北京医院
神经内科
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夜里1点多钟醒过来属于早醒，早醒可以是生理现象，也可以是病理现象，具体如下：
1、生理现象：随着年纪增长，睡眠习惯改变，大段睡眠减少，可能凌晨起床上卫生间或是醒来后看书、看报，之后还可继续入睡。白天时精神饱满，工作、学习时精力旺盛、思维敏捷、处事得当，说明达到个人所需的睡眠时间，属于正常的生理现象；
2、病理现象：夜里醒来后难以继续入睡，并伴有心情烦躁，感到紧张、担心、害怕，甚至白天也会出现情绪低落、消极、沮丧，经常自责、自罪，可能为抑郁的早期特征性表现，应到医院及时就诊。
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"夜里两点多易醒是睡眠障碍，可见于抑郁症的患者，也可见于神经衰弱的患者。抑郁症是精神障碍性疾病，患者可以表现为情绪低落，对任何事物不感兴趣，自我评价能力降低，严重时患者可以出现轻生的欲望，出现头晕、头痛、头胀，也可能会出现睡眠障碍，主要表现为睡眠时容易早醒或者睡眠时做梦较多。可以应用西酞普兰进行治疗，也可以口服米氮平、黛力新等。如果患者是神经衰弱引起，可以口服谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒，必要时也可应用镇静药物，比如劳拉西泮或者艾司唑仑等。神经衰弱患者主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠时容易醒或者做梦较多等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/10/19收听(40152)
"患者在夜里三点多总是醒，这种情况属于睡眠障碍、神经功能紊乱，患者在半夜醒的原因可能是因为患者精神紧张、工作压力比较大而导致的。患者还会伴有情绪方面比较低落、焦虑、抑郁。还有患者在半夜三点多总醒，也要考虑是身体因素导致的，比如患者有尿频的习惯，也容易在半夜醒来，或者是有疾病，比如哮喘病在夜间的发作，或者是存在胃十二指肠、消化道的溃疡，也容易在半夜时出现胃部疼痛的发作，进而影响到患者夜间的睡眠，导致患者疼醒。还有就是患者夜里三点多总醒也与自身的生活习惯有关，比如患者频繁的倒夜班等工作，或者是半夜醒来后喜欢玩手机、玩游戏，时间久了一定会导致患者的生物钟紊乱、睡眠节律被打乱，就容易在三点多总是醒。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/11/12收听(36717)
"每天4点多醒考虑病人是早醒，对于早醒考虑可以见于以下几种情况：首先，由于身体疾病导致的，比如病人有胃炎、胃溃疡，当夜间4点多的时候由于胃酸分泌过多，病人可以出现反酸、烧心等症状可以引起早醒。其次，心脏病，比如心脏的早搏。由于夜间迷走神经兴奋，心脏的疾病容易发生，也可以引起病人出现早醒的现象，也可能是由于环境的改变使人产生了焦虑、压抑的心情导致早醒，一般都是由于工作压力大，情绪的焦虑、紧张、烦躁等都可以引起早醒。建议病人如果有疾病，要积极的治疗原发病，如果有胃炎可以考虑口服抑酸、保护胃黏膜的药。如果有心脏病一定要到心内科进行积极的诊治，如果病人是焦虑、压力大导致的，建立病人要调整情绪，保持积极乐观的心态。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/10收听(47704)
"出现每天凌晨2:00多醒的现象，往往提示患者醒得过早，可能原因有抑郁症、生理性失眠等，具体如下：第一、抑郁症：最常见的情况是抑郁症，抑郁症是一种很常见的情感障碍疾病，常常伴有睡眠障碍，其特征性的睡眠障碍就是早醒，一般醒的时间比平时要早2-3个小时以上。对于抑郁症，建议口服系统的抗抑郁治疗药物来进行缓解。第二、生理性失眠：尤其是见于年纪比较大的老年朋友，往往睡得比较早，比如晚上9:00-10:00就睡了，凌晨2:00就醒来。如果白天精神比较好，没有疲乏的现象，也可以不必进行干预。如果有疲惫等现象，建议可以通过口服阿普唑仑等之类的药物，改善早醒的现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/26收听(94153)
