首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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ST-T改变是心电图的一种图形改变，ST-T改变可表现为ST段抬高或压低，以及T波低平、倒置或双峰等，主要提示心肌细胞功能受损，如心肌劳损、心肌缺血，少数人提示早期心肌坏死。所以一旦发现心电图ST-T改变，需注意关注心肌功能的情况。
此时需明确患者是否出现ST-T改变的相关症状，可通过体格检查、听诊心脏，以及完善心肌酶谱、肌钙蛋白等心肌损伤标志物的检查，完善胸片、心电图、彩超等检查，以明确心脏结构和功能产生的变化。
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心脏ST-T改变是指心电图向量学的一种改变，通常出现上述改变时是表示心脏有供血不全的情况，在心肌供血不全时就会出现心电图对应心室复极时ST-T变化。引起ST-T变化的原因有原发性心肌疾病，例如冠心病、心肌炎、心脏的瓣膜病、先天性心脏病、梗阻性肥厚型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等因素都会引起上述情况。继发性的改变导致心肌供血不全时，也会有上述情况发生，例如内分泌代谢病中的甲状腺功能失调或离子紊乱。另外，患者如果出现了严重的失血、中毒，也会出现心脏ST-T改变。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(68704)
"如果患者心电图表现为ST-T改变，这种情况有可能是有意义的，有可能没有任何临床意义，比如非特异性ST-T改变往往不代表任何疾病，不考虑具有临床意义，患者也没有任何不舒服的情况。如果ST-T改变是有意义的，这种情况考虑有可能是存在心肌缺血或者发生急性心肌梗死。如果是急性心肌梗死，病情较为严重，需要及时给予冠脉介入治疗，才可以降低患者的死亡率，改善预后。有的时候ST-T改变有可能是离子紊乱导致的，也有可能是急性脑梗死发作继发引起ST-T改变。所以，在发现ST-T改变的时候，还要结合患者实际临床症状综合考量。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(59959)
"ST-T改变是一种对于心电图异常状况的常用描述，这种改变往往代表患者可能存在心肌供血不足或者存在心肌缺血。有一些患者如果出现ST-T改变，为ST段弓背向上抬高，高度考虑患者已经发生了急性心肌梗死，也有一些患者可能是非特异性的ST-T改变，比如过早复极综合征，患者往往不需要特殊的治疗，定期复查心电图即可。如果患者伴有明显的胸闷、胸痛等不舒服的情况，建议还需要进一步检查心肌酶以及心脏彩超，还要复查心电图，看心电图有没有动态演变，有助于进一步排除目前是否发生了急性冠脉综合征。对于存在ST-T改变的患者，一定要给予高度的重视。"
2019/05/23收听(25186)
ST-T改变是指心电图中的一种诊断，一般见于以下情况：1、非特异性改变：可能存在... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/03/16播放(97591)
ST-T改变是指心电图中的一种诊断，一般见于以下情况：
1、非特异性改变：可能存在...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/03/16播放(97591)
正常情况下ST段位于等电位线上，ST-T改变是指心电图上在QRS波之后，ST段出现抬高或压低，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/04/13播放(96741)
正常情况下ST段位于等电位线上，ST-T改变是指心电图上在QRS波之后，ST段出现抬高或压低，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/04/13播放(96741)
"心电图上ST-T的改变，只是非特异性心肌复极异常的共同表现，在做出心肌缺血或者冠状动脉供血不足的心电图诊断之前，必须结合临床资料及临床表现进行鉴别以及诊断。除冠心病之外，其他的疾病比如心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎、脑血管意外等，均可以出现此类的ST-T改变，低钾、高钾等电解质的紊乱，药物比如洋地黄、奎尼丁影响以及自主神经调节障碍，也可引起非ST-T的改变。此外，心室肥大、束支传导阻滞、预激综合征均可以引起ST-T的改变。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(87850)
