上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎病脖子一动一响，说明颈椎的小关节发生老化。颈椎病是颈椎退行性变，即颈椎老化。通常颈椎从上到下分为7节，白色的为骨头，无色透明的是椎间盘，红色的是血管，黄色的是神经。后面骨头的位置，称为附件，其中上方骨头和下方骨头的交界的称为小关节。
当有颈椎病时，小关节发生老化，比如关节面发生增生和退变时，易导致转脖子时发出声音，提示颈椎出现老化的情况，需要注意平时的养护。
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"脖子一动就响是因为颈椎和颈椎之间的软组织钙化所导致的，这种情况在临床上多见于30岁以后的年轻人。在长时间低头和伏案以及颈椎受凉之后就会导致症状发作，患者在长时间低头之后应该选择活动颈椎，可以做颈椎的保健操，用下巴写米字，能够起到锻炼颈椎的作用，对于缓解颈椎的钙化效果很好。患者如果除了响声之外没有其他的伴随症状，则无需治疗；如果有颈项疼痛的伴随症状可以诊断为颈椎病，建议服用活血化瘀的药物来缓解症状，可以取得良好的效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(78138)
对于病人出现颈部活动时出现响声的情况，主要是颈部的小关节出现异常的摩擦，从而引起的响声症状。所以在出现这种情况时，多是由于颈部的肌肉、韧带出现劳损痉挛或者有明显的颈椎曲度的改变，从而就会导致小关节部位结合紧密，从而在颈部活动时，就会引起响声的出现。所以在出现这种情况以后，平时一定多注意保暖，避免受凉，避免长时间的低头活动，以免导致颈部的肌肉、韧带、筋膜、痉挛的加重和导致颈椎曲度变直，或者反曲加重的情况，就会加重病人颈部的响声。并且严重以后还容易导致颈部的神经、血管受压，引起明显的头痛、头晕、胳膊麻、手麻的临床症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(30750)
"脖子一动就响的原因有颈椎小关节错位、颈椎不稳定等，具体如下：1、颈椎小关节错位：比如患者长时间的坐立低头，或者在颈椎处有其他的不良姿势，维持了很长时间，就有可能会导致颈椎的小关节出现错位，此后在患者扭动颈部的时候可能就会有明显的异响和疼痛。2、颈椎不稳定：比如患者存在颈椎的陈旧性损伤，导致颈椎失稳的时候，如果做颈椎的大幅度活动，就可能会导致颈椎的异响。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(24349)
"脖子一晃就响，一晃就疼的症状，响是因为颈椎小关节错位的声音，疼是因为错位压迫了神经。颈椎病因为分型比较多，可能引起的症状也就比较多。颈椎病有颈型的，会造成脖子疼，比如小关节错位压神经；也有神经根型的，这种颈椎病因为压迫了神经根，造成人的肩膀疼、手臂麻木；也可能是脊髓型，病人除了脖子、背疼痛不适外，还会伴有走路发飘、发晕、发软，同时还会伴有一些内脏的反应，比如头晕、恶心，这是颈型和脊髓型的症状。交感神经型的颈椎错位以后，不光压迫体表神经，比如神经根，引起手臂麻木。还会压迫内脏的神经和交感神经，会引起神经、血管的异常，比如压住交感神经的人，血压会忽高忽低，压住心的交感神经，会引起心脏的症状，心慌、胸闷。所以颈椎病分型比较多，当颈椎出现问题时，应该及时就诊，做一些精细的诊断，从而有效地缓解颈椎带来的疼痛、肩臂麻木、心慌这些症状。"
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/24收听(86027)
手腕一动就响而且有疼痛，提示关节韧带或者滑膜的损伤，有些是水肿导致，有些是撕裂导致，严重的是由... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/05播放(77728)
手腕一动就响而且有疼痛，提示关节韧带或者滑膜的损伤，有些是水肿导致，有些是撕裂导致，严重的是由...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/05播放(77728)
"脖子响不一定是颈椎病，也可能是其他疾病。如果患者有颈部肌肉劳损、颈部肌肉僵硬、颈椎关节压力增加，也容易出现颈椎的响声。此外，如果患者发生颈部外伤，包括颈椎骨折、脱位以及颈部肌肉拉伤，也可引起颈部僵硬、生理曲度短暂性改变，病人会有颈椎活动时局部的响声，通过X光片有时会发现颈椎骨折和脱位。因此，颈椎出现响声不一定是颈椎病，也可能为以上疾病，不能根据颈椎出现响声而直接诊断为颈椎病，还需要结合其他临床症状和影像学检查。颈椎病主要表现为颈部疼痛、活动受限，甚至可能会伴有头晕、恶心、心慌、胸闷等临床症状，不能简单地认为颈椎有响声就是颈椎病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(78327)
