北京大学第三医院
普通外科
手机浏览
肠息肉分为肠炎性息肉,炎性息肉即肠黏膜因为食物刺激或其它因素发生炎性变化慢慢凸起来的息肉。很多息肉基底比较细小,如果<1cm的肠息肉,一般通过肠镜直接就可以用肠钳夹取,夹取以后去送组织活检就可以。但有些息肉基底比较宽,甚至>1cm时,这时通过肠镜下夹取。如果能夹的全也可以进行夹取,夹取以后通过病理判断其性质,判定其良恶性特别重要。
如果息肉比较大,为1-2cm肠息肉。有时通过肠镜下进行钳夹比较困难,这时可能需要肠镜和腹腔镜配合。用肠镜来指导病变部位,通过腹腔镜在肚子里面找到息肉的病变部位,把局部肠段切除,把息肉取出来,再把肠子连上。还有息肉病变属于家族性息肉病变,结肠里边或小肠里边好多息肉,息肉病变有个别容易癌变,需要经常进行临床检查。
分享:
"肠息肉是人体组织肠道壁上多余的肿块,多为消化道良性肿瘤,一般是无害的。做电子肠镜,并取出部分组织送病理,如果是单个较小的良性息肉,可以定期复查肠镜,如果得到的结果是腺瘤性息肉,就要格外注意,大部分医学专家认为,80%以上的结直肠癌都是由结直肠息肉演化而来的。结直肠多发性息肉多有家族史,这种多发性息肉的恶变风险往往比较高,一旦发现,要及早去正规医院,可以采用抗生素、激素保留灌肠治疗,必要时需要进行手术治疗,具体需要根据所在医院、所在科室医生的治疗方案执行。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(94535)
息肉是大肠的常见疾病,由于其临床及病理特征治疗是否正确直接涉及患者的预后,具体治疗方案要根据息肉的部位、大小、多少、病理性质而定。良性息肉位于直肠下段可经肛门行手术切除,良性息肉位于直肠中段以上,只需内镜下切除术或手术,内镜下切除息肉的要求为无蒂的小息肉,息肉有蒂但其蒂直径<2cm,息肉的根部较大没有明显蒂的息肉,息肉本身直径<2cm。如果息肉较多集中于1个肠段,应行开腹或腹腔镜手术切除该段肠管,术中可以用肠镜进行定位,如果息肉为恶性应行相应的肿瘤根治手术。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/20收听(69756)
肠息肉的便血量较少,排便后有数滴鲜血,或者在粪便上可见条状血迹,但患者通常无任何不适症状,出血... 贾晋荣│山西医科大学第一医院 2021/02/01播放(83273)
肠息肉的便血量较少,排便后有数滴鲜血,或者在粪便上可见条状血迹,但患者通常无任何不适症状,出血...
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/02/01播放(83273)
部分患者每年做肠镜会发现有息肉,切除之后还会复发。此时需要对患者做相关的健康教育,具体如下:<... 秦耿│中日友好医院 2021/08/16播放(95773)
部分患者每年做肠镜会发现有息肉,切除之后还会复发。此时需要对患者做相关的健康教育,具体如下:<...
秦耿│中日友好医院
2021/08/16播放(95773)
"病人明确有肠息肉并发有出血,这种情况先要看出血的量、病人的生命体征是否平稳。如果出血比较少,只是少量的解血便,病人的生命体征也平稳,可以在电子结肠镜下对息肉进行电凝电切,同时对出血的黏膜进行烧灼,即可以达到止血的目的。如果出血量比较大,病人出现有头晕、乏力、血压不稳等症状,考虑有休克,像这种情况需要尽早查明病人的血型,及时输血维持血容量,维持病人的生命体征。在生命体征平稳后再做电子结肠镜,对息肉进行电凝电切会比较安全,肠息肉出血和肠息肉电凝电切后都需要禁食,一般要等病情稳定后,才慢慢地进冷流质的食物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/26收听(58201)
很多结直肠长了息肉的患者,临床未必有任何症状,只是偶因腹泻或便血检查后才发现得了肠息肉,于是有些人便整日忧心忡忡,食谷难下,不知如何是好?目前切除肠息肉的...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2017/10/09阅读(41021)
肠道息肉发生癌变,仍然可以采取根治性的手术切除而达到治愈的目的。肠息肉改变在临床上属于非常常见的情况,这个时候主要是根据肠道息肉发生的部位,以及有没有淋巴结转移和远处转移,采取相应的治疗策略。如果没有淋巴结转移和远处转移,针对肠息肉癌变,做根治性的手术切除同样可以达到治愈的目的。而如果一旦发生的癌变和远处转移以淋巴结转移,可以采取术前行辅助化疗或者放疗处理,待肿瘤缩小或者淋巴结减少以后,再做根治性的手术切除。肠癌主要治疗手段,就是做手术,在手术之前一定要根据分期进行判断,采取相应的策略。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/19收听(60231)
