血压升高时脑血流量增加、脑供血增加，脑部处于充血状态，这时若突然血压增高，适应性差，可以引发头晕、呕吐。部分人血压升高是因为紧张，可能是突发事件或者应激情况下导致，这时血压升高可以同时伴有血管痉挛，从而引发头晕、呕吐。
最担心的不是应激状态，而是真正病理阶段，也就是高血压脑病甚至中风。高血压脑病是因为血压过高，使脑血管灌注增多，引发脑周围的脑组织水肿，这时颅内压增高可引发头晕、呕吐、中风。无论是脑梗还是脑出血、脑血管急性意外，都可引发颅压增高、头晕、呕吐，故要区分是生理性、一过性，还是较严重的病理阶段。
