北京大学人民医院
妇科
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子宫内膜癌通常应采用手术进行治疗,手术后要进行详尽的病理检查,明确病变部位是否有侵及,以及肿瘤的分化程度,特别是要看各个断端是否有癌组织。术后癌栓是最多见的内膜癌病理描述之一,说明血管内有潜在的转移趋势,要根据分期来选择治疗,具体如下:
1、仅为ⅠA期:血管中发生癌栓常会选择术后化疗、放疗相结合,可以使内膜癌得以全面根治;
2、特殊类型肿瘤:浆乳癌、透明细胞癌、低分化癌、癌肉瘤等,术后常以化疗为主;
3、雌孕激素受体阳性:可以辅以孕激素进行治疗。
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"子宫内膜癌术后癌栓化疗,要根据病情和个人体质定,需要化疗三次。内膜癌恶性程度比较高,它的位置比较的隐秘,当引起症状去医院检查时,大多属于晚期容易转移,手术切除后也容易复发,化疗的效果比较好,可很好控制癌细胞扩散。化疗对身体伤害非常大,对于体质比较弱、无法承受要停止化疗,改用其它方法治疗。增加营养,多吃容易消化、高蛋白的食物,及早发现,是治疗疾病的关键,建议女性35岁以后定期做妇科防癌筛查。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(95964)
子宫内膜癌原则需要手术治疗,手术主要适用于早中期子宫内膜癌患者,需要进行子宫切除、双附件切除、... 孙海燕│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/14播放(53843)
子宫内膜癌原则需要手术治疗,手术主要适用于早中期子宫内膜癌患者,需要进行子宫切除、双附件切除、...
孙海燕│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/14播放(53843)
患有子宫内膜癌,如果病变尚处于早期,可以考虑做手术,手术把整个子宫切掉,术后适当化疗是可以延长生命,甚至完全治愈的。如果子宫内膜癌处于晚期,已经发生了广泛的转移,可积极对症处理,比如适当化疗,待病情改善后手术治疗,或辅助中医中药治疗,也可以缓解症状,提高生存质量。要积极对症处理,比如身体患有贫血,少量多次输入新鲜血液,也可使用阿胶补血颗粒或者铁剂纠正贫血,如果发生低蛋白血症,可输入蛋白质或血浆,或使用静脉营养输入脂肪乳等。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/13收听(34253)
"在病理报告中可能会报脉管内有癌栓,癌栓是肿瘤常见的并发症之一,是指发生在血管或者淋巴管中类似于血栓一样的癌细胞,也就是癌细胞聚集成团侵犯血管或者淋巴管,引起血液凝血功能异常,发生血液运行障碍、异常凝血、癌细胞聚集形成。一般是风险很大的,有癌栓的患者比没有癌栓的患者,治疗效果要差很多。最常发生癌栓的比如肾癌,可能会有癌栓,在做肾癌根治性切除手术的时候,可能需要做癌栓取出手术。还有乳腺癌、肺癌等可能发生癌栓,一旦发生癌栓说明手术可能分期比较晚,治疗效果相对比较差。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/13收听(89501)
已经形成癌栓的病人说明病情已经开始扩散和转移,由于癌症细胞进入血管或者是淋巴管形成了癌栓,能够看到的部位形成癌栓,不能看到的部位有可能肿瘤细胞单个或者多个的通过血液,或者淋巴管到达全身各个地方。这个情况标志着癌症已经开始扩散和转移,需要全身的进行抗肿瘤治疗。通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等,将抗癌的药物通过身体的血管,或者淋巴管输送到全身的各个部位,从而对癌症细胞和癌栓起到治疗作用。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(49087)
"可见癌栓是指肿瘤做手术切除以后,在脉管里面或者血管里面可以见到癌栓,也就是癌细胞团的情况,意味着诊癌细胞出现转移。因此,如果术后病理报告有脉管内可见癌栓,一般情况下都需要术后辅助化疗,特别是乳腺癌、结直肠癌、肺癌这类预后相对比较好的恶性肿瘤。一旦做了根治性手术切除以后,病理发现有癌栓,需要做术后辅助化疗4-6个周期,以进一步减少术后复发的情况。可见癌栓时病理上预后不良的因素之一,提示可能需要术后辅助化疗,往往意味着早期的转移,或者术后早期复发的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/02收听(18029)
