腿麻了怎么办_有来医生

张道俭
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

腿麻了怎么办

2021-04-13 13:06播放 :

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视频内容

腿麻可能需要做下肢的分段肌电图检查，根据肌电图的结果判断麻木的病因，根据病因进一步治疗。腿麻常见的原因是腰椎间盘突出，压迫支配腿的神经，导致腿麻。这时应该检查腿麻的原因，是否跟腰椎有一定的关系。应该及时做腰椎的核磁共振检查，明确腰椎间盘突出、神经受压、腰椎管狭窄的情况，对腿麻的原因做准确的判断。

如果是椎间盘的问题，可以选择保守治疗做牵引、卧床，肌肉注射或者口服营养神经药物，减轻神经根的水肿，改善麻木的情况，严重者可以在局部神经受压的部位做局部的营养神经治疗。如果保守治疗无效的情况下可能需要做手术治疗，椎间孔镜下的椎间盘部分切除或者切开的椎间盘切除术，做椎弓根钉的内固定，缓解麻木的情况。

腿麻了怎么办

"在临床上，病人出现腿麻是一种比较常见的现象，产生原因有很多。所以在治疗时，首先要做出明确的鉴别诊断，再根据具体病症、病因，采取对症治疗。比如因为病人患有腰椎间盘突出症，导致病人出现腿麻现象。在治疗时，可以嘱咐病人硬板床平卧，同时在腰椎部位可以给予牵引，或者进行针刺、艾灸穴位中药离子透入等办法。也可以在腰部进行理疗仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等办法，可以有效的改善腿麻的现象。另外，如果病人因为长时间的站立，或者久蹲、久坐，导致腿部的血液循环运行受阻，出现气滞血瘀、经络不通而产生麻木。治疗时，可以嘱咐病人卧床休息，同时提高患肢。在腿麻部位，可以采用传统中医的手法按摩局部，加速血液循环，能够改善腿麻的情况。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/04收听(20519)

腿容易麻怎么办

"腿容易麻，从中医讲主要是由于气滞血瘀，气血运行不畅所导致，因此可以通过中医中药的方法来治疗，比如针灸、按摩、推拿、理疗以及热敷来进行调理，从而改善末梢循环以及气血流通的情况，疏通经络，活血化瘀，改善腿容易麻的现象，同时也可以配合口服中药治疗，比如口服活血的药物，丹参、三七、红花、桃仁等药物来活血化瘀，促进血液循环，从而改善腿发麻的症状。另外，通过健身、跑步、游泳等运动方式，来增强机体新陈代谢，从而改善腿容易麻。"

语音时长01:23''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/11/07收听(42351)

突然腿麻怎么办

"突然性的出现腿麻是常见现象，导致其产生的原因比较多，所以在进行治疗之前得弄清楚病因，如果患者是因为腿部长时间受到挤压，引起腿部的血液不流通，从而出现麻木现象。临床对于该类现象的缓解，一般建议患者可以采用热敷、针灸、按摩、推拿等理疗方法，能够有效的促进腿部血液的循环，麻木现象以便由此得到缓解。还有部分患者，是因为人体缺乏某些微量元素，如钙元素引起的腿麻。患者此时可以服用钙片进行改善，饮食上可以多吃营养丰富、富含钙元素的食物。对于该现象的缓解，也具有不错的效果，患者在此期间要加强体育锻炼，多进行一些运动，提高人体的免疫力，同时还要做好腿部的保暖，避免受凉，对于该现象的缓解，都有一定的帮助。"

语音时长01:41''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/14收听(63123)

腿经常麻怎么办

"腿经常麻要找到引起麻的原因，比较常见的原因可能跟翘二郎腿的习惯有关系，会压迫而引起腿麻症状，这种情况改掉不良习惯可以改善症状。还有一部分患者可能存在神经卡压的疾病，有腰椎病变、坐骨神经压迫，以及慢性的神经压迫损伤等等。这种情况要去除压迫，可以经过手术的治疗或者物理的方法来改善压迫而改善症状，同时可给予一些营养神经的药物进行治疗。还有一部分原因可能是因为血管的因素造成，需要做血管检查。如果存在血管狭窄、斑块等，给予血管内的治疗和抗凝药物进行治疗，改善供血不足引起的腿麻症状。"

语音时长01:15''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/20收听(57639)

腿麻怎么办

"引起腿麻的症状：第一、腰椎的问题，腰椎间盘突出、腰椎滑脱会引起脚麻。出现这种情况，我们要拍片看看是不是腰椎的问题，做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。第二、脑部的脑中风、脑梗的病人，因为脑部是一个中枢，它会支配运动，可能会出现腿脚麻木、乏力等症状。要拍头颅CT、核磁共振，了解是不是颅脑的问题。如果有脑中风，要积极对症处理。第三、II型糖尿病的病人。糖尿病的病人会腿脚麻，是周围神经病变而引起的。我们要查血糖是否正常，如果一直没发现，但已经出现周围神经病变时要给予积极降血糖处理。"