"出现这种症状，需要根据出现骨骼响声的不同位置，会存在不同的原因。如果是人体的颈椎，腰椎，在人体活动的时候出现响声，多数都与椎体间的关节有着很大关系，长时间不活动后，突然活动，人体的颈椎和腰椎就会使椎体间相对的位置出现变化，使椎体间关节产生复位的现象，从而出现响声。出现这种现象，一般说明身体姿态相对比较差，或者保持固定资产时间太长，就会出现这种情况。如果是人体的髋关节、膝关节、肩关节等等，又或者人体的肩胛骨在活动的时候出现响声，多数人都会出现这种现象，是因为关节与周围软组织发生了突然的摩擦。如果出现骨骼响声伴随有其他的疼痛，不舒服的症状，则需要及时就诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(63846)
颈椎病有多种分型，常见的类型是颈型的颈椎病，也就是局部类型的颈椎病。局部类型的颈椎病，有时会听... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/08播放(57960)
颈椎病有多种分型，常见的类型是颈型的颈椎病，也就是局部类型的颈椎病。局部类型的颈椎病，有时会听...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/08播放(57960)
"一动胳膊嘎巴噶巴响，原因有以下几方面：1、生理性，是由于关节在活动的过程中，软骨对着软骨进行摩擦，进而产生的一种响声。但是这种响声有的时候并没有明显的疼痛，或者其他的不舒服，这并不是病。2、同时伴有疼痛或者活动受限，这个时候可能是骨质增生或者是骨关节炎，甚至强制性的脊柱炎的关节的表现，或者是类风湿关节炎。这些疾病造成骨头增生、增大、增粗，关节活动会受到明显的抑制或者是障碍。这个时候会出现嘎巴嘎巴响，同时伴有疼痛，需要进行治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/10收听(68309)
不仅是颈椎，通常在关节活动时，都会有些“动静”，比如蹲起时膝关节有响音，转身时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音等等，这是因为...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/09/01阅读(80914)
"扭头脖子出现响声，可能是由于颈椎病导致的。主要是由于颈椎部位的关节出现了退变，会导致关节周围的韧带发生松弛，关节变得不稳，而患者在扭头的时候或活动的时候，就会引起出现弹响声。也可能是患者日常生活中长时间的维持一个姿势，由于关节腔内的气体振动而造成的弹响。除了上述的原因，也可能是由于小关节功能的紊乱，以及关节软骨受到了磨损而导致的声响。出现脖子有声响的情况，患者应该及时去医院做CT检查，具体查看一下是由哪种疾病导致的，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/05收听(70148)
"人体关节一动就响，主要是三个原因导致：1、关节周围的软组织退变，比如经常劳损、受凉以及外伤，就容易导致软组织炎症逐渐形成纤维增生，导致软组织弹性有所下降，进行关节活动的时候，退变的软组织会与周围的骨性结构形成弹拨，就会出现明显的响声。2、关节出现退变，比如关节软骨出现磨损、关节面变得不平整、关节间隙变窄，进行关节活动的时候就会导致关节面与关节面之间摩擦、挤压比较严重，就会出现响声。3、人体关节不稳，比如人体髌股关节出现稍微偏斜，进行关节活动的时候，髌股关节复位过程当中就会出现响声。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(77757)
"脖子活动的时候疼痛不舒服，如果有外伤，可能是局部的地方有骨折，或者脱位，以及局部的肌肉韧带软组织损伤。如果没有明显的外伤，可能是落枕，也可能是颈椎病或者颈部其他的疾病。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析。常规完善颈椎X片检查，必要时行CT检查，有助于判断有无明显的骨骼问题，根据检查的情况做相应的处理。如果属于脖子的地方软组织疼痛，可以涂抹扶他林，外用膏药比如氟比洛芬巴布膏。避免长期使用手机，玩电脑，有助于缓解疼痛。如果是外伤骨折，及时给予固定，必要时需要手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/26收听(21435)
颈部会出现响声，其诱发原因比较多。首先，颈部中有人体的颈椎，颈椎是通过颈椎间的软骨和颈椎周围的韧带连接的，外层有颈部的筋膜、肌肉、血管和神经。颈部能够出现响声的结构，主要就是颈椎之间的关节、颈椎之间的韧带和颈椎外侧的肌肉。颈椎会因为平时工作、学习的原因，经常处于相对固定的状态。长时间的低头是颈椎固定姿态中对颈椎影响比较大的姿态，长时间低头就会导致颈椎之间的关节发生微小的错位，时间过长就会感觉到颈部不适和疲劳。这时，有些人习惯摇晃颈部，在摇晃颈部的过程中，颈椎之间的错位关节就会被复位，导致颈部出现响声。而颈椎之间的韧带突然拉伸，或颈部肌肉与颈椎椎体发生摩擦的时候，也有可能会出现响声。
2019/07/24收听(42789)
脖子咔咔响不一定是颈椎病，要明确颈椎退变和颈椎病有区别。颈椎退变指人由于年龄增长或平时工作生活... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(91317)
脖子咔咔响不一定是颈椎病，要明确颈椎退变和颈椎病有区别。颈椎退变指人由于年龄增长或平时工作生活...
