北京协和医院
基本外科
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慢性胆囊炎治疗需视具体情况而定。若患者处于慢性胆囊炎阶段，但同时伴有间断性急性胆囊炎发作，则应在疾病未发作期内择期进行胆囊切除术。
若慢性胆囊炎患者从未出现急性炎症发作，胆囊本身存在轻度胆囊壁增厚，无明显息肉、结石，建议使用消炎利胆类药物，无需手术治疗，并进行密切观察。如果胆囊壁明显增厚或者合并胆囊息肉，建议在病人充分准备的情况下择期手术。
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慢性胆囊炎是慢性疾病，最常见的表现是慢性右上腹痛，还有些病人表现为胆源性消化不良，或者表现为类似于慢性胃炎的症状。慢性胆囊炎，如果跟胆石有关可以考虑用熊去氧胆酸类的西药，可以在一定程度上通过改变胆汁的性状，有一定的药物溶石效果。还有中成药，像消炎利胆片、胆宁片都可以改善慢性胆囊炎的症状。如果慢性胆囊炎急性发作或者反复发作，考虑进一步进行外科手术治疗，以免反复发作造成危及生命的急腹症。如果慢性胆囊炎反复发作影响生活质量，对于老年人来说也是生命质量的隐患，先考虑内科保守治疗，如果效果欠佳就要考虑外科的治疗方式。
刘晓│北京医院
2020/03/18收听(72194)
慢性胆囊炎是消化科门诊的常见病，多继发于胆囊结石。绝大多数慢性胆囊炎的患者没有明显临床症状，多于进行健康体检、腹部B超等检查时发现胆囊壁增厚或局部毛糙而诊断。没有明显临床症状的慢性胆囊炎患者，不需要特殊的药物治疗。但是需要在日常生活中注意饮食，避免进食油腻的食物，同时应避免饮酒、暴饮暴食，以免诱发急性胆囊炎或诱发急性胰腺炎发作。部分慢性胆囊炎患者出现上腹部胀满、不适等消化不良症状，于进食油腻食物后加重。此时患者除注意饮食外可尝试口服消化酶以及利胆药物对症治疗，慢性胆囊炎患者应注意定期复查B超。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(20598)
"慢性胆囊炎是胆囊持续性的反复发作的炎症过程，超过90%的患者具有胆囊结石。特点是黏膜下和浆膜下的纤维组织增生以及单核细胞浸润，可以使囊壁增厚，并逐渐瘢痕纤维化，导致丧失胆囊相关功能。因此，临床上对于伴有结石或者确诊为本病的无结石患者，均应当进行胆囊切除，首选腹腔镜下胆囊切除术。对没有临床症状或者腹痛可能有其他并存疾病，比如消化性溃疡、胃炎等引起的患者，手术治疗应当慎重。不能够耐受手术的患者也可以选择非手术治疗，比如高龄或者合并有基础疾病的患者，主要是由口服溶石药物，如熊去氧胆酸，也可以考虑限制油腻食物摄入，并服用消炎利胆片、胆盐或者中药进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/05收听(15168)
慢性胆囊炎是目前临床上常见且高发的消化系统疾病，具有易发作、病程迁延、治愈难的临床特点。患者应... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/12播放(63593)
慢性胆囊炎是目前临床上常见且高发的消化系统疾病，具有易发作、病程迁延、治愈难的临床特点。患者应...
孙波│银川市第一人民医院
2019/06/12播放(63593)
"慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎性病变，属于一种慢性炎症。慢性胆囊炎往往继发于胆囊结石，症状包括慢性右上腹疼痛，进餐以及油腻食物后容易诱发，部分患者可以向右侧肩背部放射。慢性胆囊炎的治疗是以保守治疗为主，对于症状较轻不影响正常生活的患者，可以选用非手术治疗。饮食上要注意低脂饮食，长期口服利胆溶石的药物，如消炎利胆片、优思弗、熊胆胶囊等等。腹痛时可以加用调节胃肠动力的药物来进行对症治疗，必要时加用抗感染治疗。如果患者症状重或反复发作胆绞痛，伴有胆囊结石者，应当进行手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(43910)
慢性胆囊炎的最好方法，取决于胆囊炎的具体情况。1、饮食调控、改善生活习惯：如果慢... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/20播放(81650)
慢性胆囊炎的最好方法，取决于胆囊炎的具体情况。
1、饮食调控、改善生活习惯：如果慢...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/20播放(81650)
慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作所致，慢性胆囊炎的治疗主要包括生活管理、药物治疗和手术治疗等... 彭瑞霞│河南省职工医院 2018/09/28播放(55481)
慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作所致，慢性胆囊炎的治疗主要包括生活管理、药物治疗和手术治疗等...
