心脏二尖瓣关闭不全是什么原因引起的

2023-03-22 14:52播放 :

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心脏二尖瓣关闭不全的最主要病因是风湿性瓣膜病,占二尖瓣关闭不全的70%左右,还常见于急性细菌性心内膜炎、心肌梗死后引起的乳头肌功能不全、二尖瓣脱垂和二尖瓣钙化等原因。由于二尖瓣关闭不全,当左心室收缩时,部分血液反流至左心房,使左心房既接受肺静脉的血液流入,又接受左心室反流的血液,导致左心房的血液量增加,长此以往可造成左心房的扩大。

由于左心室接受左心房流入的血液量增多,长期可导致左心室功能受损,左心室扩大出现离心性肥厚。另外由于长期的负荷增加,可以导致左心功能不全,患者可以出现肺淤血的临床表现,如呼吸困难、咳嗽、咳痰或者咯血,还可见乏力、气短等症状。

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周大亮哈尔滨市第一医院

2020/01/16阅读(97092)

二尖瓣关闭不全是怎么引起的

"二尖瓣关闭不全大部分患者是通过超声心动检查的报告得知的,在报告中会看到二尖瓣钙化的描述以及对二尖瓣关闭不全程度的判断,大部分人可能表述为轻度或轻到中度。因此也就引出了二尖瓣关闭不全最常见的病因,大部分的人是因为年龄带来的二尖瓣退行性改变。这时会做一个形象的比喻,把心脏比作房子,心室就好比房子中的房间,二尖瓣可以比作房子的门,经过长时间的使用之后门可能会有些损毁,因此会有关闭不全的情况会有反流,这是目前最常见的原因。在以往六七十年代的时候生活条件不好,二尖瓣关闭不全的另一个非常重要的原因就是风湿热,风湿热导致的二尖瓣的损害引起关闭不全占所有的患者的1\/3,但现在这个病引起来的二尖瓣关闭不全是非常少见的。另外因为冠心病、心肌梗死或者慢性心肌缺血累及乳头肌以及邻近室壁心肌,也可以引起心肌纤维功能不良导致二尖瓣关闭不全或者先天性畸形。另外就是左心室扩大,被动的使心腔被拉扯,原来的二尖瓣也会相对出现关闭不全,比如扩张性心肌病会出现二尖瓣关闭不全。另外在临床上还会看到一些急性的二尖瓣关闭不全,大部分是因为腱索或瓣膜的紧急断裂,一般见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死或者穿透性、闭合性胸外伤导致。"

语音时长02:31''

张妮北京医院

2020/04/07收听(48035)

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