首都医科大学附属北京友谊医院
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高血压往往会造成一些靶器官损害,尤其会造成肾脏的损害,从高血压的肾脏损害开始到终末期,也就是从1-5期,会经历一段不短的时间,究竟经历多长时间,主要是根据对血压的控制情况。
如果高血压一旦发现,血压控制很好,患者终身都不会出现高血压肾病的情况。但一旦开始血压控制的不好,出现尿蛋白,甚至出现肌酐增高,这种情况可能肾功能会逐渐恶化。
这时候也不要放弃治疗、自暴自弃,比如高血压肾病2-3期的时候,一定要给血压控制到良好的范围之内,推荐控制到130/80mmHg之内,而且要使患者的尿蛋白水平降到正常,或者越来越少的尿蛋白水平。
通过这些对血压的治疗、对肾脏的保护,可以很长的时间,比如10-20年的时间,使肾功能维持在比较稳定的阶段,不至于进一步的恶化。如果不进行治疗,很快从高血压肾病1期会进展到终末期。
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高血压肾病又名高血压肾损伤,因长期高血压,且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(54225)
高血压肾病又名高血压肾损伤,因长期高血压,且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(54225)
高血压可以造成靶器官的损害,其中一个靶器官就是肾脏,高血压造成了全身的小动脉的硬化,因为肾脏的血液循环也比较丰富,肾小球是由毛细血管网组成的,所以长期的高血压的患者,特别是高血压病史5-10年以上的患者,就会出现肾功能的损害。最早出现了表现的是夜尿的增多,然后随后就会出现蛋白尿,还可以因为肾脏的毛细血管的破裂,出现血尿等等,但是通常的高血压肾病的进展是比较缓慢的,只有一少部分的病人最后会出现了肾功能的衰竭,造成了这种严重的后果。这个就是常规的这种高血压,也有一部分急进性高血压的病人,肾脏的损害很明显进展很快,可能会造成肾脏的这种衰竭的情况,可能需要透析。
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(60355)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因,继而造成肾脏损害,引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩,以及肾功... 吴芳│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(74077)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因,继而造成肾脏损害,引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩,以及肾功...
吴芳│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(74077)
肾衰竭本身是慢性肾脏损害到了终末期,也就是肌酐>707umol/L,需要进行替代治疗的一个阶段,慢性肾脏病根据内生肌酐清除率的不同,分为一期到五期。三期的慢性肾脏病内生肌酐清除率是30-60ml/min ,而五期的内生肌酐清除率是<15ml/min。一个人从慢性肾脏病三期进展到五期需要多长时间,这需要根据治疗方法或对治疗反应来判断,例如如果吃药合适,诊疗方法得当效果好,三期可以维持很多年,如果发生了外在性诱发肾脏恶化病变,有可能在短期内进展到第五期。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/20收听(57267)
肺癌从1期发展到4期,实际上就是指肺癌从早期发展到晚期,其所需要的时间不确定。影响肺癌从早期发... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/23播放(58685)
肺癌从1期发展到4期,实际上就是指肺癌从早期发展到晚期,其所需要的时间不确定。影响肺癌从早期发...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/23播放(58685)
"高血压肾病指高血压引起的肾脏结构和功能出现损害的疾病,有以下特点:1、患者先出现高血压,若血压控制不好,约5-10年左右会进一步出现肾脏功能损害,出现尿中有蛋白等症状。2、高血压肾病病程比较缓慢,如果应用降压药物控制,血压可以得到较好的控制,这时肾功能损害的病情会得到改善。3、高血压肾病的症状是早期出现夜尿增多,查尿常规显示蛋白1-2个(+)、24h尿蛋白<2g,如果病情进一步发展,可以出现肾功能损害。4、高血压肾病伴有其他脏器动脉粥样硬化的表现,如视网膜病变、心脏病、脑梗塞等疾病。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/10/16收听(37409)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤,肺癌病人从第Ⅰ期到第Ⅳ期需要多长时间,目前科学研究没有定论,到目前为止还没有这方面的数据,不同的病人,不同类型的肺癌,发展速度不一样。早期的肺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除,一般可以彻底治愈。中期的肺癌病人如果能够积极的治疗,通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等积极的控制病情,一般可以延长寿命,五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/17收听(22303)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随... 李秀珍│北京中医药大学第三附属医院 2017/07/14播放(77476)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随...
