北京中医药大学东直门医院
骨科
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临床最常见的颈椎病是神经根型颈椎病，主要症状是颈肩部疼痛、向上肢的放射痛，上肢疼痛、麻木，一般能到手的位置。
急性期时，神经根型颈椎病主要的治疗包括药物治疗，常用药物有消炎镇痛药如扶他林、芬必得，同时会用些活血止痛的中成药，如常用的颈舒颗粒和颈复康颗粒，还可以配合外用的膏药治疗。另外可以配合针灸、理疗、推拿治疗，通过这些治疗，大部分病人的症状都能改善。
对于个别的椎间盘突出，出现神经损伤的病人，有可能会出现握力减弱，或者明确的皮肤感觉减退，这部分病人则需要手术治疗。
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"在临床上，颈椎病是一种常见病，或者是多发病。颈椎病的发病原理，是因为颈椎的骨质退变、老化、增生，而导致颈椎管狭窄，对脊髓产生压迫，从而出现一些临床症状。所以在用药方面，首先要针对骨质增生、老化进行对症治疗。可以口服抗骨质增生药物，比如抗骨质增生丸、金龙丸等。还应该配合活血化瘀药，比如可以口服大活络胶囊等。对于老年人，还应该进行补钙剂的应用，因为骨质老化、退变会有钙质疏松，出现钙质疏松后，会加重骨质退变，从而加重颈椎病症状。另外脊髓型颈椎病，对脊髓压迫较重，神经症状比较明显，还应该应用神经营养药，比如可以口服弥可保，或者甲钴胺片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/01收听(31965)
"颈椎病的药物治疗只有一个目的，就是缓解神经的炎性症状，营养神经，减轻神经周围的压力。要达到这样的目的，可以从几个方面去用药：第一、可以用一些营养神经的药物，如弥可保。第二、可以用一些减轻神经炎症反应的药物，如西乐葆。第三、可以通过一些中药来解除神经周围静脉丛迂曲的现象，同时来降低神经周围，也就是椎管内的压力，比如颈复康颗粒、强骨胶囊等等。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/01/23收听(23778)
颈椎病用啥药最有效，首先不管是中药，还是西药，都是要对症选择才最为有效，没有一种药可以覆盖神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、颈型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病这六种颈椎病分型，药物主要是对症治疗，比如有疼痛伴麻木症状的选用甲钴胺、腺苷钴胺这类药物营养神经治疗。急性发作时可以使用甘露醇脱水，地塞米松消炎，有体位性眩晕症状，选用天麻素、川芎嗪、西比灵改善脑部供血。单纯颈部疼痛或上肢疼痛，可选用芬必得、洛索洛芬等非甾体类消炎镇痛药物，中药治疗颈椎病更要讲究辨证用药。寒湿痹型采用祛风散寒除湿的中药；气滞血瘀型，采用行气活血的中药；湿热阻络型采用清热利湿的中药；肝肾不足型采用滋补肝肾的中药等等。总之没有一种药物是治疗颈椎病的灵丹妙药，只有根据具体情况对症选择才是最有效的。
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/10收听(40524)
"在临床中，颈椎病的临床表现多种多样。如果是颈肩部出现疼痛，可以服用活血止痛片、替扎尼定片这两种药物。如果是出现头晕头痛的症状，可以服用甲磺酸倍他司汀片、晕痛定胶囊这两种药物。如果是出现上肢麻木的症状，可以服用血塞通片、甲钴胺片这两种药物。所以颈椎病的临床表现是多种多样，药物的选择也需要根据临床症状来判断。最好做颈椎磁共振检查、颈部血管彩超检查，根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上，颈椎病还需要做颈肩部针灸、推拿等传统治疗；少用手机电脑，减少伏案工作学习的时间；枕头不能过高，适当的颈肩部活动锻炼；要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、吹风扇。颈椎病病情不是很重，不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/26收听(54294)
治疗颈椎病的药物在临床上常用的有以下几类：1、缓解神经无菌性炎症的药物，临床上用最多的是西乐葆、乐松、依托考昔等等。2、营养神经的药物，临床上最常用的是弥可保、维生素B1等。3、改现局部血液循环的药物、减轻水肿的药物，在临床上用的比较多的有迈之灵。4、还有一些中成药，能减轻神经周围肿胀和静脉回流瘀积障碍所造成的压力过高，比较常用的有颈痛颗粒。所以，治疗颈椎病的药物主要是围绕如何减轻神经水肿、神经压力过大、神经局部缺血等病理改变进行选择药物。
2018/12/25收听(73972)
"颈椎病所吃的药物，需要根据颈椎病的类型不同而有所不同，比如神经根型颈椎病，需要使用外周神经营养药物甲钴胺片剂，还需要配合颈椎的电动牵引，配合颈椎的保健操，还可以口服颈复康胶囊。如果是脊髓型颈椎病，一般使用药物效果都不是特别好，对于交感神经型颈椎病，一般口服药物效果也不是特别好，需要有活血、扩张血管的药物静脉输注。对于椎动脉型颈椎病，也没有口服的药物治疗，一般需要静脉输注扩张血管的药物和神经营养药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(19015)
治疗颈椎病的药物主要有以下几个：1、中医认为颈椎病的发生主要是由于劳损，感受风寒... 郭会卿│河南省中医院 2020/05/20播放(91454)
治疗颈椎病的药物主要有以下几个：
1、中医认为颈椎病的发生主要是由于劳损，感受风寒...