语音时长01:35''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/06收听(39133)

腿麻怎么办

"患者腿部麻木，可以通过冷敷治疗、切开复位内固定治疗、保守治疗等改善，具体如下：第一、冷敷治疗和切开复位内固定治疗：如果是外伤引起的局部严重肿胀，压迫神经导致腿麻，可以持续冷敷治疗。如有骨折存在还需要进行切开复位内固定，恢复骨折端的稳定，尽快消除局部肿胀，血液循环恢复后，麻木症状也会相应缓解。第二、保守治疗：如果为腰椎间盘突出或梨状肌综合征等疾病，所引起的神经传导功能障碍，表现为腿部麻木，可以卧床休息、腰椎牵引、超短波治疗，以及臀部按摩、推拿治疗，并配合针灸等理疗，均可以改善坐骨神经的传导功能障碍，明显缓解腿部麻木症状。平时应注意保护腰椎和坐骨神经，避免发生大腿损伤，通过锻炼以上部位的肌肉，可以增强保护功能。"

语音时长01:12''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/03收听(38544)

为什么腿会麻

下肢腿部能够正常的活动，保持正常的感觉，是依靠腿部的血管神经维持的。腿部出现麻木的症状可能存在以下几方面原因：1、最常见的能够出现腿部麻木症状的原因，是下肢神经受到了压迫刺激，甚至是神经损伤，腿部的神经是从脊椎发出的，包括腰椎、骶椎，这些神经通过融合逐渐过渡，演变成腿部的神经。一旦整个腰腿部的神经走行路径上出现疾病，导致某一处的神经受到刺激或者挤压，就会出现腿部麻木的症状，轻微的刺激或者挤压，多数会出现麻木的感觉，神经刺激程度越严重，出现的症状就会越严重，导致下肢腿部出现疼痛，甚至影响腿部活动功能的症状。2、如果下肢腿部血管的供血长时间处在缺乏的状态，会造成下肢末梢的皮肤神经功能异常，也会出现腿部麻木的症状，但是这种情况相比神经损伤或者病变要少很多。

语音时长01:25''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/25收听(32574)

腿为什么会麻

"引起腿麻的原因非常多，比如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、周围神经的卡压，具体如下：1、腰椎间盘突出症：腿麻最多见的是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出的时候，椎间盘组织会压迫到脊神经，从而引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。如果是腰5神经根受压，主要是足背发麻，骶1神经根受压，主要是足跟部、足底发麻。2、梨状肌综合征：梨状肌综合症征是坐骨神经在梨状肌水平受到压迫，也会引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。3、周围神经的卡压：可能是周围神经的卡压，比如股前外侧皮神经经过髂嵴到达股前外侧区域，如果该皮神经在髂嵴部位受到压迫，会引起大腿前外侧皮肤的麻木和感觉异常。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/10收听(99928)

为什么会腿麻

"腿麻是一种常见的临床症状，引起腿麻的原因有腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血、睡觉姿势不正确、长时间蹲着等。睡觉姿势不正确以及长期蹲立引起的腿麻，是由于短暂性肢体末梢供血不足引起的，一般不用治疗，活动后可以慢慢缓解。如果伴有腰疼，腰部不适等症状，可能是腰椎间盘突出引起的，突出的椎间盘压迫神经可以引起下肢麻木症状。脑梗塞、脑出血可以出现肢体麻木、头晕、头疼、肢体活动障碍等症状。引起腿麻的症状，不可大意，有可能是脑血管疾病的先兆症状，最好到医院检查血脂、头颅CT等进一步确诊，以免延误病情。平时多运动，饮食清淡，避免劳累。"

语音时长01:20''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/09/05收听(49564)

腿麻怎么处理

腿麻是感觉症状，提示腿部感觉系统出了问题，如果感到腿麻需要具体问题具体分析，有不同的处理。如果腿麻是因为长时间的蹲坐等姿势，或者受风、受凉引起的，绝大多数腿麻都能够通过改变姿势、注意保暖、防风而完全恢复，不必担忧。如果腿麻长时间存在，不能够缓解，有可能是感觉神经系统出现了问题，受到了伤害，需要到医院找神经内科医生进行诊断与处理。神经电生理检查有助于医生判断，有无感觉神经的损伤以及损伤的程度。

语音时长01:15''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/18收听(39275)

为什么腿容易麻

"腿容易发麻最常见的病因就是有腰椎疾病，可能和腰椎间盘突出、梨状肌综合症等有关系。腰椎间盘压迫神经可以出现腿发麻或者行动不便等症状，可以多做腰部的热敷、按摩或者牵引等治疗要避免久坐，尽量不要睡硬板床。出现腿发麻症状也有可能是和下肢循环不畅有关系，长期的翘二郎腿、蹲的时间过长或者经常趴在桌子上睡觉局部受压时间长，都有可能会影响下肢的血液循环出现腿部发麻、抽搐等症状。下肢静脉曲张也可能会出现局部麻木、疼痛等症状应该针对病因进行治疗。平时要养成良好的习惯不要经常翘二郎腿，麻木可以做理疗也可以服用维生素B1、甲钴胺片等药物。"

