状，急性胰腺炎腹疼可以完全消失。

胰腺炎会疼吗

胰腺炎会出现疼痛症状，

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/04/01播放(66562)

胰腺炎会一直疼吗

胰腺炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病，胰腺炎首发的症状就是腹部疼痛，但是疼痛是否会一直疼，主要取决于病情的轻重程度以及所治疗的药物等多方面决定。胰腺炎的患者经过适当的药物或者直肠类的药物应用，不会出现长期、持续性的疼痛，都可以经过颠茄片、山莨菪碱等药物缓解疼痛。但是有些重症坏死性胰腺炎，患者可能会出现疼痛逐渐加重，持续的时间比较长，另外有些反复发作的慢性胰腺炎，也可能由于胰腺高度的纤维化，造成胰源性的疼痛，持续时间也比较长。因此胰腺炎出现疼痛比较明显，可以给予非甾体类的抗炎、止疼药物，必要时也可以采取曲马多或者强烈的止痛药来对症治疗。

语音时长01:23''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/30收听(16352)

上腹疼说明什么

"上腹部疼痛说明的情况非常多，出现上腹部疼痛，最常见的是胃肠道痉挛的情况，其他类的疾病，比如慢性胆囊炎、慢性胰腺炎，早期的阑尾炎以及胃肠功能紊乱、消化功能不良、胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、消化道穿孔以及贲门黏膜撕裂征，都可以导致上腹部疼痛。主要是需要排除有无其他的特殊性情况，比如不典型的冠心病、心绞痛或者主动脉夹层以及主动脉瘤、肺栓塞、主动脉畸形或者肺气肿、慢阻肺、肺不张等情况，也有可能导致上腹部或者胸骨后的疼痛的情况。需要完善胸片、上腹部彩超，必要的时候完善CT的检查。"

语音时长01:13''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/07收听(62848)

胰腺炎为什么会疼

"胰腺炎疼痛的位置位于腹部，腹痛也是首发的症状。常是突然起病，但是呈持续性的腹痛。腹痛的原因主要是因为胰腺急性水肿、炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢，所以会出现腹痛。另外，胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织，所以会引起腹痛。胰腺炎症累及肠道的时候会导致肠胀气和肠麻痹，也会出现胀痛。胰管堵塞或者伴有胆囊炎，还有可能伴有胆石症的时候会引起腹部绞痛。所以胰腺炎出现腹痛比较剧烈，可有阵发性的加剧，而且腹痛不能为一般的胃肠解痉药所缓解。同时还有可能会伴随腹胀、恶心、呕吐、发热等临床症状，建议出现剧烈腹痛，必要的时候使用止痛的药物治疗。"

语音时长01:35''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/05收听(63716)

01:41

胰腺炎是哪里疼

胰腺炎产生的疼痛，主要是需要了解胰腺的解剖部位，胰腺是腹膜后的器官，相邻于胃脏的后面。所以胰腺...

覃岭│成都医学院第一附属医院

2020/03/30播放(55501)

胰腺炎有多疼

"急性胰腺炎的腹痛的疼通常是持续性急性发作，而且疼痛比较剧烈难以忍受。因为胰腺属于后腹膜的器官和后腹膜密切接触，所以痛觉神经比较多，所以疼痛比较剧烈，伴有一定的恶心、呕吐、发热，而且呕吐以后腹痛不缓解，如果采取弯腰屈曲位时疼痛可稍有减轻。胆源性胰腺炎可能伴随有黄疸，甚至胰腺炎胰头的水肿，可以压迫胆总管，病人也可以伴随胰腺炎。因为胰腺是腹膜后位器官，所以胰腺炎的腹痛可向后背放散。胰腺炎属于一个急性疾病，建议及时就医，给予相应的对症处理，通常都可以治愈。"

语音时长01:16''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/02/14收听(46380)

