双肾积水原理非常简单，主要就是各种原因导致的泌尿系统，存在某个部位的梗阻，导致肾内的尿液无法通过其下方的输尿管排出体外。对于正常人体而言，肾脏连接着输尿管，输尿管连接着膀胱，下面连接尿道，这就是我们人体尿液的排泄通路。

尿液从肾排泄到输尿管，再排泄到膀胱，通过尿道排出体外。尿液发生梗阻的部位，可以发生在输尿管、可以发生在膀胱、可以发生在尿道。如果双肾同时出现积水，先考虑梗阻部位，可能发生在膀胱，有可能发生在尿道。这样双侧肾脏的尿液，都无法通过输尿管，输送到膀胱和尿道。

该情况需要先警惕膀胱本身是否存在病变，比如膀胱颈部的梗阻，或者尿道存在一定梗阻，比如尿道狭窄。当然对于男性来讲，还要警惕前列腺增生，除了膀胱和尿道病变之外，还要警惕双侧输尿管同时发生病变，比如双侧输尿管同时发生了结石，或者双侧输尿管同时发生肿瘤，或者炎性狭窄都可以造成双肾积水。

具体什么原因，需要做进一步的检查，才能明确具体的病因。明确具体病因之后，才能进行针对性的治疗。