河南省人民医院
消化内科
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大便不通畅的处理方法，主要有以下几种：
1、改善饮食：可以增加膳食纤维含量较高的食物，如大枣、苹果、梨、香蕉，比较软糯的玉米、南瓜、红薯，都是有助于排便的食物；
2、定时排便：比如早晨起床后相对而言容易排便，则固定时间去训练排便反应，也是帮助通便比较好的办法；
3、其他方法：多饮水、多运动，保持生活规律，不要熬夜。
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"大便不通畅，通过吃香蕉、乳果糖、双歧杆菌、麻仁润肠丸、果导片、开塞露能够缓解症状。排便时不通畅次数减少、排便困难、大便干硬、排便不干净，主要考虑是喝水、纤维类食物减少引起的便秘。长期便秘还会导致食欲下降、口臭、长斑、肚子变大等情况出现，日常生活中可以多吃香蕉，香蕉里面含有可溶性的纤维能帮助消化，同时能改善胃肠道的功能，还可起到一定的通便作用；乳果糖对于肠道功能紊乱引起的大便不通畅，或者是慢性习惯性便秘，可起到缓解作用；长期大便不通畅也可考虑是肠道的菌群失调引起，通过口服双歧杆菌能补充肠道的益生菌，缓解因菌群紊乱引起的便秘；麻仁润肠丸里面含有火麻仁、大黄等导泻类的中成药物，能缓解胃肠积热、胸腹胀满引起的大便秘结；果导片是缓泻类西药，主要能治疗习惯性顽固性便秘，睡前服用，第二天早上即可有大便排出；开塞露里面主要的成分就是山梨醇，这一种药物是润滑性的泻药，使用后能刺激肠壁快速蠕动，同时能引起排便反应。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/10收听(68408)
大便不通畅临床中较为常见，如便秘，即长时间不排便或大便干结或排便不通畅，缓解方法具体如下： 冀文敏│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(50814)
大便不通畅临床中较为常见，如便秘，即长时间不排便或大便干结或排便不通畅，缓解方法具体如下：
冀文敏│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(50814)
"大便不畅也称之为便秘，常见的原因如下：1、胃肠道功能失调，当胃肠道功能失调以后会导致消化和吸收能力减退，正常的蠕动节律消失，大便形成和排出受限，引起排便不畅。2、肠道内占位性病变，比如结肠癌、直肠癌等，因为肠道内肿物占据了正常的肠管空间位置，大便排出时受阻导致排便不畅，甚至在肠道内水分丧失导致便干、便秘。3、肠道外占位性病变压迫肠管，肠管受压迫后导致肠腔狭窄，和肠道内占位道理几乎一样，导致排便不畅。如果出现这个情况可以口服通便药，比如芦荟胶囊、聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等帮助排便，多吃蔬菜、水果，如果症状不缓解可进一步查肠镜明确病因。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/29收听(16242)
"患者老是大便不通畅，考虑为便秘，针对便秘的原因，需要给予以下调整：1、多喝水：避免大便在肠道内缺水、干燥，影响肠蠕动，最好多喝蜂蜜水。2、调整饮食结构：多吃粗纤维食物以及新鲜的水果、蔬菜，促进肠蠕动，促进排便。3、养成定时排便的习惯：最好每日清晨起床及时入厕排便，不要压抑排便的感觉。4、改善不良习惯：避免熬夜、饮酒，避免辛辣、油腻、生冷等不良刺激性食物。5、健康饮食：适当减少高蛋白食物的摄入，多进食温软、清淡、易消化的流质或半流质食物。6、刺激胃肠蠕动：加强全身运动和腹部的按摩，可以配合穴位针灸和穴位艾灸刺激肠蠕动。7、药物调整：必要时给予缓泻药物，如四磨汤口服液、乳果糖口服溶液等。若症状持续不缓解，建议进行肠镜检查了解有无器质性病变。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(24323)
如果大便不通畅，带有排气，没有明显的肠道梗阻症状，可以选用胃肠道动力剂；再用软化大便的药物，如... 金艳峰│烟台毓璜顶医院 2019/11/07播放(98169)
如果大便不通畅，带有排气，没有明显的肠道梗阻症状，可以选用胃肠道动力剂；再用软化大便的药物，如...
