空腹胰岛素高怎么回事

2023-04-21 16:46播放 :

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空腹胰岛素偏高,一般最常见叫作胰岛素抵抗,也可见于药物用法、用量不对的情况。

1、胰岛素抵抗:正常空腹胰岛素在10μU/ml左右,如果出现空腹胰岛素升高的情况,且空腹血糖没有降低,或高于正常,虽然升高了胰岛素,但没有降到很好的水平,说明对胰岛素不敏感,叫作胰岛素抵抗;

2、药物用法、用量不对:如果在使用降糖药或胰岛素,空腹胰岛素升高可能与药物有关,如促泌剂、磺脲类药物,包括格列美脲、格列齐特、格列喹酮,这些药物可以刺激β细胞分泌,如果用量不合适或用法不合适,则会导致早晨空腹胰岛素升高、空腹血糖升高,有时候也会导致空腹血糖降低,出现低血糖的情况。

如果在注射胰岛素的情况下,空腹胰岛素升高,可能胰岛素注射的剂量不合适,造成的高胰岛素血症,并没有很好降低血糖,另外也说明自身对胰岛素或外源性胰岛素不敏感,可能存在着胰岛素抵抗。

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胰岛素高是怎么回事

胰岛素水平高是怎么一回事?因为最常见的胰岛素抵抗和胰岛素不敏感,使得胰岛素水平高。因为胰岛素不敏感,机体为了克服不敏感,使得β细胞分泌更多的胰岛素,也就是β细胞不得不代偿性分泌更多的胰岛素来满足生理的需要,这个时候胰岛的负担就比没有胰岛素不敏感的患者要更重一些,因为它必须分泌更多的胰岛素,才能满足生理的需要。一般来说,胰岛素高,提示存在胰岛素的抵抗,胰岛素抵抗是糖耐量异常的一种状态,也是常说的糖尿病前期的一种状态,或者是糖尿病的核心发病机制之一。胰岛素抵抗或者是胰岛素水平高的情况长期存在,这个患者很可能就会不久发展成糖尿病,走入糖尿病的队伍里面来。高胰岛素血症往往容易出现在肥胖的个体,因脂肪组织过多会释放出脂质类物质、炎症因子等等,都可以抵抗胰岛素,使得胰岛素不敏感,从而使胰岛素水平在体内升高,也是为什么肥胖的患者比非肥胖的人更容易患糖尿病的一个很重要的原因。另外还有一种胰岛素水平高的情况,就是胰岛素水平高,同时伴有反复发生的低血糖,应该警惕是否有胰岛细胞瘤的情况。为了鉴别是胰岛素水平高导致的胰岛细胞瘤还是糖尿病前期,我们应有针对性的做相关检查。

语音时长02:13''

孙苏欣武汉大学中南医院

2018/08/06收听(41494)

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