子宫内膜癌会导致出现出血情况,出血特点主要有以下几种:1、子宫内膜癌患者是在绝经之后出现阴道出血情况,比如在绝经几年之后出现突发性的阴道出血,并不是持续性的。2、对于生育期的女性会出现不规则出血情况,比如在没有性生活刺激下或没有出现其他妇科炎症时,也会导致阴道出血情况产生。3、当子宫内膜癌出血较大时还可能会出现合并感染问题,而且会伴有腥臭味或排出肉样组织。当有这些情况出现时最好及时引起重视,去医院进行检查看有无出现子宫内膜癌问题,然后再进行对症治疗。癌症出现后最好进行早期的手术治疗,相对效果较好。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/27收听(32753)
"子宫内膜癌绝大多数是腺癌,对放射治疗不敏感。西医治疗的方法就是以手术为主,配合放疗、化疗以及药物等综合治疗。早期的子宫内膜癌患者一般采用手术疗法,I期是行子宫加双侧附件切除术,II期是广泛的子宫切除术以及附件切除术,同时要行盆腔及腹主动脉旁淋巴结的清扫。III期和IV期的晚期患者手术范围与卵巢癌差不多,由于子宫内膜癌的发展比较慢,转移也以直接侵犯为主。所以,治疗效果是比较好的,手术治疗很能凑效。另外,在子宫内膜癌的治疗上,中医中药也有比较卓越的效果。中医尤其对晚期患者是以扶正为主,增强患者机体免疫力的同时,着重抑制毒瘤的发展,中药对于放化疗的辅助,增强免疫力效果是比较不错的。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/22收听(66949)
内膜癌通常指子宫内膜癌,而子宫内膜癌能够形成的时间,通常并没有确定的数字,可能是5-10年,也... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/27播放(78194)
内膜癌通常指子宫内膜癌,而子宫内膜癌能够形成的时间,通常并没有确定的数字,可能是5-10年,也...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/27播放(78194)
"癌栓患者生存期由患者的具体情况决定,存在较大的个体差异,需要具体情况具体分析,不能一概而论。癌栓代表晚期,如果得不到有效治疗病情会持续发展,微小癌栓可能控制较长时间。若癌栓不能切除,如肝癌门脉癌栓、腔静脉癌栓治疗效果欠佳,患者生存期约半年左右。如乳腺癌患者出现癌栓可进行化疗,肺癌、胃癌与肠癌出现癌栓亦应进行化疗,如化疗效果好,患者生存期可得到有效延长。如化疗效果欠佳,患者存活一年的概率<50%。癌栓患者应注意休息,禁烟、酒,不宜熬夜,保持心情愉快,注意观察病情变化,一旦发现异常需及时前往医院就诊。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/12收听(52045)
"癌栓治疗是一个非常大的难题,目前主流的治疗手段是手术治疗、外放射治疗、全身系统治疗,具体如下:第一个,手术治疗:一部分小的癌栓通过手术治疗有机会获得根治,但是有机会能够接受手术治疗的癌栓非常少。第二个,外放射治疗:随着放疗技术的进步,可以采用立体定向放疗的方式来处理癌栓,相当一部分的癌栓可以通过外放射的治疗而得到消退、缩小。第三个,全身的系统治疗:主要是药物治疗,以肝癌的门脉癌栓为例,目前免疫治疗,联合仑伐替尼类抗血管生成药物,对于一部分癌栓患者有比较不错的疗效,但是药物治疗的效率总体不如直接处理癌栓的手段。直接处理癌栓的手段现在有消融治疗或支架治疗,消融治疗主要是在介入科用类似于消融导丝之类的物理治疗手段,可以快速减少肿瘤负荷,但是如果癌栓特别长,治疗难度也很大,很难做。此外就是门静脉支架的植入术,可以使患者的癌栓畅通,改善癌栓引起的阻塞症状,门静脉支架往往要和其它治疗方法一起联合使用。总之,癌栓的治疗很困难,需要多种治疗手段综合起来使用,尽量的消退癌栓,延长患者的生存。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/25收听(76785)
目前临床上治疗子宫内膜癌的手术方式多为全子宫双附件切除术+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(93333)
目前临床上治疗子宫内膜癌的手术方式多为全子宫双附件切除术+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除...