金艳峰│烟台毓璜顶医院
2019/11/07播放(98169)
"大便的时候不通畅多考虑为便秘，是消化系统疾病常见的症状，有大便干燥、大便不畅、难以排便等症状，平时每天早上可以空腹喝蜂蜜水来调节，注意多吃粗粮或者杂粮，多喝温水。平时要吃比较新鲜的蔬菜、水果，如芹菜、香蕉，养成良好的作息习惯。多注意睡眠，对排便都会有所帮助，也要养成良好的排便习惯，平时多注意休息。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/10收听(48789)
保持大便通畅的方法如下：1、饮食因素：可以多吃富含纤维素的食物，增加大便的有形成... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/24播放(50466)
保持大便通畅的方法如下：
1、饮食因素：可以多吃富含纤维素的食物，增加大便的有形成...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/24播放(50466)
想要保持大便通畅，需要养成规律的生活方式和正常的饮食习惯，如果每天能够规律的生活起居，晨起可以空腹喝些温盐水，平时加大运动，适度的做腹部按摩。在饮食方面，需要饮食清淡、好消化的，尽量不要吃过于油腻、辛辣刺激的食物，因为这些食物容易造成胃肠菌群的紊乱，菌群紊乱就容易造成大便不通畅。如果通过这些饮食、生活方式的调整，大便还不是特别通畅，还可以给肠道生物钟，晨起或者是睡前都可以蹲一蹲厕所，即使没有便感也要蹲一蹲，给肠道一个信号，每天这个时候都有规律的排便时间，这样大便就比较容易保持通畅。
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/06/13收听(43357)
"大便不通畅和平时饮食、生活习惯有很大关系，平时要特别注意少吃油腻、辛辣的食物，因为油腻、辛辣食物在体内容易产生湿热，导致大便黏腻，同时也会出现口苦、口臭等症状。注意别让腹部着凉，平时要多吃新鲜蔬菜和水果，少食多餐、多喝水，可适当喝蜂蜜水。水果可以多吃香蕉，饮食要均衡、合理。平时应多锻炼身体，熬夜、压力过大、精神紧张可导致大便不通畅，一定要保持良好的心情，早餐可吃薏米粥、小米粥、南瓜粥，因为大便和平时饮食、生活习惯有很大关系，所以一定要注意长时间保持良好的生活习惯，大便一定会通畅。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(86154)
"当人体出现发热以后部分患者可能会出现大便不通畅或者便秘的情况，可以考虑使用物理办法进行对症处理。例如可以让患者多饮用温水以此润通肠道，同时进食蔬菜或者水果等纤维丰富的食物。另外，由于患者发热以后卧床，胃肠道蠕动减慢可能也是导致患者大便不通畅的原因。因此患者在卧床时也可以采用腹部揉摸的方法进行对症治疗，通常以顺时针方向进行腹部按摩，可以帮助患者肠道蠕动。如果通过上述办法不能奏效，可以考虑使用小剂量的药物来达到润通肠道的目的，比较常用的药物有乳果糖或者聚乙二醇，通常在服用药物以后患者可以出现排便。也可以使用开塞露等外用药物进行通便治疗，通常都能够收获比较满意的效果。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/02/20收听(65931)
"大便不通畅的症状大多与胃肠神经官能症有关，因为患者发生此类病症后会引起胃部、肠道等消化道组织，出现运行效率下降、菌群平衡失调的现象。食物经过消化道组织分解、转化、吸收等过程后会产生大量代谢物质，而代谢物质由于肠胃道蠕动功能失调，无法快速顺畅到达乙状结肠、大肠等下消化道组织，所以就造成患者出现大便干结、排便不畅等症状表现。但是，也不排除患者出现有乙状结肠扭转、直肠神经纤维瘤、结肠癌等其它消化道疾病的可能性，因为局部消化道组织发生病理性改变后，会造成肠腔空间狭小，排泄物无法正常进入排泄系统，从而造成患者出现习惯性便秘的病症表现。"
白云│河北省人民医院
2020/02/28收听(16270)
"患者大便不通畅多考虑为便秘所致，常见的原因包括以下几种：1、生活方式：纤维素摄入过少、进食量过少，压抑排便感觉。2、外因：服用某些药物，如阿片类药物、抗胆碱能药物、抗抑郁药、抗惊厥药等。3、内分泌及代谢因素：如甲状腺功能减退、高钙血症等。4、神经系统疾病：如帕金森病、脊髓损伤、自主神经病变等。5、心理因素：如抑郁、饮食紊乱、肥胖相关心理障碍等。6、胃肠道疾病：如幽门梗阻、肠梗阻，以及巨结肠等。7、直肠肛管因素：肛门闭锁或畸形、肛门狭窄、直肠膨出、直肠黏膜脱垂、肠套叠等。以上多种原因都可以导致排便不通畅，当出现大便不通畅的症状，要及时到医院进行系统检查，根据不同病因，给予相应的治疗，以免延误病情。"
2021/06/21收听(46155)
"大便不通畅也就是常说的便秘，感觉有大便但是总也排不出来或者压根就没有便意，所以大便不通畅可能有两个主要方面的原因：一、结肠蠕动的比较慢；二、肠道的出口有梗阻，梗阻可能是功能性的，比如生过孩子的女性盆底括约肌相对松弛，就会出现大便不太通畅的情况。大便不通畅要注意除外有没有特别的器质性病变引起，比如肠道里长东西，是否有神经系统的病变，是否吃了些药物尤其是抗抑郁药，精神系统的用药也可能会引起大便不通畅。除外这些原因，如果只是功能性的大便不通畅就要注意饮食，生活要规律，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的运动。如果饮食和生活方式改善效果仍然欠佳，可以加用促进肠道蠕动的药物，也可以加用乳果糖、聚乙二醇电解质散等药物，可以把更多的水分排向肠腔，让大便变得松软从而更通畅，也可以用开塞露起到刺激肛门和润滑的作用，来改善大便的不通畅。"
