河南省人民医院
神经内科
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脑梗头疼的缓解方法，具体如下：
1、若患者脑梗面积较大、水肿较为严重，颅压增高、血压增高导致头疼，此时使用止疼药通常无效。建议患者及时到医院就诊，由医生通过降颅压、脱水的方法缓解头疼；
2、若患者剧烈头痛，易发生脑疝。建议进行去颅瓣减压术，减轻头痛。
建议脑梗患者及时就诊，明确诊断后采取相应治疗措施。
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"脑梗出现头痛的患者，大多数原因是由于动脉粥样硬化，导致了脑内的供血不足，引起脑内的缺血灶，所导致的头痛症状。这时要给予患者改善脑部血液循环的治疗，可以采用中药提纯制剂，例如血栓通或者是舒血宁等药物，进行静脉点滴，静脉点滴的疗程一般是14天。同时，可以给予患者口服养血清脑颗粒以及头痛宁胶囊。如果患者头痛的症状严重，还可以给予患者口服止痛的药物，如乐松片；也可以给予患者口服丙戊酸钠进行止痛。另外，可以给换者进行头部按摩，以及针灸和理疗的方法进行治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/04收听(38661)
"患者一直头痛，如果排除颅内肿瘤、脑出血等严重的疾病，可以通过口服药物缓解头痛，比如非甾体类的镇痛药，氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、对乙酰氨基酚片、安乃近等，都能缓解患者轻到中度的疼痛。如果考虑重度的偏头痛发作，要给予口服佐米曲普坦类药物缓解头痛，效果比较好。还可以通过中医针灸、头部按摩的方式，帮助减轻患者头痛的症状。但是患者头痛应该查找病因，也可以通过中医中药的方式，减少患者头痛的频率。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(38661)
头痛的治疗方法是根据其原发病的原因而各有不同，常见的头痛有四种原发病：第一种是偏头痛，偏头痛可采用类似于索密痛片、布洛芬片等解热镇痛的药物治疗，必要时可联合神经节阻滞进行系统治疗。第二种是紧张性头痛，紧张性头痛可以改善休息，缓解心情，少量服用抗焦虑药物，应用吲哚美辛、水杨酸等解热镇痛类药物治疗。第三种是颈椎病导致的头痛，可以应用药物治疗也可以应用手术治疗、神经阻滞治疗。第四种最严重的是血管性头痛，如果是血管源性头痛必须到医院去查明头痛因，否则会影响或延误头痛的治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/06收听(98506)
缓解头疼需要根据病因加以具体的治疗。头疼是一个非常大的范畴，有各种各样的原因，不同的原因缓解的... 邵自强│中日友好医院 2020/05/15播放(80033)
缓解头疼需要根据病因加以具体的治疗。头疼是一个非常大的范畴，有各种各样的原因，不同的原因缓解的...
邵自强│中日友好医院
2020/05/15播放(80033)
"如果患者的头痛是由于精神紧张、压力大、睡眠障碍而引起，主要就是让患者放松心情，减轻压力，适当的进行户外运动，多与人沟通交流，适当休息，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，可能会缓解。必要时可口服对症止痛治疗药物，比如可以口服布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚、阿司匹林。也可以口服镇静药，比如地西泮和劳拉西泮，镇静药具有一定的依赖性，不主张长期应用。如果患者是由于器质性病变所引起，比如颅内压增高引起的头痛，主要是给降颅压治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿。引起高颅压主要的疾病包括颅脑肿瘤，中枢神经系统感染性疾病，如脑炎和脑膜炎，也包括脑血管疾病，主要有脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/17收听(20127)
"突然出现头痛，有可能是高血压所引起，应监测血压，血压升高引起时，主要是降血压治疗，一般应用长效制剂，常用的药物有氨氯地平和厄贝沙坦。也可能是脑血管疾病所引起，主要见于脑出血、蛛网膜下腔出血和大面积脑梗死。多数是由于颅内压增高所导致，应给予降颅压治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿，同时要积极治疗原发病，比如脑出血患者，适合手术时考虑手术治疗，不适合手术时给予神经保护治疗。如果是脑梗死患者超急性期适合溶栓时给予静脉溶栓治疗，不适合溶栓的情况下，应口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，并给予神经保护和改善血液循环治疗。躯体症状和体征较重时，也可以应用丁苯酞。病情稳定后，尽早给予康复治疗和针灸治疗。"
2019/09/18收听(23979)