2017/07/14播放(77476)
高血压肾病属于慢性疾病,中药治疗的效果不是以治愈来判定,是以能够稳定病情、延缓病程进展为准。通... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/09播放(96934)
高血压肾病属于慢性疾病,中药治疗的效果不是以治愈来判定,是以能够稳定病情、延缓病程进展为准。通...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/09播放(96934)
"多发性骨髓瘤指的是浆细胞的恶性克隆性疾病,骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,引起溶骨性的破坏。骨髓瘤细胞分泌单独免疫球蛋白,导致正常的多种免疫球蛋白合成受抑制。本周蛋白随尿液排出,伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所导致的各种损害。它的国际分期上,ISS分期主要是依据的β2-微球蛋白和白蛋白的情况。一期的患者主要是指血清β2-微球蛋白小于3.5mg/L,白蛋白是大于35g/L,它的中位生存期是62个月。三期主要表现为血清β2-微球蛋白大于5.5mg/L,白蛋白小于35g/L,生存期是29个月,二期是介于一期和二期之间的,中位生存期是44个月。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(15740)
"乳腺癌1期分期比较早,经过积极的治疗大多数可以达到治愈。乳腺癌1期如果没有预后不良因素,术后不用进行化疗,如果雌激素受体和孕激素受体阳性,需要口服内分泌药物治疗。但是如果有以下预后不良因素,比如年龄小于35周岁,核分级为3级,有脉管癌栓,ER、PR阴性,HER-2基因高表达等,术后需要辅助化疗。同时HER-2基因高表达的患者还需要使用曲妥珠单抗靶向药物治疗,通过综合的治疗可以降低复发和转移的几率。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/24收听(84465)
"Ⅰ期直肠癌一般不严重,Ⅰ期直肠癌属于比较早期的直肠癌,说明肿瘤只侵犯到黏膜下层或者肌层,而区域淋巴结没有转移,也没有远处其它脏器的转移,所以这种情况下只要进行手术切除,一般可以把肿瘤完整切除,几乎达到治愈,术后一般不需要进行辅助化疗。但是如果有血管或者淋巴管侵犯,术后应该进行辅助化疗。Ⅰ期直肠癌的治愈率很高,一般不会出现复发和转移。所以如果是Ⅰ期直肠癌,不用太担心,但是术后仍然需要注意定期复查,及早发现问题,及早进行处理。"
2020/02/27收听(72004)
"主要体现在以下几个方面:首先是肾脏的排出毒素和调节电解质平衡的功能受到损害。主要体现在患者的胃口不佳、食欲不振伴恶心、呕吐等表现。长期这样可能会出现营养不良等相关表现,同时还会合并症程度不一的贫血等表现。在临床上主要体现出乏力等不适症状,患者有不愿活动等表现。另外,还可能会合并钙磷代谢紊乱等异常检查结果。患者可以有肢体抽搐、骨质疏松等相关表现,除此之外,有些病人还会合并容量负荷过重导致心力衰竭。心力衰竭是导致患者死亡的最重要的原因之一。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/01收听(97369)
高血压肾病即高血压继发肾脏病,在慢性肾脏病里虽然发病率很高,但总的来说治疗相对比较容易,预后相... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/01/20播放(74940)
高血压肾病即高血压继发肾脏病,在慢性肾脏病里虽然发病率很高,但总的来说治疗相对比较容易,预后相...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/01/20播放(74940)