郭会卿│河南省中医院
2020/05/20播放(91454)
"颈椎病是由于颈间盘突出，压迫神经根所导致的一系列症状，比如手麻、手木、手部无力、颈部疼痛、活动受限等。出现颈椎病时，首先根据颈椎病的分型可以适当的治疗，保守治疗方案可以适当的行颈椎牵引治疗。颈椎病并没有特效的药物，如果疼痛加重或症状明显时，可以口服颈复康颗粒，但是并不能完全解决颈椎压迫的症状，只能缓解暂时的疼痛，需要从根本上行颈椎牵引或手术治疗的方式才能治疗颈椎病，对颈椎病起到一定的关键作用。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/15收听(47590)
治疗颈椎病的药物应根据颈椎病的症状，在医生指导下选择使用。首先可使用非甾体的消炎止疼药物，如芬... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/06/13播放(71913)
治疗颈椎病的药物应根据颈椎病的症状，在医生指导下选择使用。首先可使用非甾体的消炎止疼药物，如芬...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/06/13播放(71913)
治疗颈椎病的药物有很多。有中药、西药、口服、外用的，还有打针输液。一般西药主要有一些消炎镇痛的药物，用来缓解颈肩疼痛。还有如果患者有神经症状，压迫神经以后导致手麻胳膊疼，可以用一些营养神经的药物，比如说维生素B1、B12。再有就是可以用一些中药治疗，根据患者的病情选择活血化瘀、祛风散寒、补肝肾强、壮筋骨的药物来治疗。还有一些患者头晕比较明显的患者，我们可以根据患者的情况用输液治疗。通过输液来改善大脑的血液循环，进而能够改善头晕的症状，基本上就这么多药物。具体如何选择，要根据患者的具体情况来选择相应的药物治疗。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(70312)
"在门诊很多患者是因为颈部不适或者肢体的疼痛而前来就诊，经过骨科大夫的临床体格检查和必要的影像学检查之后下了诊断说是颈椎病。其实颈椎病吃什么药，先要明确颈椎病的具体类型，因为毕竟颈椎病是一类疾病的统称，包括很多种细化的疾病，比如有的是因为颈椎间盘突出压迫到了神经，而产生的症状，诱发的颈椎病。还有是因为颈椎的错位不稳引发的颈椎病，还有的是因为韧带钙化或者小关节突增生内聚压迫到脊髓神经产生锥管狭窄而引发症状，产生颈椎病。针对不同类型的颈椎病，用的药也不一样，包括可能会用营养神经的药或者消除无菌性炎症的药，还有的用活血化瘀、放松肌肉的药等。因此，颈椎病患者吃什么药最好，还是要结合颈椎病的具体类型以及每个人对药物的反应程度来进行综合判断和确定。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(28639)
颈椎病急性期的治疗以减轻神经根的炎症反应和水肿为原则，临床上治疗颈椎病的药物包括： 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2017/05/17播放(85538)
颈椎病急性期的治疗以减轻神经根的炎症反应和水肿为原则，临床上治疗颈椎病的药物包括：
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/05/17播放(85538)
颈椎病使用的药物主要是针对颈椎病引起的症状进行的，首先可以使用一些非甾体类的消炎止疼药物，如芬必得、乐松等，同时可以使用神经营养药物，如临床中常用的甲钴胺，这是一类非常常用的营养神经的药物，同时可使用中药，一些中成药，比如一些活血化瘀的药物，如龙血竭、颈舒颗粒等，这些都有充分的改善颈部肌肉疲劳、改善血液循环的作用。很多患者可能会有颈部肌肉的疲劳、颈部的僵硬感，可以使用肌肉松弛剂，如宜宇片等，这类药物可以缓解颈部肌肉的疲劳。总体上来讲颈椎病可以口服四类药物，第一类是消炎止疼药，第二类是放松肌肉的药物，第三类是活血化瘀的药物，第四类是营养神经的药物，使用这些药物需要在医生正确的指导下进行。
2017/07/10收听(53487)
颈椎病出现眩晕时，应该使用非甾体类抗炎药物，或者是营养神经的药物，从而消除颈背部炎症，避免椎动... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(95675)
颈椎病出现眩晕时，应该使用非甾体类抗炎药物，或者是营养神经的药物，从而消除颈背部炎症，避免椎动...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(95675)