头痛是因为脑部和颅面部受到刺激之后产生的疼痛症状，缓解头痛首先要找到原因，头痛原因分为原发和继... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(64608)
头痛是因为脑部和颅面部受到刺激之后产生的疼痛症状，缓解头痛首先要找到原因，头痛原因分为原发和继...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(64608)
首先要明确头疼原因，根据不同原因对症治疗。这里只是讲一些常见的生活方面的方法，具体用药方面，建... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2019/07/12播放(71626)
首先要明确头疼原因，根据不同原因对症治疗。这里只是讲一些常见的生活方面的方法，具体用药方面，建...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2019/07/12播放(71626)
"头痛分为原发性，还有继发性的头痛。针对原发性头痛，治疗的办法就是服用止疼药物，或者是采用物理疗法的方式来缓解头痛。常见的原发性头痛疾病包括偏头痛、神经性头痛、肌紧张性的头痛。如果疼痛比较剧烈，影响了患者入睡，可以用镇痛的药物来缓解，比如偏头痛重度发作的时候，可以使用曲普坦类的药物来止疼，而神经性头痛或者是肌紧张性头痛，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊来缓解头痛。物理疗法方面就是可以进行头部的按摩，还有针灸来缓解头痛。而继发性头痛，就需要针对病因进行治疗，比如因为颅内肿瘤引起的头痛，根治的办法有可能就需要手术来治疗。"
2019/07/31收听(90075)
头痛属症状表现，并非疾病，引起头痛的病因较多，头痛包括原发性头痛、继发性头痛及其他疾病伴发的头... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(56608)
头痛属症状表现，并非疾病，引起头痛的病因较多，头痛包括原发性头痛、继发性头痛及其他疾病伴发的头...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(56608)
"患者偶尔出现头痛的症状，如果做头部CT排除了是颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的，考虑是原发性的头痛。可能是神经性头痛或者肌紧张性头痛、偏头痛的发作。无论是哪种头痛，当头痛的时候，都可以给予镇痛药物缓解头痛。常用的如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片等，解热镇痛药也可以对症缓解头痛。如果是感冒、发烧引起的，还可以口服对乙酰氨基酚来解热、镇痛。如果头痛是偏头痛，发作比较重的时候，可以口服曲普坦类的药物来缓解头痛，还可以通过针灸、按摩的方式缓解头痛发作。"
2019/08/05收听(44628)
"头疼还是要看什么原因引起来的头疼，如果说是继发性头痛，主要是针对病因进行治疗，比如说颅内肿瘤能根治办法就是手术。如果是颅内感染主要就是抗感染治疗。如果是一些内科系统疾病导致的头疼，比如说发热、感冒等，重要的就是给予抗感染以及抗病毒等药物治疗。对于原发性头痛，缓解办法一般就是用药物以及物理方法，可以先用一些非特异性的止痛药，如果疼痛程度比较严重用一些镇痛强度比较高的止痛药，另外就是物理治疗可以适当的按摩太阳穴部位、温水泡手等，都有助于缓解疼痛，也可以去康复科就诊，用针灸的方法来治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(82281)
头疼发生时，需要遵循对症治疗和针对原发病治疗的原则，方法包括药物治疗和物理治疗两部分。头疼又分为原发性和继发性两种，原发性头疼可以给予止痛的药物口服，以终止或减轻症状，或者配合针灸、按摩方式辅以改善。如果是继发于其他疾病的头痛，比如发热引起的头痛，首先需要明确发热的原因，治疗原发病，退热后头疼会随着减轻或消失。而如果是血压升高的头疼，及时应用降压药物，控制好血压可以缓解头疼。如果是因为精神紧张或者用脑过度引起头疼，可以通过及时的服用镇静安眠的药物加以改善。在止痛药物中，非甾体抗炎止痛药具有疗效确切，是头疼最常使用的止痛药。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(67054)
"脑梗一部分患者可以出现头痛，多数患者以局灶性神经功能缺损的症状和体征为主，如患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉异常和言语功能障碍。一部分患者也可以出现意识障碍，比如患者可以出现颅内压增高、昏迷，甚至可以出现脑疝而导致患者死亡。颅内压增高者可引起患者头痛，脑梗导致患者头痛可能是由于其他原因所引起，比如脑梗的患者由于精神过度紧张、压力过大，也可以引起头痛。脑梗后血压往往升高，血压过高可以引起头痛。另外，如果脑梗合并感染、发烧，也可以导致患者头痛，应根据头痛的病因进行相应的治疗。"
