山西省中医院
肿瘤科
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直肠癌局部复发，如果是女性，往前走是阴道和子宫，如果是男性，往前走应该是尿道和膀胱。局部复发会随着肿瘤增长，会对周围脏器进行浸润，产生相应症状。局部复发首先是肠道不通，可能大便会出现很多问题如便血，包括直肠会觉得下坠、疼痛。往前如果浸润到阴道或子宫，会出现阴道出血，包括腹部疼痛。如果浸润到膀胱，可能会出现尿血。局部复发如果长得比较大，侵蚀到骨盆，可能会出现疼痛，包括产生压迫症状，可能会出现腿疼。
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"直肠癌的病人如果出现复发，会有明显的肛周疼痛、排便带血、大便不成形，也会出现短期之内体重下降、贫血、低蛋白等表现，查体可以发现直肠指诊有明显的肿物，触诊在指套上可以发现有血迹。晚期的病人还会出现腹股沟区淋巴结的转移，或者腹腔淋巴结的转移，病人表现为进食以后明显的腹胀、大便带血。如果出现复发，应该及时选择手术治疗，必要时进行腹壁造瘘手术，并且在手术以后还需要进行全身的静脉化疗，以及局部的放射治疗，预防术后短期内再发，同时也要叮嘱病人增加饮食营养，增强体质。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/11收听(42628)
直肠癌复发可分为局部复发和远处转移，具体情况如下：1、局部复发：会出现直肠癌表现... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(70398)
直肠癌复发可分为局部复发和远处转移，具体情况如下：
1、局部复发：会出现直肠癌表现...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/30播放(70398)
直肠癌是一种高复发的肿瘤，在临床过程中出现以下几个症状时，会提示有可能是直肠癌复发：<...
直肠癌是一种高复发的肿瘤，在临床过程中出现以下几个症状时，会提示有可能是直肠癌复发：
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08播放(98744)
直肠癌是最常见的大肠肿瘤，直肠癌手术后有些病人会出现局部复发，但目前复发率比较低，不到10%。... 周雷│中日友好医院 2020/06/05播放(88844)
直肠癌是最常见的大肠肿瘤，直肠癌手术后有些病人会出现局部复发，但目前复发率比较低，不到10%。...
周雷│中日友好医院
2020/06/05播放(88844)
"直肠癌复发可能会出现以下的症状，第一，疼痛，患者常有会阴部、肛门部下坠、骶尾部疼痛并可以放射到下肢。第二，便血、里急后重、排便不尽、大便次数增多等症状。第三，指诊检查可扪及直肠肿块，指套染血这时一定要及时就诊全面检查，如果明确有复发，一定要积极治疗还可以治好或者控制病情发展，需要进一步明确是否有身体其他部位肿瘤的转移。全面评估如果局部复发，病灶范围局限，而且无其他部位的复发转移时或者远处脏器单个转移可给予手术治疗争取彻底切除。如果不能进行二次手术，需要考虑积极的给予化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及适度的止痛治疗，对症支持治疗可以控制病情发展、提高生活质量。直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，不同程度、分期的直肠癌有不同的复发机率。而直肠癌如果能及早的被发现，治疗起来比较容易，正规治疗后一定要做到定期复查。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/17收听(52914)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，早期直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，由于恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。直肠感染手术后的病人如果出现了复发，最常见的症状是下腹部的腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便出血、便血，是非常典型的信号，出现这样的症状，需要尽快的到医院检查，通过肠镜检查，发现肿瘤的复发，通过病理诊断来确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(58665)
直肠癌术后复发可分为肠内复发和肠外复发。肠内复发一般会出现大便带血、大便变形、大便变细、大便次... 黄平│海南省人民医院 2020/01/28播放(77855)
直肠癌术后复发可分为肠内复发和肠外复发。肠内复发一般会出现大便带血、大便变形、大便变细、大便次...