"ST-T改变是在临床上非常常用的一种用于描述心电图上ST段，以及T波改变的描述方法，意思既包括ST段的抬高或者压低，也包括T波的双向、倒置等等多样性改变。通常来讲，ST-T的改变意味着患者出现心肌缺血，如果是患者出现ST段的抬高，很有可能是出现急性心肌梗死，需要积极的去进一步完善心肌酶，必要时去检查冠脉造影。如果出现ST段的压低伴有T波的倒置，有可能是出现心肌缺血、血管的狭窄，这种情况如果患者有间断胸闷、胸痛的症状，考虑是心绞痛不除外。当然如果患者有常年的高血压，血压控制不佳，这样ST-T的改变也不能够除外是心肌肥厚伴劳损所导致。所以，心电图上这样的改变只是一种提示，还需要进一步完善检查，去进一步的明确病因。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/01收听(22445)
"ST-T改变一般常见于心肌缺血，冠心病可以导致这种变化，也有其他的因素可以造成ST-T改变的改变，例如当出现早期复极时，可以出现T波的变化，再有一些病理情况下可以出现T波电压的一些电交替表现。这种反应是一般是指出现心肌的电生理状态不稳定，有可能会发生一些恶性、心律失常的表现，早期复极时也可以影响ST段的一些改变，甚至可以出现ST段的抬高。ST-T的改变，也可以见于心室肥厚、劳损时可以出现以上表现，还有出现束支阻滞史，也可以出现继发的ST-T改变的改变。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(38404)
"很多患者在做了心电图检查以后，在报告单上面看到有ST-T段的改变，ST-T的改变包括ST段的改变和T波的改变，ST段改变的有ST段的抬高、ST段的延长和ST段的下移。心电图的T波改变的原因很多，如果仅仅是单纯的T波改变，而没有其他心电图的异常，又没有什么症状，并且以往没有心脏病史和别的健康问题，年轻人单纯的T波改变往往是一种正常变化，大可不必太紧张，如果慎重起见，检查一下电解质，做一下动态心电图以及超声心电图也是一种明智的选择。在门诊中经常有患者有胸闷、心慌，要求给予心电图检查，做出来的结果发现ST-T的改变，ST-T改变的因素是各个方面的，包括有检查技术上的原因、药物的作用，或者植物神经功能紊乱，这些情况不用过于担心。但是有些患者如果本身是有心血管疾病的，比如高血压、冠心病、左心室的肥厚、二尖瓣的脱垂、束支传导阻滞、预激综合征、心肌炎、心肌病等等，这种情况下如果发现了ST-T的改变，是要到医院的专科门诊看一看，这样才能够正确的去指导用药。"
彭军│武汉市肺科医院
2018/04/26收听(54199)
"心电图ST-T改变代表的意思，在临床上主要包括以下几种：第一、可见于正常人，主要是年轻女性，患者没有症状，检查也是正常的，可能与熬夜、精神紧张有一定的关系；第二、冠心病患者，特别是没有发作冠心病的时候心电图是正常的，发作冠心病的时候表现出ST-T改变，提示严重的心脏供血不足；第三、心脏瓣膜病，特别是主动脉瓣狭窄和关闭不全也容易出现这种表现，可能与瓣膜疾病影响心脏供血有一定的关系；第四、病毒性心肌炎，这种患者是在感冒或者腹泻之后突然出现心电图的ST-T改变，检查心脏彩超和肌钙蛋白有助于明确诊断。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/05/25收听(60844)
ST-T改变是心电图术语，一般提示心肌出现缺血损伤。常见病因包括冠状动脉病变导致心肌缺血，所继... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/22播放(62881)
ST-T改变是心电图术语，一般提示心肌出现缺血损伤。常见病因包括冠状动脉病变导致心肌缺血，所继...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/22播放(62881)
ST-T异常改变，其实是心电图上的一种描述，出现ST-T异常改变，需高度警惕是否为心肌缺血。心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/30播放(71413)
ST-T异常改变，其实是心电图上的一种描述，出现ST-T异常改变，需高度警惕是否为心肌缺血。心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/30播放(71413)
ST-T改变是心电图的诊断，心电图通常有几个波形，P波代表心房的除极，PR间期代表从心房到心室... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/22播放(75255)
ST-T改变是心电图的诊断，心电图通常有几个波形，P波代表心房的除极，PR间期代表从心房到心室...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/22播放(75255)