2018/11/19收听(96978)
头疼会不会是脑梗，这个要根据头疼的性质来确定，一般轻微的头疼不一定是脑梗塞，严重的头疼有可能是因为大面积脑梗塞，引起的颅内压增高造成的头疼。所以头疼的时候我们要根据头疼的部位和性质来确定，如果是前额部的疼痛、双侧为主的搏动性的疼痛，那它主要是因为高血压引起来的，或者是因为患者长期的睡眠不足引起的肌紧张性头痛，不会是脑梗塞。如果患者是整个头颅的胀痛，还伴有恶心、呕吐，有一侧肢体的偏瘫、失语，那这个时候我们考虑患者可能有急性的脑血管病，可以去做一个头颅磁共振的检查，来了解患者是否有大面积的脑梗塞。如果是有大面积的脑梗塞并处于颅内高压的阶段，那患者会出现整个的头痛，出现恶心、呕吐，所以一般轻微的头痛不是脑梗塞。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/12收听(77288)
脑梗后经常头痛，通常与脑梗没有必然联系。建议患者及时到医院完善相关检查，排除相关疾病，对头痛做... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2021/09/29播放(89295)
脑梗后经常头痛，通常与脑梗没有必然联系。建议患者及时到医院完善相关检查，排除相关疾病，对头痛做...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2021/09/29播放(89295)
脑梗可以引起头疼，临床上一些大面积的脑梗，急性期由于水肿严重，病人可以出现颅内压增高。由于颅内压增高，病人可以出现剧烈的头疼，严重时还可以伴有恶心、呕吐。所以对于大面积脑梗死的患者，急性期要给予脱水，减轻颅内压的药物治疗，比如甘露醇、甘油果糖等，颅内压降低之后头疼可以得到明显的缓解。还可以见于一部分脑叶梗死，比如颞叶梗死、额叶梗死。由于脑叶梗死刺激脑膜，病人可以出现头疼伴有神经功能缺损的症状。治疗上可以给予活血化瘀、抗血小板聚集、清除氧自由基治疗，必要时还可以应用缓解头疼的药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/09收听(62325)
脑梗头痛是由多种原因引起，应根据不同的病因进行相应的治疗。临床上引起头痛主要的原因包括颅内压增高、血压升高和精神紧张。如果患者发病24小时内出现头痛，患者收缩压小于180mmHg，舒张压小于100mmHg，首先应改善患者紧张的情绪，情绪改善以后，患者血压可能下降，头痛减轻。经上述处理后，如果患者血压仍然升高，比如收缩压≥200mmHg，或舒张压≥110mmHg，可以适当给予降压药治疗。对颅内压增高的患者，应给甘露醇降颅压治疗，必要时给予速尿、人血白蛋白静脉输注，降低患者颅内压，同时可给予止疼药对症治疗。
2018/11/19收听(28696)
脑梗塞这种疾病是临床常见的一种脑血管疾病，就是头部里面的小血管有堵塞的现象，血管分布区域就出现缺血、缺氧，所以出现头部疼痛的症状。急性期需要输液治疗的，使用活血化瘀和营养神经的药物，如果病情缓解，就需要把输液的药物停，改为口服药物，需要长时间口服药物。需要服用血塞通片、肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、脑蛋白水解物片这四种药物。在药物治疗的基础上，还可以做头部针灸、推拿等传统治疗，综合治疗对于脑梗塞的治疗效果才比较好。在日常生活中，要把血压、血脂、血糖控制在正常范围。脑梗塞这种疾病属于慢性疾病，要定期复查头部，了解头部里面梗塞面积的变化情况，一般情况下需要长时间服用药物。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/15收听(45548)
脑梗死患者如果出现头痛，需要考虑以下几种情况：第一种情况，大面积脑梗死。大面积脑梗死的患者常常有明显的脑水肿、占位效应，导致脑内压力明显升高，有头痛、恶心、呕吐等高颅压症状，出现这种情况需要加强脱水，使用20%甘露醇，125ml静滴q8h，也可以使用甘油果糖250ml静滴q12h。第二种情况，是脑梗死累及了大脑皮层，使脑膜受到刺激，见于脑叶梗死，比如额叶梗死、颞叶梗死、枕叶梗死，可以使用止痛药物对症治疗，常用布洛芬、去痛片、萘普生等。第三种情况，患者如果出现梗死，可能会伴有梗死后继发出血，出血刺激常常会引起头痛，如果患者既往没有头痛病史，突然出现这种头痛，需要急诊完善头颅CT检查，明确患者有无新发出血，如果有的话，需要停用抗血小板聚集，以及活血化瘀的药物，改用中性治疗，常用依达拉奉清除自由基。根据患者出血量的多少，决定是否加用脱水剂，降低脑内压力。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(21645)
北大人民医院 范存刚
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