"半夜一点多醒来之后如果能够比较快的继续入睡，属于正常现象不用理会。但是，如果醒来以后就很难再入睡了，就说明属于一种睡眠障碍叫做早醒。引起睡眠障碍的原因有很多，大致上可以分为两大类，一类是器质性的病变，另一类是功能性的病变。在器质性的病变里边有些慢性病会造成身体的不舒服，比如心脏病或者肺脏病，半夜常常会发作一种憋喘或者心慌的感觉让病人苏醒，苏醒之后身体不舒服、不放松就很难再入睡。针对这一类的疾病主要是针对原发病的治疗，其实大部分的早醒的原因都是跟功能性的因素有关系，也就是过去常说的神经衰弱、植物神经功能紊乱等等。除了早醒之外还会有些别的表现，比如情绪方面的不稳定，因为工作压力太大、生活节奏太快、学习紧张等等造成的精神上的不放松。白天要处理的事情太多了，到晚上睡觉的时候还没有把这些事情放下，有的时候好不容易睡着了半夜就突然惊醒了，总觉得有什么事情还没有做完，所以这是一种心理因素造成的。针对这种情况要从心理方面进行调节，要养成良好的睡眠习惯，睡觉之前就不要想也不要做任何与睡眠无关的事情了，把精神完全放松，必要的时候可以吃一些具有安神作用的中成药进行慢慢的调理，逐渐就会好转的。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/30收听(13479)
"每天五点多醒，这种情况有两个可能性，一种是晚上睡得太早，7-9点钟就睡觉，到了五点钟已经足够八小时睡眠，正常的生理反应会出现醒过来。如果想晚点起床，就是改善睡眠时间，往后延到晚上10:00-10:30上床睡觉，满足八小时睡眠就可以，6-7点起床是正常的生理反应。还有一种可能是因为有睡眠障碍的问题，喜欢晚睡的人超过12点钟才睡觉，会引起睡眠障碍和睡眠质量下降，出现早醒的症状，主要表现为睡得很晚，都要在五点多就醒。因为睡眠质量下降引起，需要调整睡眠时间，也要移到10:00-10:30上床睡觉，睡觉要改善一些坏习惯。不要吃兴奋的食物，可以喝点牛奶、泡洗、热水澡，睡眠的时候保持环境的黑暗和安静，可以促进大脑褪黑素分泌，而改善睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(74789)
"每晚一点多醒来属于睡眠障碍中的早醒，有以下几种可能的原因：第一、可能因为患者学习、工作压力过大，过度紧张或兴奋导致，建议患者规律作息，保证充足的睡眠和休息时间，必要时可以去心理卫生中心就诊，给予心理治疗。第二、也可能是焦虑、抑郁引起，建议患者在专科医师的指导下给予抗焦虑、抑郁的药物治疗。第三、也有可能是躯体疾病导致，建议患者去正规医院完善相应的检查，明确有无躯体疾病导致的睡眠障碍，比如部分肿瘤早期的患者会出现早醒等睡眠障碍的情况，此类人群在检查时多数不能查出异常，需要临床定期随访观察。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/09收听(13846)
"如果是偶发的半夜3点钟醒来，属于短时期的睡眠障碍。如果是经常半夜3点多醒来，超过两周就考虑失眠的状况。针对失眠，需要采取治疗，分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括有规律的睡眠、减少熬夜、在睡前减少做导致激动的事情、维持情绪的稳定。药物治疗包含治疗失眠的药物，比如思诺思、佐匹克隆、舒乐安定等药物。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(83213)
每天3点多醒叫早醒，常见原因如下：一、生理性因素：部分老年人随着年... 国红│北京医院 2021/09/13播放(85422)
每天3点多醒叫早醒，常见原因如下：
一、生理性因素：
部分老年人随着年...
国红│北京医院
2021/09/13播放(85422)
凌晨3:00多醒称为睡眠障碍或者早醒，这种情况有几种可能性，具体如下：一、生理情... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(71159)
凌晨3:00多醒称为睡眠障碍或者早醒，这种情况有几种可能性，具体如下：
一、生理情...
2023/05/15播放(71159)
早上4点多醒过来常见以下情况：1、生理现象：有些患者睡得太早，晚上7:00-8:... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/10播放(59774)
早上4点多醒过来常见以下情况：
1、生理现象：有些患者睡得太早，晚上7:00-8:...
2021/08/10播放(59774)
"每天晚上三点多醒了，如果是醒来就马上能睡着，这种情况是一种生理的反应，是一个返祖现象，这种如果没有影响睡眠，不予干预。如果晚上经常三点多醒来就睡不着，造成睡眠的障碍。这种情况需要调整睡眠习惯，晚上睡觉不要太晚，就是不要超过11点，也不能太早，不要在7-8点就睡觉了。一般在晚上10-11点钟睡觉，然后电视、电脑、手机少看，保证睡眠时间和睡眠质量。如果还要醒来，可以用药物，叫舒乐安定片，可以改善睡眠维持时间。还有会引起大脑缺血、缺氧、低血糖，这个时候会出现加重的状况。因为到了三点钟，这个时候血流速度最慢，血糖可能会出现一个晨昏低血糖，这种情况下出现会醒过来的状况。"
2020/12/15收听(96793)
凌晨1点多钟醒来，通常为早醒，属于睡眠障碍的表现形式，具体原因如下：一、生理现象... 国红│北京医院 2021/08/23播放(64686)
凌晨1点多钟醒来，通常为早醒，属于睡眠障碍的表现形式，具体原因如下：
一、生理现象...