黄平│海南省人民医院
2020/01/28播放(77855)
直肠癌目前是我国一种高发的恶性肿瘤，且发病率在逐年提高。低位直肠癌复发以后，很多患者表现的是腹... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(80826)
直肠癌目前是我国一种高发的恶性肿瘤，且发病率在逐年提高。低位直肠癌复发以后，很多患者表现的是腹...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(80826)
"直肠癌患者术后复发所产生的症状也和复发部位有密切关系，如果是在肠道内出现复发，会出现吻合口出血、梗阻，甚至严重的会再次发生血便或者脓血便。复发转移至腹腔内脏器，包括肝脏，有可能会出现肝脏恶性肿瘤的表现，其表现为皮肤、巩膜黄染、尿色加深。如果复发侵及男性的前列腺膀胱，会出现尿频、尿急、排尿疼痛，甚至血尿的可能。有些女性复发之后容易侵及阴道壁造成直肠阴道瘘，患者会出现阴道出现脓血性分泌物，其都是比较常见的术后复发出现的症状。其一定要积极到医院采取相应的对症治疗，有可能会提高直肠癌术后的治愈率和生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/24收听(90554)
"直肠癌的患者在术后也容易出现复发。病人会表现为肛周肿痛、排便带血、排便不成形，也会表现为排便困难、食欲下降、体重减轻。直肠癌的转移方式包括淋巴结转移和血行转移。对于术后复发的患者也容易出现远处脏器的转移，像肝脏的转移会出现右上腹疼痛、黄疸等症状，复发之后也应该积极的进行相关检查和术前准备，选择手术治疗将肿瘤切除，术后还需要进行腹部的静脉化疗，目的是杀灭血液当中可能存在的微小转移灶以及肿瘤细胞。直肠恶性肿瘤的病理类型，包括鳞癌和腺癌。化疗方案也根据详细的病理分期来进行决定，手术以后应该定期进行复查，在近期应该半年复查纤维结肠镜，如果病情稳定，可以每年复查1次，也要进行复查肝脏超声和CT。"
2018/10/28收听(19470)
"直肠癌复发是指经过根治性手术切除后，在手术部位再次发生直肠癌的情况。作为恶性肿瘤，局部复发和远处转移是它的基本生物学特点。直肠癌经过根治性手术切除后是否容易复发，跟直肠癌的分期密切相关。早期的直肠癌经过根治性手术切除后复发率比较低，也不需要术后的辅助治疗。中期的直肠癌手术后有一定的复发率，需要进行术后的辅助治疗，降低复发率。局部晚期的直肠癌虽然理论上可以进行根治性切除手术，但手术的彻底性打了折扣，术后的复发率也会比较高。直肠癌术后是否复发还跟肿瘤的分化程度密切相关，分化程度低的肿瘤恶性程度高，复发率比较高。因此直肠癌手术后，根据肿瘤的分期和细胞的恶性程度判断是否需要术后的辅助治疗。平时要注意随访观察，即使肿瘤复发也能够及时发现，进行补救性的治疗。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/01/10收听(63466)
直肠癌复发包括局部复发和远处转移，局部复发很有可能就是直肠癌手术时没有把肿瘤细胞彻底切除，虽然在肉眼上没有看到有肿瘤存在，但也不能保证有很小的用肉眼看不到的肿瘤细胞残存，所以术后进行局部放疗就是为了杀死局部残存的肿瘤细胞，从而减少局部复发率。直肠癌远处转移很有可能是做手术前就出现了远处转移，但是转移病灶都比较小，属于微小转移灶，通过CT、核磁等检查没有被发现。随着时间的延长，这些微小转移灶逐渐长大而被发现，所以有的病人术后需要进行全身化疗，其主要的目的就是为了杀死微小转移灶，从而提高治愈率。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(52708)
直肠癌的复发与多种因素有关，具体情... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(88993)
直肠癌的复发与多种因素有关，具体情...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(88993)
