高血压肾病从1期到5期需要多久

2023-06-02 17:24播放 :

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高血压往往会造成一些靶器官损害,尤其会造成肾脏的损害,从高血压的肾脏损害开始到终末期,也就是从1-5期,会经历一段不短的时间,究竟经历多长时间,主要是根据对血压的控制情况。

如果高血压一旦发现,血压控制很好,患者终身都不会出现高血压肾病的情况。但一旦开始血压控制的不好,出现尿蛋白,甚至出现肌酐增高,这种情况可能肾功能会逐渐恶化。

这时候也不要放弃治疗、自暴自弃,比如高血压肾病2-3期的时候,一定要给血压控制到良好的范围之内,推荐控制到130/80mmHg之内,而且要使患者的尿蛋白水平降到正常,或者越来越少的尿蛋白水平。

通过这些对血压的治疗、对肾脏的保护,可以很长的时间,比如10-20年的时间,使肾功能维持在比较稳定的阶段,不至于进一步的恶化。如果不进行治疗,很快从高血压肾病1期会进展到终末期。

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高血压肾病的临床表现

"高血压肾病一般都是因为有5-10年的高血压病史所导致的,一般都是长期的血压控制不好所出现的。所以前期的临床表现主要是高血压的一些临床表现,头晕、胸闷、心慌会比较多一些。如果出现肾病早期,可能会出现夜尿增多、小便次数比较多的症状是比较多见的。如果出现这个症状,一定要早期的进行尿常规的检查,来发现有没有高血压肾病。同时有些合并心脏,还有眼底病变的,会出现视力模糊,还有心慌、胸闷的表现会比较多一些。如果做尿常规,高血压肾病的蛋白尿量一般是比较少的,所以临床上水肿一般会比较轻一些,只有出现严重的肾功能衰竭,已经进展到尿毒症期,可能小便才会出现少尿,有些会出现恶心、呕吐的临床症状,具体还需要结合肾功能检查。一般这个疾病的诊断都是靠肾活检穿刺来发现的,如果有恶性高血压,比较容易出现肾功能衰竭。一般恶性高血压指的就是血压持续的比较高,即使是用了降压药以后,血压降得也不理想,一般低压还是在120mmHg以上。恶性高血压一般预后比较不好,一般寿命比较短,而且肾功能损害比较快,大部分都会出现尿毒症。一般出现尿毒症,会有尿毒症相应的临床表现,主要是恶心、呕吐、食欲不振,还有胸闷、气急这些症状会比较多一些,主要的临床表现就是这些。"

语音时长02:25''

胡春艳河南大学第一附属医院

2018/06/04收听(56943)

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