"肠息肉是一种肠道内的良性增殖性病变,肠息肉可以分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,腺瘤性息肉可以癌变,炎性息肉和增生息肉往往不癌变,腺瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,其中绒毛状腺瘤癌变率较高,管状腺瘤癌变率较低,绒毛管状腺瘤介于两者之间。出现结肠息肉应当在内镜下进行处理,通过取活检可以明确息肉的性质,对于较大的息肉应当进行内镜下黏膜切除术以及内镜下黏膜剥除术进行处理,40岁以上的人,应当定期进行结肠镜检查,以发现早期的结肠息肉,避免息肉癌变。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/19收听(35865)
结肠息肉的形成原因有很多种,大致可分为先天因素和后天环境因素。在先天因素中大多是由于基因突变、基因变异或者某些先天遗传的原因,少部分是由于病毒感染导致的,也会导致某些基因的改变而产生息肉。后天环境因素大多是不健康饮食、肠道的慢性炎症反应导致,这是息肉形成的基础,长期高油、高脂、高蛋白、 低纤维素的饮食会促进肠息肉的产生。如果经常抽烟、饮酒、辛辣和刺激性、烧烤食物等不健康饮食长期刺激肠道黏膜,都是形成肠息肉的诱因,随着年龄的增长肠息肉发生的几率也在增高,癌变的几率也再增高。有些腺瘤型息肉是可以癌变的,定期检查结肠镜是很有必要的,可以早发现、早治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(83011)
"肠息肉是指肠黏膜表面突出生长的异常组织,在没有确定病理性质之前,我们统称为息肉。息肉的发生随年龄的增加而逐渐增多,男性更为多见,以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉相对较少。息肉主要分为炎症性和肿瘤性两种,炎症息肉在炎症控制以后可以部分自行消失,而腺瘤性息肉为实体肿物,一般不会自行消失,并且有一定的恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效办法,便是进行定期的结肠镜检查,尤其是对高危病人,如年龄45岁以上,尤其是家族中有肠癌、胃癌等消化道肿瘤病史的患者,定期的胃镜、肠镜检查对发现肠道息肉,以及及早的治疗是非常重要的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(50791)
"肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织。它不是一个病理诊断,它是一类疾病,包括有很多类型的异常生长的组织,可以是腺瘤、可以是增生性息肉、可以是锯齿状息肉。根据不同病理的分型,它的预后也是不一样的。增生性息肉通常是良性的,而腺瘤性息肉特别是乳头状瘤息肉,它的恶性程度就比较高,非常容易发展为结肠癌。所以做肠镜的时候,发现息肉最好建议患者能够把息肉能够取掉,来预防结肠癌的发生。"
单晶│成都市第三人民医院
2018/06/27收听(37910)
"息肉就是人体上多长出来的一块肉。如果长在肠道上面,我们把它叫做肠息肉。肠息肉大致分为两类,一类是由于人体的炎性反应引起来的一种增生,我们把它叫炎性息肉。还有一种叫真性息肉,或者叫腺瘤性息肉,或者就是腺瘤。它实际上是一个非常小的肿瘤,刚开始的时候是非常小的,是由人体的腺体上生发出来的。随着时间的延长会慢慢的长大。刚开始的时候我们把它叫小息肉,越长越大了可能就长成了一个腺瘤。随着时间的延长,5-10年以后就会变成肠道的癌症。所以说同样都叫肠息肉,实际上性质和转归都是不一样的。炎性的息肉做肠镜的时候发现有一些息肉,这一次看到它在那里,第二次看它的时候它就没了,炎症消退了,息肉也就没有了。但是如果真正是腺瘤性的息肉或者是腺瘤的话,那做一次就看它大一次,最后会变成一个非常不好的东西。所以我们还是要在非常早期的时候就把息肉切掉。结直肠肿瘤的治疗原则是越早治疗就越好,而且息肉变成癌症的过程可能要5-10年的时间,给了我们很多的机会,在早期就把它切除掉。这样我们就能够跟正常人一样的生活。这是在各个医疗,医院和诊断的实践中得到充分证明了,结直肠肿瘤是一个非常适合进行早期筛查的肿瘤,就是因为它从息肉变成真正的癌症需要很长的时间,所以我们不能把结直肠的息肉等闲视之,还要尽早地观察它、消灭它。"
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/24收听(10359)
肠息肉指肠黏膜的异常隆起,肠息肉在没有明确病理诊断之前,我们把良性恶性疾病隆起统称为肠息肉。肠... 张寿儒│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(76731)
肠息肉指肠黏膜的异常隆起,肠息肉在没有明确病理诊断之前,我们把良性恶性疾病隆起统称为肠息肉。肠...
