山东省立医院
肝胆外科
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一般T管是对于胆管结石的病人置放,胆管结石的病人做完手术一般4周左右之后,复查胆道造影,如果没有问题,当天可以拔T管回家。临床上经常碰到的放T管的病人,主要是患有肝内外胆管结石。一般这种T管,2-4周之后周围可以形成窦道,这种窦道4周左右形成得比较牢靠。这种牢靠的窦道形成之后,只要胆管末端没有结石,或者是肝内没有结石,则可以拔出。
但如果通过胆道造影检查,肝内外或者是胆总管仍有残石,拔出T管之后,通过胆道镜可以进一步取石,如果结石一次性难以取尽,一般还要放硅胶T管来支撑窦道,以便于以后再取石。如果放置气管的病人原发病是胆管癌,或者是没法根治性切除的胆管癌,T管可能永久不拔,但这种情况比较少见。所以大部分人4周左右能拔管,但是根据原发病的情况不同,放置硅胶T管的时间也有所不同。
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"胆管手术后放置T管的时间至少要在两周左右,目前根据具体的情况,每个人放置的时间有适当的延长。放置T管的主要目的是做胆汁的引流,或者术后万一有残余的疾病、病变、结石,可以经过T管窦道去取石,所以根据不同的情况,放置的时间也要适当延长,主要分析如下:1、1-2个月:针对一些体质比较差,机体的组织恢复能力比较弱,或者使用激素类药物,T管放置的时间要增长,有的甚至要到1-2个月。2、三个月:针对要做T管窦道取石的患者,T管的放置时间至少要三个月,T管窦道牢扣以后,才能够进行T管窦道取石,不至于导致窦道的撕裂。3、相应延长:针对做腹腔镜T管的患者,这种情况T管的放置时间也要延长,因为腹腔镜的手术里面粘连比较少,因此T管窦道形成的时间可能也会更长,所以如果是腹腔镜手术,T管放置的时间也要相应的延长。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/11收听(76714)
胆道结石手术放置T管的目的是保证胆汁引流通畅,术后有利于胆道镜取出残余结石。要求术中T管妥善固... 常书海│临汾市中心医院 2018/05/30播放(65023)
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常书海│临汾市中心医院
2018/05/30播放(65023)
患者住院期间有专业的护理人员,每日会更换引流袋,引流管护理并发症较少,但很多患者出院以后护理具... 罗建管│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(54133)
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罗建管│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(54133)
"节育环放置的时间与节育环的种类关系非常大,有的环放置时间是5年,有的是8-10年,甚至还有的是一辈子。所以环的品种不一样,放置的时间也不一样。比如曼月乐是一种药环,里面含有避孕药的成分,放置的时间是5年,因为5年后避孕药就释放完了,所以没有避孕效果。我国大部分节育环放置的时间是8-10年,比如元宫环、吉妮环、T形环等,10年后最好取出。过去的老式圆环可以放置一辈子,可以等到女性绝经后再取出。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/19收听(36769)
"并不是放置胆管支架只能用一年,在实际运用中使用的时间多会更久一些,目前的胆管支架根据材质不同,使用期限不一样,只能用一年的原因是一年左右有可能会因为胆汁的腐蚀,或者长期引流造成支架梗阻,从而失去其支架所需要达到通畅引流的目的。所以,只能使用一年的说法是因为刚好一年左右容易导致支架出现异常,从而失去其真正的效用。金属支架可能放置的时间会更久一些,主要还是取决于疾病需要使用的胆管支架。有一些支架可能使用的时间会远远超于一年。如果支架出现相关问题,有可能需要重新放置。"
2021/07/05收听(61957)
胆管支架有一定的寿命,主要是跟胆汁内有大量胆色素有关,这种胆色素经过日积月累,会在管壁上附着,... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/16播放(91777)
胆管支架有一定的寿命,主要是跟胆汁内有大量胆色素有关,这种胆色素经过日积月累,会在管壁上附着,...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/16播放(91777)
放置T管引流对病人生活质量有一定影响,但可以适当洗澡,多采取特殊方法,把引流管夹死后用保鲜膜固... 张明│山东省立第三医院 2021/02/09播放(53269)
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张明│山东省立第三医院
2021/02/09播放(53269)
胆管手术以后身上带着T管,其实对身体的影响不是特别大,所以从事不是特别剧烈的劳动或者工作完全可... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/18播放(68086)
胆管手术以后身上带着T管,其实对身体的影响不是特别大,所以从事不是特别剧烈的劳动或者工作完全可...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/18播放(68086)
"患者在胆管手术后身上带T管可以上班,但上班的类型一定要比较轻松,不能太劳累,更不能是中重度体力活动的上班。在上班的过程中,一定要注意保护好自己的T形管,使其放置在最安全的区域。因为有的T形管属于夹闭状态,有的T形管可能还处于开放状态,此时一定要注意放置,因为不慎牵拉可能会造成T形管的滑脱,甚至脱落,故要慎重对待。另外,注意避免逆流,避免将引流袋放得过高,逆流从而出现异常不必要的感染征象。患者在上班过程中,包括起身、活动、坐下等动作都要轻微一点,不要过于剧烈,过于剧烈的动作可能会导致管子的位置出现异常改变,或者出现自身不适和疼痛等感觉。总体来说,患者可以上班,但上班一定要轻松一点,而且动作要稍微慢一点、缓一点。"