胰腺炎是哪里疼

"胰腺炎的疼痛主要是位于上腹部，因为胰腺是为第一腰椎的前方，所以部分的胰腺炎疼痛会反射到腰背部。胰腺炎主要的诱因为胆结石或者酒精性的居多，常见的胆结石引起胰管梗阻，导致胰液无法排出，从而出现胰腺的相关炎症性改变。急性胰腺炎发作时会出现腹痛，并且合并出现恶心、呕吐，可以分为轻型水肿型的胰腺炎，以及重症的坏死性胰腺炎，相对来说重症坏死性胰腺炎的病情危重，有可能会出现多器官功能的衰竭，需要及时给予控制处理。慢性胰腺炎也会出现上腹部持续的闷痛症状，但疼痛相对以隐痛为主，并且会出现胰腺功能不良，合并出现脂肪泻、营养不良、消瘦等等。"

语音时长01:18''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/20收听(51706)

腹疼说明什么

腹部疼痛说明有炎症结石、肿瘤、梗阻。每种原因出现的疼痛。部位和伴随的症状不一样，要加以区分。第一、上腹部疼痛出现在餐后或饥饿时，伴有烧心反酸，说明有胃、十二指肠的炎症。出现不规律的疼痛和黑便，考虑溃疡或肿瘤。第二、出现黄疸的右上腹部疼痛和肩背部胀痛，说明有肝胆疾病。大量饮酒后出现剧烈持续性疼痛，考虑是胰腺炎。第三、伴有呕吐和停止排便排气，说明有肠道的梗阻。第四、伴有腰部的胀痛、小便的疼痛和出血，说明是泌尿系的疾病。第五、伴有妇科相关的症状，考虑子宫附件问题。进行相关检查后区分。

语音时长01:13''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/08收听(65099)

胰腺炎在哪里疼

"胰腺炎疼痛的位置位于中上腹部，呈剧烈腹痛伴有恶心、呕吐，而且呕吐以后腹痛不缓解，疼痛可能还会向后腰背部放射，这是胰腺炎的症状，即腹痛。如果是重一点的胰腺炎，如出血坏死型胰腺炎可能在后背还有瘀斑以及休克的表现，包括血压降低、脉搏细数、抽血化验血尿淀粉酶升高，彩超或者CT可以显示胰腺肿大伴有胰管扩张或者周围有渗出，胰腺炎属于急腹症，需要急诊就医并给予对症处理，如果不及时就医则死亡率非常高，尤其是重症胰腺炎的死亡率可以达50%左右，建议胰腺炎患者应积极的就医。"

语音时长01:24''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/02/19收听(57725)

左腹隐痛会是胰腺炎吗

"左侧腹部出现隐痛并不一定完全诊断为胰腺炎，胰腺炎的疼痛多数是在左上腹部，或者是剑突胃区疼痛的比较多见，但是疼痛的性质是比较剧烈严重的。但是有些胆源性胰腺炎，有可能首发症状是在右上腹部、胆囊区，或者是胆总管位置出现疼痛，逐渐向左侧转移，这种疼痛特点比较接近于胰腺炎的疼痛。因此对于左侧腹部出现了单纯的隐痛，应该及时到医院进行就诊，通过复查血尿淀粉酶或者是相应的腹部胰腺彩超，以及增强CT就能够彻底诊断，或者排除胰腺的可能。因此出现了腹部疼痛，尤其是左侧隐痛的情况，也需要到正规医院进行详细的检查，找到确切的病因。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/30收听(66961)

胰腺炎能引起后背疼吗

"胰腺患者能够引起后背疼痛，胰腺属于腹膜后位器官，当并发炎症时，由于炎症因子刺激，导致胰周出现大量的炎性渗出液，会刺激腹膜后的神经丛，导致背部疼痛，有时会向左侧、右侧、双侧背部疼痛放散性的特点。主要的原因也可能由于患者是胆源性胰腺炎，当胆管结石发作时形成的胆绞痛，就会造成明显的右侧后背部疼痛，并呈放散性的改变，有时患者能感觉到束带疼痛的感觉。出现疼痛最好给予一定解痉挛、止疼的药物，临床上包括山浪菪碱以及阿托品。必要时疼痛比较严重的情况下，可以给予曲马多片或强痛定，缓解背部疼痛的症状。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/04收听(66209)

