尿毒症病人肾脏不会出现疼痛的感觉，因为本身尿毒症是肾脏功能出现异常、肾脏出现萎缩、肾小球滤过率降低，使毒素和水分在体内聚集，一般不会出现肾脏疼痛。
如果尿毒症的病人出现肾脏疼痛，需要考虑其他方面的问题，例如尿毒症病人出现肾脏积水、出血、结石或肿瘤病变，出现疼痛需要做泌尿系统彩超来进行确认。
当然肾脏疼痛有时和肾区的疼痛也区分不开，尿毒症病人出现肾区的疼痛，除考虑肾脏的病变外，还需要考虑皮肤、腰肌以及骨骼异常，皮肤出现外伤、炎症，以及带状疱疹、蜂窝组织炎，可以出现疼痛，从外观上进行鉴别诊断。
如果肌肉出现病变，也就是最常见的腰肌劳损、外伤，在活动后缓解或加重。腰椎出现异常，例如椎间盘突出或骨质增生，可以造成肾区不适。此时做腰椎平片，或腰椎的X光片以外的CT或磁共振，都可以进行详细的鉴别诊断。
所以尿毒症病人，出现腰部疼痛或肾区疼痛，需要仔细地进行鉴别诊断，才能进行更好治疗，因为不同的器官或组织的病变，不同的治疗方式，预后也有所不同。