毛东伟│广州中医药大学深圳医院
2018/06/21播放(93333)
子宫内膜癌的手术是恶性肿瘤的手术,术后需通过心电图监护患者体温、脉搏、呼吸等;子宫内膜癌的患者... 卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(96948)
子宫内膜癌的手术是恶性肿瘤的手术,术后需通过心电图监护患者体温、脉搏、呼吸等;子宫内膜癌的患者...
卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(96948)
子宫内膜癌术后的存活时间,根据病理分期以及治疗是不同的。通常子宫内膜癌可以早期发现,如果早期发现,经过手术以后存活时间还是比较长的。但是由于某种原因造成的就诊晚,或者特殊组织类型,或者分期比较晚,存活时间就会相应缩短。子宫内膜癌如果是特殊组织类型,如子宫内膜浆乳癌、透明细胞癌或者癌肉瘤等,预后非常差,通常在术后一年左右复发,而且复发以后可以出现远处转移。因此,子宫内膜癌术后存活时间,与其分型、病理类型以及治疗是否彻底有密切关联。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/07收听(52547)
"子宫内膜癌手术后能活多久,没有确切的数字,需根据患者体质和选择制定方法而定。越快清除体内已经存在的癌细胞,患者可赢得第一阶段治疗时间。治疗方式创伤性越小,安全性越高,彻底性越好,患者生存时间越长。传统放疗、化疗手术,随医疗水平提高,已逐渐被取代。传统治疗不仅治疗费用高,效果不佳。现采用联合治疗模式,中药及西医辅助,手术化疗、放疗,联合中药治疗,可帮助患者摆脱病魔。在治疗时,要根据自身情况具体治疗方案,选择合适的治疗方法,能更好地实现带瘤生存。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(57280)
"子宫内膜癌手术范围是比较大的,需要多次广泛的全子宫切除术,也就是在离子宫、附件2cm以上的组织都需要切除,并且行盆腔的淋巴结清扫,现在有条件的医院还做腹主动脉旁淋巴结的切除,所以手术后的并发症是比较多的。近期的并发症有术中出血、术中肠管的损伤,膀胱、输尿管的损伤。术后刀口感染、刀口裂开、肺部感染、泌尿系的感染、下肢静脉炎、静脉栓塞。远期的并发症有肠粘连、肠梗阻。如果是晚期子宫内膜癌,手术以后很可能还出现复发,并且容易出现远处转移。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/20收听(54045)
子宫内膜癌手术是妇科手术中最大的手术之一。任何一种手术都会出现并发症,最常见的并发症有手术后出... 石筱平│浏阳市人民医院 2020/01/21播放(88682)
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石筱平│浏阳市人民医院
2020/01/21播放(88682)
子宫内膜癌术后复查内容如下:1、病史询问,有无阴道流血、排液,大小便情况,下腹部... 石筱平│浏阳市人民医院 2020/01/21播放(93794)
子宫内膜癌术后复查内容如下:
1、病史询问,有无阴道流血、排液,大小便情况,下腹部...
2020/01/21播放(93794)
子宫内膜癌为妇科常见的恶性肿瘤,手术范围较广,术后应注意以下方面:1、注意伤口的... 叶慧君│浙江中医药大学附属第二医院 2021/09/24播放(83312)
子宫内膜癌为妇科常见的恶性肿瘤,手术范围较广,术后应注意以下方面:
1、注意伤口的...
叶慧君│浙江中医药大学附属第二医院
2021/09/24播放(83312)
患者常在CT、核磁等影像学报告上见到癌栓这种字样,癌栓顾名思义有栓子,说明有阻塞性功能障碍发生... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/05播放(96777)
患者常在CT、核磁等影像学报告上见到癌栓这种字样,癌栓顾名思义有栓子,说明有阻塞性功能障碍发生...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/05播放(96777)
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