西安交通大学第一附属医院
精神心理科
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老年人抑郁,通常有以下方面原因:
1、既往有抑郁表现:可能自己未太在意或自我缓解,老年以后抑郁复发;
2、长期慢性生活压力:包括经历家庭变故、老伴离开等应激因素,且目前多数老年人与子女改变生活环境后不适应,生活状态压抑、孤独,也可能促进老年抑郁发生。
老年抑郁治疗与一般抑郁症治疗原则一致,包括药物治疗与心理治疗,有条件者还可住院或做物理治疗。对于老年人特殊群体,需要特别关注到老年人耐受性较差,可能有较多其他基础疾病,所以在用药时尽量选用较温和,药物相互作用较少的药物,从小剂量开始使用。目前常用的抗抑郁药物较安全,如SSRI、5-羟色胺再摄取抑制剂,在老年人当中也常使用,但起始剂量低于青年人。老年人也可进行心理治疗、家庭支持均有助于老年抑郁的康复。
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"老年人的抑郁常常症状不典型,除了抑郁心境之外,焦虑、易激惹、精神运动性迟缓、躯体不适等常较为突出,而且病程常较冗长,易发展成为慢性。在治疗上,心理治疗、物理治疗和药物治疗都是老年抑郁的治疗方法,医生会根据老年抑郁症的严重程度选择具体的治疗方案。当经过专科医生评估,认为老年性抑郁已经达到中度及以上时,则会需要借助药物治疗。但是,老年人用药与其他年龄段的人用药有很大的区别,就是老年人多合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性躯体疾病,在选择药物的时候需要综合考虑患者服用的多种药物对其可能造成的影响,所以,常常选择药物交叉作用较小的舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/17收听(58524)
老年人抑郁的治疗如下:1、药物治疗,应用药物将周围的兴奋性提起。药物治疗主要去相... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(93079)
老年人抑郁的治疗如下:
1、药物治疗,应用药物将周围的兴奋性提起。药物治疗主要去相...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(93079)
老年人抑郁是60岁以及60岁以上的老年人常见的疾病,因为年龄大了以后,随着躯体疾病增多,包括社... 李宝玲│山西省中医院 2020/03/27播放(97776)
老年人抑郁是60岁以及60岁以上的老年人常见的疾病,因为年龄大了以后,随着躯体疾病增多,包括社...
李宝玲│山西省中医院
2020/03/27播放(97776)
"老年人抑郁,目前临床上主要是以药物治疗为主,心理治疗为辅的这种治疗方式。因为老年人的这种领悟能力和接受能力比较差一些,所以心理治疗的效果往往是不理想的。但是也可以多关心、安慰和理解老年人,多陪伴老年人,对老年人的抑郁还是有好处的。老年人的药物治疗要选择一些副作用比较小的抗抑郁剂。比如新型的抗抑郁剂,这种对于心血管副作用比较小,比如帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等。第一代抗抑郁药,比如三环类的,虽然价格低廉,疗效确切,但是不良反应比较多。尤其是心脑血管的不良反应,可能会影响老年人的这种心脏疾患,还有前列腺增生,一般不宜选用。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/07收听(71010)
老年抑郁症患者治疗主要包括以下几种方法:1、心理治疗:包括心理疏导、心理指导,帮... 李景院│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/26播放(69665)
老年抑郁症患者治疗主要包括以下几种方法:
1、心理治疗:包括心理疏导、心理指导,帮...
李景院│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/26播放(69665)
"老年人抑郁的原因:第一个,可能是跟生物学的因素有关,比如老年人的身体出现衰老,尤其是脑功能出现衰退,老人的认知障碍也会比较明显。第二个,有可能是因为老年人,对身体还有环境的改变不适应,比如老年人可能会因为记忆力下降、注意力不集中,以及运动比较缓慢而产生抑郁、焦虑的情绪。第三个,有的老年人也会因为退休或者其他的原因,造成比较自卑的情况,认为自己没有用了,成了废物等。治疗上主要是应用抗抑郁剂治疗,首选新型的抗抑郁剂,比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,代表药物有帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林等,这些药物长期应用是安全的,尤其是没有躯体的毒副作用。"
2019/08/21收听(14032)
老年人抑郁的护理方法有:1、家属应多给予语言开导,并多令患者参与户外活动。比如到... 谭东│山东大学齐鲁医院(青岛) 2018/09/30播放(98708)
老年人抑郁的护理方法有:
1、家属应多给予语言开导,并多令患者参与户外活动。比如到...