宫外孕会出现腹疼吗

"多数女性在发生宫外孕时会出现一侧腹疼，并不是每个宫外孕的女性都会出现腹疼。宫外孕可见于输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠，在发生输卵管妊娠时由于输卵管的黏膜营养较差，不能够满足胚胎生长发育的需要，就会出现有肿胀、破裂，女性就会出现有腹疼。如果是女性宫外孕发生的时间较早，还没有出现有输卵管妊娠肿胀、破裂，或者宫外孕发生的是腹腔妊娠，可能还没有出现有腹疼，仅表现在抽血时血液中的绒毛膜促性腺激素升高。妇科超宫腔内没有看到妊娠囊，需要随时复查，应及时复查时宫内孕还是宫外妊娠。"

语音时长01:10''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(29523)

肾炎会出现腹疼吗

肾炎会出现腹痛吗，这需要根据不同的肾炎来进行分析。一般的肾炎不会出现腹痛的，除非出现了腹腔积液，当胃肠道功能出现紊乱的时候，如果食用某些食物或者药物不恰当，可引起腹痛、腹泻。但是有一种继发性肾炎，也就是过敏性紫癜引起的肾炎可以造成腹痛，它也是过敏性紫癜肾炎的一个类型，叫做腹型过敏性紫癜，它发生腹痛的原因主要是胃肠道黏膜出现出血点，造成了胃肠道黏膜的损害、神经的损害，而出现胃肠道功能紊乱出现腹痛、腹泻、黑便。当过敏性紫癜得到缓解的时候，这种腹痛型过敏性紫癜就可以得到明显的缓解。

语音时长01:09''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/03收听(65012)

胰腺炎是哪个部位疼

"胰腺炎造成腹部疼痛是胰腺炎最重要的症状。常见于饱餐和饮酒后突然的发作，腹痛一般非常的剧烈，难以忍受。大多数位于左上腹，可以向左肩和左腰背部进行放射。由于胆源性胰腺炎造成疼痛，最早的疼痛是位于右上腹，逐渐向左侧进行转移。如果累及全部胰腺时疼痛的范围比较宽广，而且呈束带状向腰背部进行放射。因此对于临床上出现左上腹疼痛的患者，考虑急性胰腺炎的可能，应当进一步行血尿、淀粉酶和胰腺彩超或者CT的检查。另外对于急性胰腺炎的患者还会出现其他的伴随症状，比如恶心、呕吐、腹胀等。对于典型的胰腺炎还有可能出现比较典型的临床症状，比如腹部、腰部的脊肋区和下腹部出现大片青紫色的淤斑。如果出现这种情况，一般是由于胰腺出血导致渗入皮下所造成的。"

语音时长01:23''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/03收听(10037)

胰腺炎什么地方疼

"胰腺炎疼痛主要位于上腹部，疼痛的特点是上腹部持续性疼痛，一般难以忍受，会出现出汗、恶心、呕吐、排气、排便减少等症状。除此以外胰腺炎在腹膜后器官，当胰腺水肿渗出时会出现腰背部放射痛，弯腰屈膝时症状能够明显缓解。胆源性胰腺炎除了疼痛以外，还会伴有发烧、小便发黄、皮肤和巩膜黄染等一系列症状。胰腺疼痛时需要采取禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、水解胰酶活性治疗，一般应用硫酸镁等药物解痉止痛治疗，如果疼痛较为明显可以肌注杜冷丁止痛治疗。"

语音时长01:10''

刘加宁│宿迁市人民医院

2020/01/08收听(14365)