"对于颈椎病的不同症状所用的药物也不同，具体如下：一、如果对颈椎病引起的颈肩部筋膜炎、颈肩部肌肉的劳损、肌肉痉挛，可以服用非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片，再加上肌松药物，包括盐酸乙哌立松片，这个是最有效的。二、如果对于颈椎病引起的神经根性症状，比如上肢的放射性疼痛，要使用度洛西汀肠溶片和乐瑞卡胶囊，这两类药对治疗神经性疼痛最有效。三、如果颈椎病引起手指和脚部的麻木，就要使用营养神经类的药物，包括甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12，这些可以缓解手脚麻木，对营养神经是最有效的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(90364)
颈椎病一般是由于长期低头、长期伏案工作而造成的颈部疲劳、劳损，又外感风寒湿邪出现颈部疼痛、局部肌肉僵硬、肢体麻木等一系列症状。治疗颈椎病以祛风除湿、舒筋通络、消炎镇痛、营养神经的药物为主。祛风除湿、疏筋通络的药物有颈痛颗粒、颈舒颗粒、颈复康颗粒，外用的通络祛痛膏、复方南星止痛膏等。口服的消炎镇痛的药物有安康信、扶他林、英太青、美洛昔康等。外用的消炎镇痛的药物有吲哚美辛巴布膏 、吡罗昔康贴片、酮洛芬凝胶等。营养神经的药物有甲钴胺、弥可保、神经妥乐平等。在治疗颈椎病应用药物的同时，也可以配合局部的理疗，如红外线、微波、冲击波等一系列物理治疗。
武永娟│郑州人民医院
2018/12/17收听(43570)
"颈椎病药物治疗要根据不同的分型以及不同的临床症状来进行选择。如果病人以疼痛为主，首先消炎止痛药物是首选，然后配合中药活血化瘀以及舒筋通络的药物进行辅助治疗，以及颈部或者相应疼痛部位的外用药物治疗。如果患者主要症状以脊髓型颈椎病，双下肢无力、麻木，甚至行走不稳，药物治疗只是一种辅助治疗，一般采用营养神经的药物对神经的损伤进行适当的修复，但是单纯的药物治疗对于脊髓型颈椎病是不够的，必要时要选择手术治疗。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19881)
"治疗颈椎病的药物有以下几种：1、比较常用的是活血化瘀、改善循环的药物，比如血塞通、舒血通、舒血宁等。当然，也可以用口服药物，比如强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭等中成药。2、必要的时候，可以应用一些消炎药，比如非甾体类消炎药，像安康信、乐松、西乐葆等，起到止痛消炎的效果。3、要用一些营养神经的药物，如神经妥乐平、甲钴胺、B族维生素，也会起到一定作用。另外，在必要的时候，可能需要加用甘露醇、迈之灵、地塞米松。上述这些药物，综合应用才能起到良好的效果。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/29收听(11464)
"颈椎病吃什么药物治疗主要与颈椎病的类型有关系，目前根据不同的病理特点，将颈椎病大致可以分为四型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病以及颈型颈椎病等。其中神经根型颈椎病可能会出现上肢的疼痛、麻木、无力，患者可以口服一些非甾体类抗炎药、营养神经药物等，也可以配合一些中成药进行治疗。脊髓型颈椎病可能会出现四肢无力、双下肢行走不稳、踩棉花感等严重的症状，通常服用药物是无效的，需要尽快进行手术治疗。颈型颈椎病患者会出现颈部的酸胀不适，患者也可以口服一些非甾体类抗药和缓解肌肉痉挛的药物。对于交感型颈椎病引起的头晕症状，患者可以服用些扩管、活血的药物。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/11/25收听(66801)
"治疗颈椎病的药物主要包括以下几大类：第一、缓解颈部以及肢体疼痛的药物，常用的包括非甾体类抗炎药，例如西乐葆、乐松等。第二、还有一些可以缓解神经病理性的疼痛，包括普瑞巴林等。第三、还有一些营养神经的药物，包括甲钴胺、弥可保、维生素B12等。第四、还有一些颈部僵硬的患者可以口服一些缓解肌肉僵硬的药物，如妙纳等。第五、如果颈椎病导致的脑供血不足，患者还可以服用一些扩管或者缓解血管痉挛的一些药物，如西比灵等。但是并不是所有的颈椎病都是可以通过服用药物进行治疗，例如脊髓型颈椎病，患者会出现四肢无力、双下肢行走不稳、踩棉花感等。这种情况下服用药物治疗是无效的，患者应该尽快进行手术治疗，挽救神经功能。"
2020/11/25收听(57375)
湖南省人民医院 黄术
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