彭瑞霞│河南省职工医院
2018/09/28播放(55481)
慢性胆囊炎如果没有明显的症状，可以先进行饮食的控制，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，多饮水，三餐要定时、定量，每餐不要吃太饱。如果慢性胆囊炎合并上腹闷胀不适，或者轻微的闷痛，可以考虑给予解痉、利胆的药物来进行处理，包含胆舒以及消炎利胆片等等。如果慢性胆囊炎引起腹胀、消化功能不良的情况，也可以合并使用胃肠动力的药物来进行对症处理。合并出现更严重的并发症，则需要入院行进一步的治疗。
2020/04/28收听(60990)
慢性胆囊炎如果出现相应的腹胀症状，可以服用利胆消炎的药物，如胆舒、消炎利胆片等等，能够有效的控制症状，但如果不注意饮食的调控，容易再次诱发发作。慢性胆囊炎如果比较轻微，在经过积极的饮食调整，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多饮水，三餐定时、定量，每餐不要吃太饱，能够逐步的恢复。但如果胆囊炎比较严重，反复持续的发作，就比较难完全恢复，需要靠长期、有效的治疗才能够有所缓解。
2020/05/04收听(43692)
慢性胆囊炎的治疗方法如下：1、饮食调整：调整饮食结构或生活方式，低脂饮食、按时吃... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2018/07/16播放(84691)
慢性胆囊炎的治疗方法如下：
1、饮食调整：调整饮食结构或生活方式，低脂饮食、按时吃...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/07/16播放(84691)
"确诊为慢性胆囊炎者应行胆囊切除术，不能耐受手术者可选择非手术治疗，方法包括应用抗生素等。慢性胆囊炎是胆囊持续、反复发作的炎症过程，超过90%病人有胆囊结石，其病理特点是黏膜下、浆膜下的纤维组织增生及单核细胞浸润。随着炎症反复发作，可使胆囊与周围组织产生粘连，囊壁增厚，并逐渐瘢痕化，最终导致胆囊萎缩完全失去功能。此病的临床表现常不典型，多数病人有胆绞痛病史，病人常在饱餐、进食油腻食物后出现腹胀、腹痛的表现，疼痛程度不一，多在上腹部，可牵涉到右肩背部。较少患者会出现畏寒、高热或黄疸，可伴有恶心、呕吐，腹部检查可无阳性体征，或仅有上腹部轻压痛。对于右上或中上腹腹痛反复发作合并胆囊结石的患者，应考虑慢性胆囊炎的诊断。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/20收听(49003)
慢性胆囊炎的主要诱发因素就是胆囊结石，因为胆囊结石持续存在于胆囊腔内，会形成胆囊壁刺激，从而导... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/31播放(58184)
慢性胆囊炎的主要诱发因素就是胆囊结石，因为胆囊结石持续存在于胆囊腔内，会形成胆囊壁刺激，从而导...
2021/03/31播放(58184)
慢性胆囊炎一般情况下有以下几种情况，有些病人是因为急性的或亚急性胆囊炎没有治愈，反复发作而导致的；更多的病人可能直接起病就是慢性胆囊炎，然后导致疾病的不断的变化，引起了胆囊壁的瘢痕形成，以及挛缩；还有25%左右的病人可能和细菌的感染，包括病毒的感染有关系。慢性胆囊炎也是消化科一个非常常见的疾病，多数的慢性胆囊炎会在消化科、内科就诊，而不去外科就诊，它和急性胆囊炎是不相同的。有些胆囊炎的病人症状会比较重，可能会引起的上腹部的疼痛、腹胀，甚至有恶心；另外一部分病人可能没有任何症状，只是在影像学，比如做B超，或者是做CT，报告有慢性胆囊炎，病人才知道胆囊炎。有一部分的病人会合并有胆囊的结石，甚至有胆囊的息肉，我们非常担心的是长期的慢性胆囊炎，最终可能会发展为胆囊癌的这样一个严重问题，所以在临床上，我们还是希望大家能够重视这个疾病，能够及早的发现，及早的处理，避免它进一步的出现严重后果。
杜正光│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(10525)
慢性胆囊炎是由结石等因素导致的胆囊炎症性疾病，具有病程迁延、反复发作的特点，且症状较轻，甚至无... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/12播放(76502)
慢性胆囊炎是由结石等因素导致的胆囊炎症性疾病，具有病程迁延、反复发作的特点，且症状较轻，甚至无...