张寿儒│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(76731)
"肠息肉目前的研究,还没有发现具体是什么机制引起来的,主要跟患者的遗传基因还有身体素质情况,还有饮食习惯有关系,像家族性息肉病,跟家族遗传有直接关系,也不是所有的息肉,年龄大了都会长,也不是所有的息肉,年龄小就不长。有的人70、80岁做肠镜,肠道里边干干净净,一个息肉也没有,也有的20来岁做肠镜检查,肠道里边就有息肉,还有很多息肉。还有10几岁的(有息肉),纯粹是遗传性的。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(63235)
"肠息肉是肠道常见的一种良性疾病,其主要是在相关的因素下引起肠道黏膜上皮的腺瘤样增生所引起。发生的原因主要有以下几个方面:一、饮食性因素,长期或大量食入辛辣、刺激、高油、高糖,以及油炸、烧烤类食品会使得肠道黏膜受到的刺激较为频繁和较为剧烈,导致肠道黏膜上皮的糜烂和溃疡,从而使肠息肉的发生。二、遗传因素,如家族中有肠息肉的患者,其亲代和子代肠息肉的发病率也相应的提高,有资料表明其比例在10%左右。三、肠道的慢性炎症和大便的刺激,在便秘时大便在肠道内停留时间过长以及肠道炎性疾病,如克隆氏病、溃疡性结肠炎等也可导致肠道黏膜糜烂、溃疡,从而导致肠道腺瘤发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/26收听(50927)
肠道息肉是怎么引起的?第一、饮食因素。饮食因素与肠息肉的形成有一定关系,辛辣刺激的食物或腌制品食物、有毒食品等,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。第二、遗传因素,一般认为息肉形成与基因突变或遗传因素有密切关系。从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。第三、炎症刺激。肠黏膜长期被炎症刺激,可引起肠黏膜的息肉生成。这是由于肠黏膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致瘢痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激致腺体阻塞,粘液潴留的发病。第四、就是粪便异物刺激或机械性损伤,粪便粗扎或异物长期刺激肠黏膜上皮,以及其他原因造成直肠黏膜损伤,使细胞出现异型增生,形成息肉。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2018/04/21收听(30782)
"目前来讲,肠息肉到底它是怎么形成的,研究得并不是非常透彻,所以肠道息肉的病因目前来讲并不是非常明确。但是从我们临床经验来看,息肉的发病率比前些年是越来越高了,所以我们考虑是不是跟人的饮食结构的改善(我们现在肉食越来越多)有一定的关系,但是这只是一个推测,也没有一个明确的证据。有一些地区的人到我们这来就诊,肠息肉发病率比较高,比方说内蒙古地区,内蒙地区我们就发现他好像是吃青菜类的比较少,那个地方青菜少见,大部分是吃肉,所以考虑可能跟肉食类增多会有一定的关系,但是是不是真有关系,可能还要进一步去验证。"
牟方宏│航天中心医院
2017/11/28收听(97880)
"肠息肉发生的病因不是十分明确,通常与慢性刺激和遗传因素有关,具体如下:1、慢性刺激:包括饮食刺激、机械刺激和炎症刺激。2、遗传因素:息肉形成与基因突变和遗传因素密切相关,有研究表明,基因突变可以由父母传给后代子女。肠息肉是指肠黏膜表面生长出来的突起的乳头状组织,往往没有临床症状,个别患者表现为腹部不适、腹胀,少数患者有腹泻,严重者因糜烂或溃疡可能会发生消化道出血。总之,息肉在内镜下发现后,应根据病理类型行内镜下治疗,并定期复检内镜,及时发现新发病灶。日常生活中要避免生冷、辛辣等刺激性食物,避免酒精、咖啡、浓茶等不良刺激,避免暴饮暴食,保证充足的睡眠,适当运动,促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(23732)
"结肠息肉顾名思义,是在黏膜层长出来的带蒂的一种肿物。一般来说,如果谈肠息肉,还是属于带蒂的、表面是光滑的,是圆的或椭圆的,还是良性的肿物。它是怎么形成的?往往都是由于长期的慢性结肠炎症刺激下,长的赘生物。少量的也可能癌变,而且还有一部分病人是因为长期便秘,自己擅自吃比如排毒养颜胶囊、碧生源常润茶这些含有番泻叶和大黄类的泻物,会引起结肠黑变病,结肠黑变病将来的危害就是可能肚子里边长肠息肉。有些病人是没有症状的,有些病人会觉得有轻微的腹痛和腹泻,应该及时的做电子肠镜。光摘掉也不行,同时还得配合吃中药调理慢性结肠炎,这样才能除根。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/29收听(56974)
肠息肉是指结肠黏膜表面突出的赘生物。分为炎症性、增生性和腺瘤性三种,其中腺瘤性肠息肉临床上更为... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2017/04/27播放(94658)
肠息肉是指结肠黏膜表面突出的赘生物。分为炎症性、增生性和腺瘤性三种,其中腺瘤性肠息肉临床上更为...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2017/04/27播放(94658)
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数:5.45万
湘雅医院 陈志康
播放次数:8.33万
播放次数:8.52万
中日医院 秦耿
播放次数:9.32万