空军军医大学唐都医院
脊柱微创外科
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通过治疗引起脊髓空洞症的原因，可以达到较好的治疗效果。需要注意脊髓空洞症只是一种症状，通常引起脊髓空洞症的原因有很多，在临床上比较常见的是小脑扁桃体下疝。
除此之外，还有脊髓栓系、寰枢椎脱位、颅底其它类型畸形、中央蝴蝶椎、半椎畸形、外伤后的后凸畸形，以及脑膜炎、蛛网膜炎后遗症，都可以引起脊髓空洞。
通常明确引起空洞的原因后，进行对应的治疗，才能够有效治疗脊髓空洞，不要去治疗空洞本身，因为空洞本身只是一个症状。所以一旦出现脊髓空洞，建议及时到医院就诊，了解脊髓空洞的原因，才能获得很好的疗效。
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脊髓空洞症的手术方式较成熟，治疗效果较好，术后需进行复查，术后1周、术后3个月、术后半年，需观... 宋涛│山东省立医院 2018/08/21播放(78454)
脊髓空洞症的手术方式较成熟，治疗效果较好，术后需进行复查，术后1周、术后3个月、术后半年，需观...
宋涛│山东省立医院
2018/08/21播放(78454)
脊髓空洞症是一种慢性、进行性脊髓变性的疾病，以脊髓内充满液体的异常空洞为特征表现。目前脊髓空洞症的治疗以手术为主要手段，手术为后颅窝减压术，具体做法就是切除部分成骨，硬脑膜行扩大减张缝合，切除部分进入枕骨大孔的小脑扁桃体。松解粘连的蛛网膜，手术后再配合针灸、理疗以及高氧舱治疗，可以改善微循环，缓解炎症、肌肉萎缩，应用扩张血管，改善微循环等药物，口服营养神经药物如甲钴胺片，改善神经功能。
崔建军│焦作市第二人民医院
2020/03/30收听(63127)
脊髓空洞症主要病因是第四脑室出口堵塞，脑积液循环到第四脑室出现集聚、膨胀，又称为第四脑室扩张性... 李小勇│北京北亚骨科医院 2017/11/09播放(59000)
脊髓空洞症主要病因是第四脑室出口堵塞，脑积液循环到第四脑室出现集聚、膨胀，又称为第四脑室扩张性...
李小勇│北京北亚骨科医院
2017/11/09播放(59000)
"脊髓空洞症简单的理解，就是脊髓内部形成一个空腔，而这个空洞里边的成分主要是脑脊液，空洞的囊壁一般是胶质细胞，这个脊髓空洞往往会因为对周围神经的破坏出现一系列的表现，典型的表现是上肢、手部、颈部、胸部的分离性感觉障碍，患者对痛觉和温觉不敏感，严重时还会出现这些部位的肌肉萎缩，进一步发展还可以出现二便失禁等一系列表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(57881)
不同疾病类型导致的脊髓空洞手术效果不同，超过40%的脊髓空洞由小脑扁桃体下疝引起，此时仅需进行... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2020/12/11播放(78403)
不同疾病类型导致的脊髓空洞手术效果不同，超过40%的脊髓空洞由小脑扁桃体下疝引起，此时仅需进行...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2020/12/11播放(78403)
"在颈椎位置出现脊髓空洞症，一般考虑是与颅颈交界处畸形、颅底凹陷以及小脑扁桃体下疝有关系，这些会压迫脊髓的中央管，容易导致出现中央管的扩张，形成脊髓的空洞症。这首先要进行检查，来明确需要做一下颅颈交界处CT磁共振检查，如果检查确实是因为上述原因导致的，可以通过手术治疗，通过药物以及其它的保守治疗是没有作用的。可以进行后颅管减压、小脑扁桃体切除以及硬脑膜扩大修补，这样能够解除压迫，有助于脊髓空洞症的恢复。有一部分术后复查会空洞明显减小，如果是术后无效或者是检查没有上述情况，可以进行脊髓空洞蛛网膜下腔分流，在空洞和蛛网膜下腔放置引流管，这样能够将空洞内的积液引流到蛛网膜下腔，然后通过脑积液循环吸收，也能够减小空洞，改善症状。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(62524)