谭东│山东大学齐鲁医院(青岛)
2018/09/30播放(98708)
现在我国已经进入老龄化社会,老年人疾病状态确实也越来越多见,特别是老年人抑郁。抑郁和焦虑往往伴... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(89908)
现在我国已经进入老龄化社会,老年人疾病状态确实也越来越多见,特别是老年人抑郁。抑郁和焦虑往往伴...
2020/03/22播放(89908)
"老年抑郁的原因:1、可能与躯体疾病或者身体素质有关。因为老年人大多有基础的躯体疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、脑血栓等,老人可能会经常感觉到身体不适,影响到自身活动、娱乐,从而引起抑郁的症状。2、可能是老人适应不良的结果。老年人随着身体机能的下降,再再加上退休,可能会感到无所事事,自我价值感降低,时间长了就可能会自我否定、闷闷不乐,形成抑郁的症状。"
2019/07/25收听(51083)
"老年人抑郁的治疗主要是采用药物治疗的方式,药物治疗多选用新型的抗抑郁剂,因为新型的抗抑郁剂副作用比较小,基本没有躯体的毒副作用。可以分为国产的和进口,国产一般就是三、四十块钱或者六、七十块钱一盒。一盒大概十几片,可以吃三到五天,一个月就会花费五百块钱左右。进口的抗抑郁剂会贵一些,大概一片就需要十几块钱,一天吃两到三片就是二三十块钱,一个月可能需要将近一千块钱。另外可能还会根据患者的症状搭配抗焦虑药或者非典型抗精神病药物,这个花费一般比较小,几十块钱或者一两百块钱就可以。如果经济比较宽裕,也可以让老人去进行心理治疗,心理治疗一般是一星期进行一到两次,费用大概每次二百到五百块钱不等,这样一个月心理治疗的花费大概在一千到五千块钱之间。一个月药物治疗加心理治疗的花费大概就是一千五到六千块钱左右,应该不会超过一万块钱。"
2019/08/08收听(33805)
"老年人抑郁首选治疗是SSRI类药物,这是一种新型抗抑郁药,它有五种,也叫五朵金花,主要是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏草胺和西酞普兰。这些药物副作用比较小,疗效比较肯定,明显优于传统的三环类的抗抑郁药,并且患者的耐受性好,使用比较方便,但是也有的病人可能见效比较慢,需要时间比较长,根据个人的病情来选择药物。还有其他新型其它类的抗抑郁药,比如SNRI类的药物,还有其他类型,比如米氮平、曲唑酮、文拉法辛等,都可以用于老年人的抑郁症,根据患者的具体情况进行选择,这些药物都是有效果比较好的作用。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/05收听(45211)
老人达到一定抑郁诊断标准,特别是伴有想不开,自伤、自杀或者轻生的这些念头要两方面的治疗,心理治... 魏宏萍│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(73197)
老人达到一定抑郁诊断标准,特别是伴有想不开,自伤、自杀或者轻生的这些念头要两方面的治疗,心理治...