"直肠癌为恶性肿瘤疾病，其复发时间长短主要取决于直肠癌分期，另外还取决直肠癌的治疗时机和治疗方法。如早期直肠癌能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除治疗可彻底治愈，通常对寿命影响不大。中期直肠癌病人，如能手术治疗，配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，5年生存率在60%左右。晚期直肠癌病人经积极治疗，一般可以延长1-3年的寿命。直肠癌患者要及时住院进行手术治疗，将病变肠段切除后做病理检查，以明确肿瘤分级、浸润深度、淋巴结转移情况、是否有远处器官转移等，同时还可根据其临床病理分期确定下一步的化疗方案。"
2020/05/11收听(53242)
"直肠癌手术以后，复发主要的表现在大便带血，排便困难。或者在直肠内切掉了以后，周围出现了复发，会压迫到神经，压迫到输尿管。所以可能会有一部分病人，大便还是正常的，但是会出现排尿的困难，或者是血尿等等。另外很重要对于直肠癌，包括结肠癌非常重要的血液的肿瘤指标，尤其是癌胚抗原，还叫CA19-9，它的指标的升高，提示肿瘤可能会有复发。所以手术以后，要定期做结肠镜检查，做血液的肿瘤指标的测定。另外，做盆腔的磁共振或者CT的检查。"
傅传刚│上海市东方医院
2018/05/16收听(45877)
直肠癌手术后复发的症状，与直肠癌初发时的症状基本一致，手术后复发的症状具体如下：... 陈煌军│浏阳市人民医院 2020/07/05播放(94307)
直肠癌手术后复发的症状，与直肠癌初发时的症状基本一致，手术后复发的症状具体如下：
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陈煌军│浏阳市人民医院
2020/07/05播放(94307)
直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，不同程度分期的直肠癌，手术后有不同的复发几率。直肠癌如果能及早被发现，治疗起来还是比较容易的，正规治疗后一定要做到定期复查。出现可能的复发症状如下：1、疼痛，患者常有会阴部、肛门部下坠，骶尾部疼痛，并可以放射至下肢。2、便血、里急后重、排便不尽、大便次数增多等症状。3、指检可扪及直肠肿块、指套染血，这时一定要及时就诊，全面检查。如果明确有复发一定要积极治疗还可以治好或者控制病情发展，需要进一步明确的是否身体其他部位有肿瘤转移、全面评估。如果局部复发、病灶范围局限而且无其他部位的复发转移时或者远处脏器单个转移灶可给予手术治疗争取彻底切除。如果不能进行二次手术需要考虑积极的给予化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及适度的止痛治疗、对症支持治疗，可以控制病情发展提高生活质量。
2020/03/20收听(74395)
直肠癌手术后复发分为腔内复发、腔外复发，局部复发、远处的复发。如果腔内复发，患者大便一般会带血... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(69689)
直肠癌手术后复发分为腔内复发、腔外复发，局部复发、远处的复发。如果腔内复发，患者大便一般会带血...
刘宁│海南省人民医院
2021/04/09播放(69689)
直肠癌术后复发的症状，根据不同的复发部位而有所差异，具体如下：1、局部复发：包括... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(55953)
直肠癌术后复发的症状，根据不同的复发部位而有所差异，具体如下：
1、局部复发：包括...
2021/08/24播放(55953)
"直肠癌手术后复发包括局部复发以及远处转移，症状是不一样的。如果直肠癌是中、高位可以保肛，在手术后腹部没有造口，如果出现局部复发可以发生在吻合口，也可以发生在盆腔淋巴结。患者有可能会出现排便次数增多、排便不畅，甚至大便出血等类似于直肠癌的临床表现。如果是远处转移，比如肿瘤转移到患者的肝脏或者肺部，有可能会出现相应部位的症状，比如会出现肝区隐痛、胀痛。如果转移到肺有可能会出现咳嗽，还可能会出现胸闷，甚至咯血等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/08收听(82814)
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