2021/07/04收听(53593)
大多数情况下放置宫内节育器的时间是在月经干净后的3-7天,但是现在有一些宫内节育器也可以选择在... 种轶文│北京大学第三医院 2021/01/14播放(87848)
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种轶文│北京大学第三医院
2021/01/14播放(87848)
引流管的放置时间根据放置的引流管和部位不一样确定,对于皮下浅表组织,放引流片和小引流管一般时间... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2020/04/17播放(79656)
引流管的放置时间根据放置的引流管和部位不一样确定,对于皮下浅表组织,放引流片和小引流管一般时间...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17播放(79656)
T管拔出的时间在2周到2个月,甚至更久。若 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(74044)
2021/07/30播放(74044)
"正常宫内节育器放置时间,是月经结束后3-7天之内。但是,含有激素类的节育器,放置应该在月经期第2天、第3天。宫内节育器是我国女性使用频率最高的避孕方式,节育器种类有很多,有普通的宫内节育器,或者含有激素的。普通的宫内节育器放置时,要求是在没有急性炎症、没有性生活或者生殖道破损等情况的发生,月经结束后3-7天,此时阴道环境适合放置宫内节育器,适合于宫腔操作。但是,含有激素的节育器,必须要在月经期,有经血流出时放置,这种节育器放置之后,需要使用比较长时间的抗生素预防感染。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/22收听(10563)
"放置宫内节育环的时间一般都是在月经干净3-7天来放置,因为这个时间点,月经正好刚结束,子宫内膜比较薄,放置宫内节育环的时候对子宫内膜没有损伤,从而减少出血。可以在做完人流手术的同时放置宫内节育环,也可以减少患者负担,避免患者再次手术,同时减少患者的痛苦。正常分娩的患者在产后3个月以后才能放置宫内节育环,而剖宫产的患者在剖宫产术后6个月以后才能放置宫内节育环。放置宫内节育环之前要做血尿常规、凝血、白带常规等相关检查,各种化验没有异常、没有炎症才能放置宫内节育环。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/11/09收听(12325)
胆管探查术后通常留置T形管与腹腔引流管,腹腔引流管2-3天后,无明显积液即可拔除;常规手术T管... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/11播放(56382)
胆管探查术后通常留置T形管与腹腔引流管,腹腔引流管2-3天后,无明显积液即可拔除;常规手术T管...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2018/09/11播放(56382)
"T管拔管的时间一般建议至少两周,一般T管拔管的时间是宜长不宜短,因为T管需要形成一定的窦道,牢固的窦道就能够避免胆汁漏入腹腔。因为T管放置在胆总管内,然后另外一端引出到腹腔外,有引流胆汁的作用,所以这种情况下T管如果早期拔除,胆总管上面就会出现胆汁漏出,到达腹腔。如果随着时间推移,组织会因为管子的炎症刺激导致包绕、增生,这种情况下就能够在T管周围形成一个窦道用于包裹T管,形成了坚固的窦道以后,这时再进行T管的拔除,胆汁从胆总管漏出也只会进入窦道。T管拔除以后,窦道因为缺少支撑就会闭合,窦道闭合以后,胆汁也自然不会通过胆总管漏到腹腔,而会回流到原有正常的通道。所以这种情况下必须要求窦道形成是比较牢靠的,不至于让胆汁漏出到达腹腔,所以随着时间的增长,窦道牢固的程度也就会更强一些。针对一些年老体弱的或者组织增生能力差、营养不良、有食用激素类的物质,或者包括某些腹腔镜手术,这些人群有可能放置的时间要更长一些,才能够形成更牢固的窦道。"
2023/03/22收听(56947)
胆总管探查术需常规放置T管,结石可引起胆总管的末端奥蒂斯括约肌水肿,导致胆汁排空不畅。即使结石... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/11播放(87399)
胆总管探查术需常规放置T管,结石可引起胆总管的末端奥蒂斯括约肌水肿,导致胆汁排空不畅。即使结石...
2018/09/11播放(87399)
精液长时间放置会变成像流水一样的东西,就是像精子从最开始射出来的浓稠状,慢慢地经过自身的液化,... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/17播放(52383)
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黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/17播放(52383)
经内窥镜逆行胰胆管造影手术时间与患者病情复杂程度、操作医生熟练程度、内镜器械先进程度有关。大部... 王玉│上海市东方医院 2020/12/21播放(73184)
经内窥镜逆行胰胆管造影手术时间与患者病情复杂程度、操作医生熟练程度、内镜器械先进程度有关。大部...
王玉│上海市东方医院
2020/12/21播放(73184)
曼月乐是带有孕激素的宫内节育器,可以起到避孕的作用,同时还可以治疗子宫肌腺症、子宫肌瘤、大出血... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/11播放(62858)
曼月乐是带有孕激素的宫内节育器,可以起到避孕的作用,同时还可以治疗子宫肌腺症、子宫肌瘤、大出血...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/11播放(62858)
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