"高血压肾病一般都是因为有5-10年的高血压病史所导致的,一般都是长期的血压控制不好所出现的。所以前期的临床表现主要是高血压的一些临床表现,头晕、胸闷、心慌会比较多一些。如果出现肾病早期,可能会出现夜尿增多、小便次数比较多的症状是比较多见的。如果出现这个症状,一定要早期的进行尿常规的检查,来发现有没有高血压肾病。同时有些合并心脏,还有眼底病变的,会出现视力模糊,还有心慌、胸闷的表现会比较多一些。如果做尿常规,高血压肾病的蛋白尿量一般是比较少的,所以临床上水肿一般会比较轻一些,只有出现严重的肾功能衰竭,已经进展到尿毒症期,可能小便才会出现少尿,有些会出现恶心、呕吐的临床症状,具体还需要结合肾功能检查。一般这个疾病的诊断都是靠肾活检穿刺来发现的,如果有恶性高血压,比较容易出现肾功能衰竭。一般恶性高血压指的就是血压持续的比较高,即使是用了降压药以后,血压降得也不理想,一般低压还是在120mmHg以上。恶性高血压一般预后比较不好,一般寿命比较短,而且肾功能损害比较快,大部分都会出现尿毒症。一般出现尿毒症,会有尿毒症相应的临床表现,主要是恶心、呕吐、食欲不振,还有胸闷、气急这些症状会比较多一些,主要的临床表现就是这些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/04收听(56943)
高血压肾病的临床表现,目前所说的高血压肾病指的是良性肾小球动脉硬化症。发病年龄在40-50岁以... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2019/11/04播放(68183)
高血压肾病的临床表现,目前所说的高血压肾病指的是良性肾小球动脉硬化症。发病年龄在40-50岁以...
赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2019/11/04播放(68183)
高血压肾病的危害:首先是会出现尿蛋白,起初尿蛋白是比较微量的,这个时候病人可能没有什么症状。当尿蛋白持续比较久或者是尿蛋白比较大量的时候,就会出现水肿。体内的蛋白比较低的时候会出现高凝状态,就会出现水肿。体内的蛋白比较低的时候会出现高凝状态,免疫力也比较低下,容易出现感染的症状。另外如果蛋白持续日久,危害到肾功能,然后肾功能恶化,这个时候就应该积极地去延缓肾功能的进展了,否则肾功能会进一步恶化,到终末期也就是尿毒症期,需要透析来治疗。
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/29收听(91347)
"近几年随着医疗水平的提高,肾脏疾病患者的寿命也相对延长。高血压肾病患者的平均寿命长于10年,高血压肾病患者的最终死亡原因是心脑血管意外,所以,建议积极控制高血压。对于24hUP定量小于1g的患者,建议血压控制在130\/90mmHg之下;如24hUP定量大于1g,建议血压控制在125\/75mmHg之。同时建议应用保肾药物,定期复查肝功、离子肾功、血常规、尿常规,正规治疗,延缓疾病进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/06收听(59577)
高血压肾病除肾功能进行性减退外,可引起全身其他多脏器的损伤,高血压肾病可引起的危害具体如下:<... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/30播放(86189)
高血压肾病除肾功能进行性减退外,可引起全身其他多脏器的损伤,高血压肾病可引起的危害具体如下:<...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/30播放(86189)
"高血压肾病是指原发性高血压引起的肾脏结构和功能的损害,分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压长期作用于肾脏所致,后者是指在原发性高血压的基础上发展为恶性高血压后引起的肾脏损害,高血压和肾损害如果同时存在,会互为因果,互相加重。高血压肾病它的治疗如下:一、要严格地控制血压,患者血压应降至140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或高血压的并发症如心脑肾的并发症,24小时的尿蛋白定量大于1克的应将至130/80毫米汞柱以下。二、合理的选择降压药,应该在医生的指导下使用,尽量使用长效的降压药,以达到平稳达标。三、治疗高血压的并发症。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(18314)
北医三院 王雪梅
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