胰腺炎一般疼多久

"胰腺炎的患者疼痛的时间取决于病情的严重程度，以及患者所应用的药物治疗吸收情况来共同决定。对于一般的胰腺炎，轻型或者是水肿型胰腺炎，疼痛的时间大概是在2-3天左右，随着解痉止痛药物的应用，疼痛7-10天基本能够完全缓解，恢复正常的肠道功能，没有明显的腹痛、腹胀症状。对于急性重症胰腺炎，包括出血坏死型胰腺炎，腹部胀痛的时间会持续长一些，甚至在2周左右，严重的行手术以后腹痛也会持续1-2周左右。因此在治疗期间应该给予适当的解痉止痛药物，给予阿托品、山莨菪碱或者是强烈的镇痛药物，比如临床上常的强痛定以及曲马多，这些药物的应用能够缓解患者的胀痛，能够减轻患者的疼痛症状。"

语音时长01:20''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/05收听(11807)

胰腺炎哪个部位会疼

胰腺炎是临床当中非常常见的外科急腹症，腹部疼痛是胰腺炎主要的症状之一。具体的哪个部位疼痛，主要取决于胰腺炎的病情严重程度以及一些诱发因素。对于临床上比较常见的胆源性胰腺炎，疼痛是在右上腹部，逐渐向左侧转移，可能发病初期是一个胆囊炎、胆绞痛的症状，诱发胰腺炎之后会逐渐转移至左侧全腹部疼痛。如果单纯性的胰腺炎发作，可能会出现左上腹部，并向左肩及左腰背部放射性疼痛的特点。如果胰腺炎病情相对比较严重，发展成出血坏死重症胰腺炎时，会出现病变累及全部胰腺导致全腹部疼痛，并呈束带状向腰背部放射性疼痛。因此，根据胰腺炎部位的疼痛，也能初步判定患者引起胰腺的一些基本诱因。

语音时长01:21''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/05收听(42148)

胰腺炎一般什么时候疼

如果是急性胰腺炎患者，一发病就会出现腹痛，腹痛为首发症状，而且是最突出的临床症状。腹痛常常比较剧烈，呈持续性发作，多为胀痛、钝痛、绞痛、刀割样痛等，还会有放射痛。而且这种疼痛不可以被一般的胃肠解痉药所缓解，进食后还会更加痛。如果是慢性胰腺炎患者，发病初期主要表现为间歇性的疼痛，可能会隔几分钟痛一次，刚开始可能是隐痛，可以忍受。但到后面的时候间歇性的隐痛会演变为持续性的疼痛，疼痛可能会越来越重，甚至会出现剧烈的疼痛。胰腺炎患者一定要住院治疗，要配合医生使用抑制胰酶分泌的药物，必要的时候可能还需要临时使用止痛药。

语音时长01:30''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/08收听(56824)

胰腺炎疼的部位

"胰腺炎疼痛的位置主要是在上腹部的剑突和肚脐之间，有时可能与胃炎或者是胆囊炎相混淆。由于胰腺在人体是横形分布，位置比较靠后，也就是更靠近人体脊柱的部位。所以胰腺炎疼痛时整个上腹部有可能都会出现疼痛，炎症加重时有可能会伴有背部疼痛。疼痛的同时有可能会出现恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等情况，一般胰腺炎疼痛和胃溃疡、胃炎疼痛相比性质要更加剧烈，所以当患者出现上腹部疼痛等情况，应当及时到医院来检查和治疗，假如诊断是胰腺炎则需要住院治疗。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/04收听(42571)

腹疼怎么回事

"引起腹痛的原因非常多，当出现腹痛时需要及时到医院进行检查，明确诊断，然后进行治疗，比如急性胃肠炎可以表现为下腹部或者肚脐周围疼痛，患者还可能伴有腹泻、发热。慢性的胃肠炎腹痛具体表现为肚子胀痛，常见于饭后。出现泌尿系结石也会引发腹痛，这类腹痛非常的剧烈，同时还会伴随有恶心、呕吐等胃肠道症状，疼痛常向会阴区放射。综上所述，引起腹痛的原因很多，所以，当患者出现腹痛的情况要及时去医院就诊，以免延误病情，导致病情加重。"

语音时长01:17''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(38056)

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