语音时长01:17''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/29收听(38883)

腿为什么会麻

"麻木是神经损伤症状，一般是由于神经受压、炎症、肿瘤等原因导致的损伤。造成神经受压最常见的原因是腰椎间盘突出症或梨状肌出口综合征。腰椎间盘突出症是神经根在腰椎椎间孔周围受到的卡压；梨状肌出口综合征是坐骨神经在臀部受到的卡压。炎症因素主要是坐骨神经或者股神经的神经炎，神经炎可由中毒、糖尿病、感染、过敏、遗传病等因素造成。而肿瘤可能是坐骨神经或者股神经的神经纤维瘤、神经鞘瘤等。以上各种原因都可能导致神经纤维的变性、坏死，支配区域的感觉异常、疼痛、麻木等。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/22收听(98160)

椎间盘突出腿麻怎么办

"椎间盘突出出现腿麻木，考虑是腰椎间盘突出压迫神经引起的可能性最大，可以完善腰椎磁共振检查，准确判断腰椎间盘突出的节段以及突出的具体程度。绝大部分腰椎间盘突出先通过保守治疗，多数可以缓解。保守治疗的方法有尽量卧硬板床休息，可以选择牵引理疗，给予药物比如甲钴胺等营养神经。如果疼痛和麻木明显，考虑甘露醇和地塞米松等药物治疗。如果严重的椎间盘突出经过严格的保守治疗没有明显疗效，可以考虑手术治疗，选择微创的射频消融术等。平时避免反复弯腰、劳累、重体力劳动，有助于缓解腰椎间盘突出的症状。"

语音时长01:12''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/02/22收听(60170)

02:17

腰间盘突出腿麻怎么办

椎间盘突出患者出现腿麻，主要是由于压迫脊髓神经根而引起，可先进行保守治疗，嘱咐患者以休息为主，...

蒋林│长沙市第一医院

2021/02/27播放(81897)

腰椎间盘突出腿麻应该怎么办

"腰椎间盘突出腿麻，可以通过以下手段进行缓解：首先，用药物，可以应用甲钴胺营养神经，因为腿麻一般和髓核压迫引起的神经变性和受到刺激有关系。其次，可以对压迫神经产生的水肿进行活血化瘀和镇痛治疗，应用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆，或者腰痛宁胶囊。腰痛宁胶囊含有马钱子粉，镇痛效果比较好，也含有当归、川芎，有一定活血化瘀作用。然后，除了应用药物以外，还可以进行理疗，包括去正规医院进行针灸等，对延缓腿麻和解决椎间盘突出的压迫也有一定好处。最后，如果压迫检查清楚确实比较严重、突出很大，有脱出和神经有粘连造成了腿麻，需要手术治疗。"

语音时长01:25''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(30879)

腿麻腿疼怎么办

"出现腿麻、腿疼的症状，避免剧烈活动，卧床休息，给予局部的理疗、热敷，或者中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏止疼消炎对症治疗，口服甲钴胺、神经妥乐平等营养神经的药物辅助治疗。如果疼痛的严重可以口服塞来昔布、依托考昔或者双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛症状的改善。如果短期之内症状没有任何缓解，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，及时去正规医院就诊，完善腰椎核磁共振检查，明确腰椎疾病的严重程度，可能需要进行手术治疗才能彻底的缓解腿麻腿疼的症状。"

语音时长01:19''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

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睡觉腿麻怎么办

"如果患者在睡眠的时候出现腿麻，需要采取如下的处理措施：1、建议患者要平卧在硬板床上进行睡眠，也就是采取仰卧位的睡姿。另外，睡眠的床垫不能够过软，要求在一个光的床板上铺2-3层的被褥就足够了，保持一定的硬度。如果是使用床垫，要使用坚硬的那一面。除此以外，患者尽量不要采取侧卧，如果必须要侧卧，可以在两腿之间垫一个比较软的枕头。如果患者能够承受，可以在腰部下方垫一个小枕头，使腰部保持过伸位。2、如果经过这样的处理，腿麻的症状没有任何缓解，患者要尽早去二级以上的医院骨科进行就诊，明确产生这种症状的原因，然后再针对性的进行处理。针对下肢麻木的情况，可能存在周围神经病变或者下肢血管病变，但无论是哪种情况，都需要尽早的进行处理。针对周围神经病变，可能需要做手术来解除神经卡压，比如摘除突出的椎间盘。针对血管病变，有可能需要使用一些介入手术的治疗手段，去除掉血管内的阻塞物质。"

语音时长01:43''

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