"先天性脊髓空洞症治疗的方式，都是需要外科手术的方式进行治疗，但是，一定要明确究竟是如何形成的。因为脊髓空洞症以颈部和腰骶部的最为常见。如果是颈部的，则与其他颅内肿瘤或者枕骨大孔畸形有关。如果是骶尾部的脊髓空洞症，与脊髓拴系有关系，所以，明确病情是非常重要的。如果是因为颅内肿瘤压迫所造成，则需要通过开颅手术切除肿瘤的方式进行治疗。如果是因为枕骨大孔畸形造成的脊髓空洞症，则需要通过开颅将枕骨大孔磨除、修复进行治疗。如果是因为脊髓拴系畸形造成的脊髓空洞，则需要在显微外科手术的情况下将神经与脊髓拴系相互分离，从而治疗脊髓空洞症。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/14收听(40248)
"脊髓空洞症绝大多数是需要进行治疗的，特别是由于小脑扁桃体下疝和寰枕畸形引起的脊髓空洞症，以及由于脊髓栓系引起的脊髓空洞症。这些脊髓空洞症如果不经过有效的手术治疗，空洞会进行性发展，从而造成逐渐加重的神经功能障碍，患者可以出现肩背部、上肢，乃至整个躯干的痛温觉丧失。还可以出现受累部位的肌肉萎缩、夏科氏关节炎，严重的患者还会出现双下肢的截瘫、大小便失禁等十分严重的神经功能障碍。如经过及时手术治疗，这些情况多能得到有效控制，有效的避免严重神经功能障碍的进展。所以，对于脊髓空洞症的患者，还是应该积极考虑手术治疗。"
2018/12/07收听(19778)
脊髓空洞症可以治疗，但效果不确切，脊髓空洞症部分原因不明确，部分儿童到门诊就诊拍片无意中发现脊... 林超│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(81199)
脊髓空洞症可以治疗，但效果不确切，脊髓空洞症部分原因不明确，部分儿童到门诊就诊拍片无意中发现脊...
林超│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(81199)
脊髓空洞症是否需要治疗以及如何治疗，主要取决于脊髓空洞症的原因。脊髓空洞症是影像学上的一种描述... 曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/16播放(57281)
脊髓空洞症是否需要治疗以及如何治疗，主要取决于脊髓空洞症的原因。脊髓空洞症是影像学上的一种描述...
曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/16播放(57281)
"脊髓空洞症的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两类。非手术治疗主要给予B族维生素以及神经营养药物，可以改善皮肤、肌肉的营养障碍，防止烫伤，预防关节挛缩、感染、顽固性溃疡形成。手术方法在临床应用比较广泛，目的主要是消除和减轻空洞囊腔内的囊液增加时对脊髓的压迫，防止手术后囊腔再次闭合。临床上常采用的手术方式包括后颅窝和上颈椎减压术、脊髓空洞-腹腔分流术、终板切开术、脊髓空洞切开及空洞蛛网膜下腔引流术等。"
万兴│金华市中心医院
2019/06/24收听(27993)
脊髓空洞的一般治疗方法包括：后颅窝减压术或枕下减压术。脊髓空洞的类型不同治疗方法也不同，如寰枢... 李小勇│北京北亚骨科医院 2017/11/09播放(53921)
脊髓空洞的一般治疗方法包括：后颅窝减压术或枕下减压术。脊髓空洞的类型不同治疗方法也不同，如寰枢...