魏宏萍│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(73197)
"治疗抑郁的方法有很多,临床上主要是药物治疗、心理治疗以及物理治疗。一旦被确诊为抑郁症以后,会根据患者病情严重程度和个体化差异,拟订适合患者的治疗方案。轻度的抑郁症,通常采用心理疏导,结合抗抑郁的中成药治疗,可以收到非常好的疗效。中重度抑郁症,通常采用的是西药抗抑郁,可以联合抗抑郁中成药治疗,同时也要做定期心理治疗。如果严重抑郁者,有很严重的消极、自杀观念,甚至行为的时候,可以在用口服药的同时采用物理治疗,比如无抽搐电休克等治疗手段,通常可以收到非常快的疗效。抑郁的治疗方案应该个体化。所以,一定要在专科医生对患者病情有全面、详细的评估以后,拟定比较个体化的治疗方案。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/07/28收听(24902)
"抑郁症的治疗方法很多,现在规范的治疗如下:1、药物治疗,抗抑郁药物治疗。2、心理治疗,比如人际关系心理治疗或者CBT治疗,就是行为认知,其他精神分析等。3、物理治疗,比如用睡眠仪辅助睡眠,进行改善大脑功能的物理治疗。三者联合在一起是最好的治疗,就是在抑郁症急性期用药物治疗控制症状,在巩固维持的时候联合物理治疗和心理治疗,就会康复的更快。"
高玉军│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/24收听(99822)
有效治疗抑郁的方法是一种综合性的方法,也就是包括药物治疗、心理治疗和其他辅助治疗的综合的方法。当前治疗有效的一线药物是SSRI类,也就是5-羟色胺再摄取抑制剂主要有五种,也叫五朵金花、舍曲林、氟西汀等。心理治疗效果比较好的是认知行为疗法、支持性心理治疗以及家庭治疗、人际关系治疗、婚姻治疗等。还有辅助的物理治疗方法也常用于抑郁症的治疗,如严重的抑郁症有自杀的念头或自杀行为,往往使用无抽搐电休克治疗或者合并有精神病性症状的抑郁,还要合并使用抗精神病药物,也就是抗抑郁药和抗精神病药联用,再辅助其他的心理治疗或者其他辅助的方法。
2020/03/20收听(18541)
"抑郁症的治疗目前主要有药物治疗、心理治疗和物理治疗,症状的轻重程度不同,治疗方法也不同,具体如下:1、轻度抑郁症:可以通过心理疏导、心理治疗以及自我调节,患者往往能够缓解;2、中度和重度的抑郁症:主要有药物治疗以及物理治疗,药物治疗目前常用的是新型的抗抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰等,都是能够很好的缓解抑郁症状。如果一种药治疗效果不好,可以使用两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用,也可以增加增效的药。如果患者拒绝治疗、消极现象比较明显或者是药物治疗效果不好,则可以使用物理治疗。常用的物理治疗有无抽搐电休克治疗,也能很好的缓解抑郁症状,在治疗的同时可以增加心理治疗,往往能提高治疗效果。在治疗过程中需要监测药物是否存在副反应,通过如肝功能、肾功能以及心电图的变化情况。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/28收听(22613)
抑郁的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗,常见分析如下:1、药物治疗:临床常用... 崔界峰│北京回龙观医院 2022/04/26播放(95862)
抑郁的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗,常见分析如下:
1、药物治疗:临床常用...
崔界峰│北京回龙观医院
2022/04/26播放(95862)
"严重的抑郁症,需要住院治疗。严重抑郁症患者,症状比较重,感觉生不如死、痛不欲生,有自罪的念头,也会有强烈的自杀愿望,甚至是自杀行为,社会功能是明显受损的,无法进行正常的生活、工作和社交。住院治疗,可以加强对患者的保护,防止自伤、自杀,也可以及时监测患者对药物的反应,及时调整,尽快达到治疗效果。严重抑郁的治疗方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗应选择起效比较快的抗抑郁剂,比如帕罗西汀、艾司西酞普兰,必要时合用抗精神病的药物,比如奥氮平、喹硫平等。可以缓解严重抑郁症患者存在的失眠、焦虑症状,也可以加快抗抑郁剂的起效时间。心理治疗需要在患者的精神症状缓解以后进行,这样患者才会配合,包括支持性心理治疗、认知治疗等。"
2019/07/18收听(34844)
抑郁情绪分为两种治疗手段,一个是药物方面的,一个是非药物方面的治疗。药物方面的治疗现在有很多抗... 李莉│湖南省脑科医院 2019/07/10播放(50182)
抑郁情绪分为两种治疗手段,一个是药物方面的,一个是非药物方面的治疗。药物方面的治疗现在有很多抗...
李莉│湖南省脑科医院
2019/07/10播放(50182)
治疗抑郁的方法较多,最主要的是药物治疗,除了药物治疗以外,还有一些非药物的治疗方法。具体如下:... 吕志勤│北京大学第一医院 2019/08/30播放(75044)
治疗抑郁的方法较多,最主要的是药物治疗,除了药物治疗以外,还有一些非药物的治疗方法。具体如下:...
吕志勤│北京大学第一医院
2019/08/30播放(75044)
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