"ST-T改变指的是心电图ST段以及T波出现异常的改变，包括ST段的抬高或压低，T波的高耸、低平、双向或者倒置，ST-T代表心室的复极过程，它们发生改变，说明心室复极异常。ST-T改变的原因有很多，有可能是心脏的因素或是非心脏的因素，多数情况下，意味着心肌损伤，包括心肌缺血，如冠心病、急性心肌梗死、不稳定心绞痛，或者是心肌肥厚，如肥厚性梗阻性心肌病，或是肥厚性非梗阻性心肌病、心肌炎以及其他的原发性心肌病，也有可能引起ST-T的改变。也有可能是心律失常，离子紊乱，或者是药物的作用，如洋地黄作用，也可以出现ST-T的改变，除了病理性的原因，也有可能只是一种生理改变，即没有太大的意义。具体的情况，需要结合患者的症状、体征、年龄、性别以及其他的化验检查结果来综合分析判断。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(52114)
窦性心动过速ST-T改变指窦性心律＞100次/分，即心动过速，且伴心电图ST段压低或抬高，T波... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/10/14播放(81017)
窦性心动过速ST-T改变指窦性心律＞100次/分，即心动过速，且伴心电图ST段压低或抬高，T波...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/10/14播放(81017)
"如果患者目前存在部分ST-T改变，意味着患者可能存在心肌供血不足。在实际临床当中，有一些部分ST-T改变，也有可能没有任何临床意义，叫做非特异性的ST-T改变。有可能是过早复极综合征，也有可能只是相对不是标准心电图，但是却没有任何的疾病，建议患者定期复查心电图就可以。心电图的诊断要结合患者的实际临床症状，以及需要进一步的检查，明确目前是什么样的问题导致的ST-T改变，比如是否是由于心肌梗死或者心包积液，这些疾病都有可能导致ST-T的改变。如果想要明确诊断，建议患者可以做心脏彩超、心肌酶学的化验检查。"
2019/07/14收听(46887)
部分ST-T改变是指心电图12导联可能某几个导联出现ST段压低或T波倒置，代表病人可能发生心肌... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/09播放(93998)
部分ST-T改变是指心电图12导联可能某几个导联出现ST段压低或T波倒置，代表病人可能发生心肌...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/09播放(93998)
"ST-T改变是心电图的现象，只要影响到心肌复极都有可能引起ST-T改变，临床上常见的有以下几种情况：1、最常见的就是冠心病、心肌缺血或者心肌梗塞引起的ST-T改变，而且呈动态的演变；2、各种心肌炎、心肌病患者也可出现ST-T的改变；3、电解质紊乱，如高钾、低钾等患者可出现ST-T的改变；4、早期复极综合征的患者也可出现ST-T改变；5、脑血管意外的患者也可出现T波的异常；6、各种离子通道性疾病也可导致ST-T改变；7、继发性的ST-T改变，如心肌肥厚、完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞，后续出现ST-T的改变。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(45712)
临床患者进行心电图检查，部分表现为ST-T波的改变，属于心脏电活动的变化，更多的称为心脏复极变... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/12/02播放(74733)
临床患者进行心电图检查，部分表现为ST-T波的改变，属于心脏电活动的变化，更多的称为心脏复极变...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/12/02播放(74733)
"心电图上的轻度ST-T改变是否严重，需要具体情况具体分析，因为轻度的ST-T改变可能见于生理性情况，也有可能见于病理性情况。生理性情况比如剧烈运动后休息不好或者最近情绪焦虑、比较紧张，都可以出现轻度的ST-T改变。病理性情况下轻度的ST-T改变，有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致，没有犯病的时候心电图看不出来具体严重到什么程度，有条件可以做冠状动脉的CTA检查，看冠状动脉有没有狭窄，如果是轻度到中度的狭窄问题不太严重，如果是重度的狭窄最好行冠状动脉支架植入术，所以是比较严重的冠心病。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/23收听(72081)
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