刘晓│北京医院
2020/03/18收听(34600)
"大便不通畅的原因有很多，比较常见的有以下几种：1、肠道内的占位，由于占位引起肠腔狭窄，从而导致大便排出不通畅。2、肠道外的占位，肠道外的占位比较大时也会压迫肠管，引起肠管狭窄，从而导致大便不通畅。3、疾病引起的肠道功能失常，比如糖尿病以及服用糖尿病的药物等，引起胃肠的轻瘫，从而导致大便不通畅。4、部分人先天性结肠冗长，肠道比一般人的长，因此大便排出也相对的不通畅，严重的引起梗阻。5、年龄越大胃肠功能越差，胃肠蠕动慢，也会导致大便不通畅。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/13收听(19704)
"排便是粪便刺激直肠感受器转入脊髓的排便中枢，然后刺激大脑皮层，在环境允许的情况下，进一步刺激排便中枢兴奋，产生排便。一般进食后或者晨起后由于胃肠反射引起结肠蠕动，有助于排便。促进排便方法有：1、养成规律健康的生活方式，早睡、早起、多喝水。 2、保持健康的身心，心态平和。3、 多喝水，一天保持1500-2000ml进水量，以软化大便。 4、多运动，增加肠道动力，加快新陈代谢。 5、少吃肉，多吃素，多吃含膳食纤维多的食物，促进肠道蠕动和消化，维持肠道健康。6、多按压商阳穴等穴位，促进毒素排出。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(20595)
直肠癌术后大便不通畅分为两种：1、真正吻合口狭窄和肿瘤复发：一般症状逐渐加重，此... 陈鸰│中南大学湘雅医院 2021/05/24播放(91480)
直肠癌术后大便不通畅分为两种：
1、真正吻合口狭窄和肿瘤复发：一般症状逐渐加重，此...
陈鸰│中南大学湘雅医院
2021/05/24播放(91480)
"保持大便通畅对痔疮是有好处的，大便的通畅可形成比较规律的松软的大便，可以减少对痔疮区域的刺激，减少痔疮往严重的方向发展。至于大便通畅痔疮会不会好，需要跟痔疮的程度有关，如果症状的严重程度比较重，出血比较多或者痔核比较大，经常脱出肛门，不能自行回纳，需要尽早的就医，用药或者手术治疗才能够痊愈。保持大便通畅对于症状比较轻的痔疮，还可以起到很好的预防进展的效果。得了痔疮之后，一定要多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，可以缓解往严重的方向进展。如果痔疮的症状比较重，需要尽快的就医，可以外用药物或者手术治疗，仅仅靠保持大便通畅，是不能使严重的痔疮得到治愈的。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/12/01收听(37615)
"痔疮是肛肠科比较常见的疾病，其发病率比较高，痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔三种类型。痔疮的主要表现以便血、痔核脱出、肛门坠胀、潮湿、不洁、瘙痒等症状为主。如果痔疮在发作期时可能会出现痔核水肿、肿胀，会导致出现排便困难或者大便不畅的情况。所以痔疮可能会导致出现大便不畅的情况，在临床上需要注意饮食，多吃纤维素高的食物，像蔬菜、水果能保持大便通畅，防止大便出现干燥或者腹泻的情况，可以改善临床症状，有效的缓解排便。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/22收听(14055)
可以引起大便出血的疾病有很多，主要有内痔、肛裂、结直肠的息肉、肛管直肠癌、溃疡性结肠炎等。内痔便血一般血色鲜红，量比较多，可以呈便时滴血，严重者可以有喷射状出血，有时也可以伴有血块。肛裂的便血一般量比较少，同时伴有剧烈疼痛。结直肠的息肉便血血色鲜红，但是不疼，血跟大便是不相混合的。结直肠癌的便血通常是暗红色血液，同时伴有全身消瘦、乏力、大便习惯的改变，比如大便次数突然增多或者减少、大便形状发生变化，通过电子结肠镜可以明确诊断。溃疡性结肠炎的便血一般会伴有黏液或者呈脓血便，也需要通过电子结肠镜明确诊断。
肖萌│邹平市中医院
2019/01/24收听(32948)
"大便如果不通畅，可能是肠道的消化蠕动功能不正常，粪便在肠道内积累无法排出形成便秘。患者可以多吃膳食纤维丰富的食物，治疗效果尤为明显，常见有红薯和五谷杂粮、蔬菜等，其中红薯对润肠排便的效果最明显。患者平时要多注意合理饮食，粗细粮合理搭配，以及各种营养物质适量摄入，身体的循环能力增强，大便自然会顺畅。在日常生活中要多喝水，水是体内循环过程中尤为重要的载体，也有利于大便的排出。在平日里的饭菜中加入适当的黑木耳，也有益于改善，增强消化系统的消化功能。总之大便不通畅，还是要从日常饮食进行改善调节。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(67648)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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