2017/11/09播放(53921)
"脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变，病因目前并不是很清楚，主要是出现脊髓内形成管道，管状的空腔以及出现胶质的增生，最常见于颈部。当病变累及延髓的时候，可以形成延髓空洞症。对于脊髓空洞症来说，首先是进行一般的治疗，可以采用一些神经营养的药物，比如神经节苷脂、小鼠神经生长因子，这样能够改善脊髓的神经功能。因为发病比较缓慢并且也大多数合并有颅底畸形和小脑扁桃体下疝。如果是检查存在这些问题，也可以考虑通过手术处理。如果是存在颅底的畸形，可以进行减压，通过手术做后颅窝减压，切除下疝的小脑扁桃体，并且做一个脑膜扩大修补，这样能够解除压迫，促进空洞的缩小。另外还可以进行空洞的切开分流，将空洞纵行切开，放置引流管，做空洞和蛛网膜下腔的分流，能够将空洞内的脑积液引流出来，减轻压迫，也能够缓解症状和促进恢复。"
2018/05/03收听(18081)
脊髓空洞症能活多久不能一概而论，与患者病情的严重程度以及是否进行了有效治疗有关。脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓疾病，大部分患者进展缓慢，病程数月至40年不...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(4552)
有一些小孩，尤其是青少年，早期发现脊髓空洞症，早期通过有效的手术治疗以后，脊髓空洞可以完全消失，所以脊髓空洞症不仅是可以治好，而且早期治疗的情况下，脊髓空洞症可以治愈。脊髓空洞症实际上是因为脊髓空洞，影响到人的脊髓、肢体各方面的功能，而对人造成的一些影响，包括生活质量的影响，而本身对于人的寿命没有直接的影响。
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(52652)
"正常的脊髓是一个长的柱条状的，在咱们的脊柱内，但是这个长的柱条状它的中心的部位实际上是有一个很窄的、一个管状的一个结构，我们称之为中央管，这个中央管扩张了之后，就会在脊髓的内部造成一个类似于空洞一样的结构。类似于咱们的树，当你缺水或者营养不好或者有病虫灾害的时候，树的中部就会变空一样，大概道理是这样的。脊髓空洞出现往往是有一定的原因，比如最常见的是小脑扁桃体下疝畸形，其他的比如脑膜炎，外伤，还有脊髓内部的肿瘤都可以造成这样一个中央管的扩张，形成类似于空洞的一个改变，我们就称之为脊髓空洞症。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/27收听(71045)
"脊髓空洞症的典型症状是阶段性、分离性的感觉障碍，一般表现为一侧或双侧手、上臂尺侧，以及一部分近胸的痛、温觉消失，随着病情进展，还可以出现手的骨间肌和鱼际肌萎缩，以及前臂尺侧肌肉萎缩，伴无力和肌束震颤，逐渐可累及肩胛带以及部分肋间肌，腱反射减退或消失，肌张力减退，病损阶段还可以有皮肤营养障碍，溃疡经久不愈。除此之外，还可以引起大、小便失禁，夏科氏关节病等严重的表现。"
2018/01/09收听(72387)
"脊髓空洞症随着病情的进展，对空洞周围的神经结构造成影响和损伤，会逐渐出现一系列的症状，一般先会出现一侧或双侧手臂尺侧或一部分近胸部位的痛觉和温觉的丧失，但触觉和深感觉一般并没有明显影响。随着病情的进展，还可以出现相应节段的下运动神经元损害，主要表现为肌肉萎缩、无力，而空洞以下节段，可以出现锥体束征，表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理反射出现。此外，还可以出现皮肤营养障碍、溃疡经久不愈、大小便失禁等表现。"
2018/01/08收听(44391)
"脊髓空洞症的症状有很多种，典型表现一般在医学上叫做节段性、分离性感觉障碍，指的是患者一般会出现一侧或双侧手部、前臂，以及颈、胸部的痛觉和温度觉丧失，但是触觉和深部感觉一般是完好或者是轻度减退，所以把它叫做分离性感觉障碍，因为它主要体现在手臂以及颈、胸等部位，所以又把它叫做节段性的感觉障碍，就是所谓的节段性、分离性的感觉障碍。病情进展之后，可以出现这些部位的肌肉萎缩、无力，还可以出现皮肤营养（障碍）、溃疡等表现。"
2018/01/08收听(53815)
"脊髓空洞症的具体症状大概可以分为几大类：首先，是感觉障碍；第二、是运动障碍；第三、是自主神经和营养障碍。一般患者最早出现的障碍是感觉障碍，多数表现为节段性分布的分离性感觉障碍，多数情况下会出现一侧或双侧的手、上臂的部分或者颈、胸部的痛觉和温觉丧失，但是触觉和深感觉是存在的，随后出现这些部位的肌肉萎缩、活动无力，严重的患者还可以出现大、小便失禁，夏科氏关节炎等一系列表现。"
2018/01/08收听(54888)
北京东直门医院 黄青
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