2021/08/23播放(64686)
"早上四点多醒是早醒的现象，原因包括身体的原因、精神的原因、生活方式的原因，以及环境因素的影响等。身体的原因包括一些躯体的疾病，比如消化不良、头痛、背痛、关节炎、心脏病、糖尿病、哮喘、鼻窦炎、溃疡病等。精神的原因包括精神压力大、过度的抑郁、焦虑、紧张、悲伤等，如果这些情绪持续超过两周以上，需要警惕是否患上了抑郁症，因为抑郁症的睡眠障碍特征性表现为早醒。生活方式的原因包括有些人睡眠的节律与正常人不太一样，比如经常上夜班、生活不规律、睡前常饮用咖啡或茶等情况。另外，如果睡眠环境过于吵闹或者过于明亮，也可能会导致早醒的现象。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/20收听(75797)
每天夜里两点钟左右就醒，这是早醒的现象。一般早醒会比正常的起床时间至少提前醒1-2个小时，醒后就再难以入睡。如果这种情况下持续两周以上，就要警惕是否患上了抑郁症。抑郁症是一种精神情感类的疾病，除了可以导致人对什么事情都没有兴趣、不愿与人交流和交往、变得反应迟钝不想动以外，50%的抑郁症人会出现睡眠障碍。睡眠障碍中抑郁症的特征性表现就是早醒的现象，虽然有一些人也有可能因为有压力或慢性疾病而导致入睡困难，但早醒的症状比较特殊，是临床上判断抑郁症的重要指标。因此需要针对抑郁症进行心理治疗及药物治疗，才能解决早醒的问题。
2020/06/03收听(73538)
"每天夜里两点多胃痛常考虑十二指肠溃疡所致，十二指肠溃疡常表现为规律性慢性饥饿痛及夜间痛，多因夜间胃酸分泌过多，胃酸刺激溃疡壁所引起的疼痛。但也不排除其他慢性胃病，如胃溃疡、胃食管反流、胃部肿瘤、门脉高压性胃病等，需要进行胃镜检查，进一步明确病因，给予对因治疗。另外，经常暴饮暴食，生冷、辛辣饮食，以及作息不规律、熬夜或者服用某些药物，也会导致晚间胃痛的情况，要注意鉴别。日常生活中需多进食温软、清淡、易消化的食物，避免浓茶、咖啡、酒精、可乐、巧克力等不良刺激，避免暴饮暴食，要少食多餐、细嚼慢咽。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(45030)
晚上睡觉总是醒有多种原因，具体如下：1、身体其它部位不适：比如身体是有其它部位的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(90551)
晚上睡觉总是醒有多种原因，具体如下：
1、身体其它部位不适：比如身体是有其它部位的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(90551)
"夜里三点左右总是醒是一种睡眠障碍，可能是神经衰弱引起，该病可发生于任何年龄，主要是精神紧张、压力大所导致，一般应用调节神经的药物进行治疗，常用的有谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒和心神宁片，也可以进行心理治疗，嘱咐患者放松心情、减轻压力、适当参加体育锻炼，也可能会改善。如果患者有抑郁症，也可以出现这种情况，该病是一种精神障碍性疾病，可发生于任何年龄，患者可以出现情绪低落、对任何事物不感兴趣，可以产生自罪、自责的现象，可以出现头晕，也可能出现睡眠功能紊乱，表现为睡眠时容易早醒和做梦较多，主要是抗抑郁治疗，常用的药物有西酞普兰。"
2020/04/14收听(36714)
夜里3点就醒过来，往往提示早醒、醒得过早。这种情况往往出现在存在失眠的患者中，失眠大致有三种情... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/12播放(58631)
夜里3点就醒过来，往往提示早醒、醒得过早。这种情况往往出现在存在失眠的患者中，失眠大致有三种情...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/12播放(58631)
夜里睡觉老是醒，是一种睡眠障碍，有几种情况，一种就是夜里睡觉，老是醒来马上就能睡着，这也是生理... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(87651)
夜里睡觉老是醒，是一种睡眠障碍，有几种情况，一种就是夜里睡觉，老是醒来马上就能睡着，这也是生理...
2023/05/18播放(87651)
北京妇产医院 熊晓燕
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