2019/06/12播放(76502)
"慢性胆囊炎最主要的症状就是反复发作的右上腹痛或者剑突下疼痛，最主要的诱因就是进食一些油腻性的食物或者进食过饱引起的隐痛，有些可以伴有嗳气、恶心，甚至呕吐的一些症状。慢性胆囊炎会经常发作，1年可能会发作很多次，主要的治疗方法建议是手术治疗，进行胆囊切除，现在最理想的方式就是腹腔镜胆囊切除。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/01/22收听(66600)
慢性胆囊炎有些是急性或亚急性胆囊炎反复发作导致的；有些起病于慢性胆囊炎，疾病变化导致胆囊壁瘢痕... 杜正光│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/25播放(52993)
慢性胆囊炎有些是急性或亚急性胆囊炎反复发作导致的；有些起病于慢性胆囊炎，疾病变化导致胆囊壁瘢痕...
2017/08/25播放(52993)
"慢性胆囊炎也可以分两种，一种是伴有胆囊结石的慢性胆囊炎，一种是孤立单纯的慢性胆囊炎。第一种如果合并有胆囊结石的慢性胆囊炎，临床症状会频繁的发作，比如腹痛、腹胀的这些症状，需要积极的手术治疗。如果是单纯的慢性胆囊炎的时候，可以口服一些利胆类的药物，比如清肝利胆口服液这一类的药物来缓解胆囊炎的症状。如果常用的利胆药物不能够很有效地缓解胆囊炎的症状，对于频发腹痛、腹胀临床症状的单纯性慢性胆囊炎，也是建议手术治疗的。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/20收听(74101)
"对于伴有结石，或者确诊为慢性胆囊炎没有结石的患者，应该进行胆囊切除。可以选择腹腔镜的胆囊切除，对于没有症状，或者腹痛可能是由于其它并存疾病，如消化性溃疡或者胃炎引起的患者，手术应当持慎重的态度，对于不能耐受手术的患者，可以选择非手术治疗，方法包括有口服溶石药物，也可以限制油腻的食物，并且服用消炎利胆药，或者中药等方法进行治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/12收听(42512)
"慢性胆囊炎早期是没有任何症状的，年轻人最常见的原因就是经常不吃早饭，经常吃一些油炸的、油腻的食物。经常不喝水也可出现胆囊炎，诱发胆囊结石的情况。慢性胆囊炎最典型的特点就是右上腹部疼痛，尤其是吃油腻的食物、肥肉、油炸食物，出现右上腹部疼痛加重的情况，还有后背部的放射痛。胆囊炎的治疗，首先，饮食上必须控制，不要吃油炸的食物，早饭一定要吃。其次，可以口服消炎药片，一次吃六片，一天吃三次，或者利胆止疼片，但是利胆止疼片市面上相对来讲较少一些。胆囊伴有肝功能损伤的情况下，可以考虑给予保肝的药物治疗。临床上保肝的药物有益肝灵片、护肝片。如果肝功能谷草转氨酶、谷丙转氨酶比较高，可以少量吃复方甘草酸苷片。同时还要多吃清淡的食物，吃一些新鲜的蔬菜、水果，多注意锻炼身体，尤其是晚间时尽可能不要吃的过饱。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(92795)
慢性胆囊炎应该给予重视，积极治疗。慢性胆囊炎主要发病原因是胆囊结石，往往是无症状胆囊结石引起慢... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(76667)
慢性胆囊炎应该给予重视，积极治疗。慢性胆囊炎主要发病原因是胆囊结石，往往是无症状胆囊结石引起慢...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(76667)
上海瑞金医院 刘静
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