倪海键│上海市第十人民医院
2021/04/26播放(91317)
"关节一动就响可能是由于在活动时，会导致关节内的软骨、滑膜、韧带等组织发生摩擦，然后就会出现弹响。如果出现弹响时病人没有其他异常感觉，说明是一种生理性弹响，可以不用采取对症治疗，定期观察就行。如果在出现关节弹响后，伴有局部疼痛感，出现关节活动范围受限，说明是病理性弹响，可能是有关节部位的骨性关节炎、创伤性关节炎、滑模韧带等组织损伤，需要采取对症治疗。注意平时减少关节部位的负重活动，注意保暖，可以进行中药的熏洗，或者在关节内注入玻璃酸钠，可以有效缓解和减轻弹响。"
2020/03/31收听(82600)
"有些朋友可能会问肩胛骨一动为什么有嘎嘣的响声，也就是弹响。为了解释这个问题，首先得明确肩胛骨是位于胸廓后面，是一种三角形的扁骨，属于肢带骨，为什么叫肢带骨？就是肩胛骨的存在，有利于上肢增大一定的活动范围，协助上肢以及躯干连接，同时能够完成一些特殊的动作，所以肩胛骨可以用于连接上肢和躯干，叫肢带骨。因此它的表面在上肢和躯干中间，有很多的韧带和肌肉附着在上面，如冈上肌、大圆肌、小圆肌，就会通过肩胛骨形成肩袖来包围着肩关节。当韧带活动比较多的时候，韧带会有紧张和舒张等等这样的动作，在这些反复的过程中容易造成韧带的弹响，从而会形成一些响声。如果单纯有响声并没有不适，如疼痛、肿胀，一般来说不用特殊的处理。还有就是由于上面有很多关节的软骨，在活动过程中，由于上肢的活动范围比较大，所以在前屈、后伸、外旋、外展过程中，这些软骨摩擦、挤压也会产生响声。还有一种就是肩袖的损伤，损伤到盂唇或者是关节的软骨，除了有弹响以外还会有疼痛，往往这个时候就需要到医院诊断和明确，并进行相应的检查，以进行合适的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/13收听(40759)
"骨头一动就响引起的原因非常多，最常见的考虑下面情况引起：一、病人如果存在颈椎病，在活动颈椎的时候就会发出响声。对于这样的病人，需要做“米”字操进行锻炼，平时注意少低头，多仰头，不要长时间的颈椎保持一个动作，尽量使颈部的肌肉处于放松的状态，局部进行热敷，并配合针灸、烤电、拔罐等理疗办法，慢慢就会康复。二、病人如果存在骨性关节炎，软骨破坏也会引起骨头一动就响。三、病人如果存在半月板损伤或存在游离气体，也会引起病人骨头一动发出响声，所以引起这种情况的原因非常多。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/10收听(72444)
颈椎一活动就响通常是颈椎病的表现，可能是颈椎病导致颈椎后方的小关节出现老化。颈椎通常分为7节，... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/05播放(85304)
颈椎一活动就响通常是颈椎病的表现，可能是颈椎病导致颈椎后方的小关节出现老化。颈椎通常分为7节，...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/05播放(85304)
"髋关节一动一响可以通过以下几种方法进行治疗：第一、对于伴有疼痛病史较短者，可以使用理疗，如超短波治疗，或者封闭注射治疗，药物选择醋酸泼尼松龙注射液局部注射，能够迅速缓解关节响声，并减轻疼痛。第二、对于疼痛严重、病程较长、保守治疗无效的患者可行手术治疗，如果为关节外弹响，应根据弹响的位置行局部切断，或切除增厚的部分髂胫束、肌腱或者肥厚的滑囊，如为关节内响者，如婴幼儿髋关节脱位，可使用髋制动绷带约束一段时间，弹响症状可以消失，如果是成人髂股韧带增厚，则需要进行手术松解或部分切除，有些患者是髋关节髋盂唇损伤，可以通过关节镜缝合修复髋臼盂唇，也能解除响声。"
2021/04/25收听(11838)
北医三院 王雪梅
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