北京积水潭医院
创伤骨科
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脖子后仰以后疼，一般提示颈部肌肉软组织损伤，或者整体伏案低头时间过长，造成肌肉痉挛。正常人体颈部向前弯曲，但在日常生活中，通常会用到需要低头的姿势，因此随着日常生活状态，很多人在年轻时，颈部曲度变直。由此造成各个方向肌肉力量的不平衡，以及肌肉为了维持颈部稳定性，代偿性出现僵硬状态。
因此，在做姿势调整时，颈部的肌肉会受到主动运动姿势的干扰，从而出现反应性疼痛，有不舒服、酸胀的感觉。所以如果在仰头时发现颈部比较难受，就提示之前的生活工作状态，对颈部造成的压力过大，需要注意平时生活和工作时的颈部姿势。而且在活动和工作一段时间后，需要对颈部做放松和拉伸运动。
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"脖子向后仰就疼一般多见于颈椎后面的肌肉、韧带发生了筋膜炎、韧带炎，导致局部有炎症，所以在后仰过程中会刺激炎症，会导致出现疼痛，这是比较常见的病因。好多时候是因为长期低头伏案工作，引起了颈背部的斜方肌和颈部的棘上韧带、项韧带出现了无菌性炎症。好多合并有颈椎的曲线不良，正常颈椎是往前突的，这样的人经常往后突或者变直，就会导致后边的肌肉、韧带发生比较严重的无菌性炎症，在往后仰的时候有可能引起疼痛。当然，有的病人是因为颈椎本身发生了比较严重的骨关节病、颈椎间盘退变，相邻颈椎的椎体小关节出现了增生，在往后仰的过程中会引起小关节疼痛，从而产生颈部后仰的疼痛。治疗上用消炎、止疼的膏药、药膏，吃消炎、止疼的药一般能好。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/01收听(90041)
"脖子疼痛，不能进行颈部后仰，可以通过以下几种方法解决：第一、如为颈椎病等慢性疾病，可以对颈部进行局部热敷、微波治疗、远红外线治疗、中药离子透入治疗等物理治疗，加速颈部血液循环，改善肌肉紧张状态，消除局部炎症反应，可以使颈部逐渐恢复后伸。第二、如病情允许，还可以进行颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以使颈部肌肉松弛，同时增宽颈椎间隙，缓解颈椎间盘压迫神经，也能够使颈部恢复后伸动作。由此可见首先应明确颈部疼痛及活动受限的病因，然后针对病因治疗，这样就可以解决颈部不能后仰的症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(18935)
"脖子后仰疼痛，临床根据不同的疾病采取不同的治疗，具体如下：1、颈部软组织、韧带损伤。这个情况目前临床上比较多见，建议外用消炎、止痛药物，比如双氯芬酸钠、二乙胺乳膏， 配合局部按摩、理疗。2、颈椎病。这个是现代社会的发病率比较高的疾病，临床上建议牵引、按摩、服用颈复康颗粒，配合做颈部头手相抗锻炼。双手抱头，手臂向前用力，头向后仰，每天建议做200次左右。颈部的疼痛多数和颈部受凉、长时间低头导致颈部肌肉和韧带劳损，进一步诱发颈椎病有关系。所以建议日常生活中，尽量注意避免长时间低头工作、学习、玩耍。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(27424)
"如果病人昂头时有颈后部疼痛，这种情况多见于有颈部的肌肉劳损、损伤、韧带的劳损损伤及长时间低头活动或者颈部长时间处于一种姿势，从而导致颈部的曲度变直，甚至出现反曲，就会有明显的昂头时颈后部疼痛。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，特别是避免长时间的低头活动，可以多行颈部的按摩、热敷治疗，睡觉时可以适当的应用颈椎枕来纠正颈椎的曲度改变。如果病人疼痛明显，可以行颈部的针灸、理疗治疗，来缓解昂头颈后部疼痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/05收听(61110)
病人发生脖子向后仰，出现疼痛的现象，多数都是患有颈背部筋膜炎，或者是棘上韧带炎、棘间韧带炎等。其原因，都是由于颈背部肌肉、肌群有慢性长期的劳累、劳损、外伤、着凉等原因，导致颈背部肌肉、肌群发生损伤而产生这种现象。出现这种现象后，具体治疗，应该告诉病人，减少活动量、卧床休息、颈背部注意保暖，不要着凉。可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以采用传统的中医手法进行按摩，或者是配合局部针刺、艾灸、中药熏洗等办法，都可以有效的改善局部血液循环，缓解疼痛。另外，还要嘱咐病人，加强颈背部肌肉、肌群的锻炼，以加强肌肉力量，可以增加局部关节的稳定性，也可以减轻疼痛症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(36167)
"脖子向后仰会疼痛，一般来说常有以下几种原因：一、颈部肌肉的扭伤，患者在长期不恰当的睡姿时会造成颈部肌肉的扭伤，而引起后仰时肌肉酸胀、疼痛。此时可以通过局部热毛巾湿敷、热奄包外敷、穴位按摩，减轻局部肌肉肿胀、疼痛的症状。二、颈椎病后仰时可造成颈椎突出，压迫到周围的神经，引起放射性疼痛。此时可以通过按摩、理疗和手术治疗的方法来解除神经的压迫，减轻患者的疼痛症状。三、颈椎骨折，多见于患者受到外伤后而引起局部的骨折，此时患者会有颈部活动受限，局部伴有明显的疼痛症状，需要尽快行手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/06收听(40566)
很多人都会有过类似体验，抬头一仰脖反而脖子后面疼得厉害。单从颈椎角度可能有几个原因：<...
很多人都会有过类似体验，抬头一仰脖反而脖子后面疼得厉害。单从颈椎角度可能有几个原因：
李君│北京大学人民医院
2020/11/09播放(57542)
"一般脖子向后仰伸出现疼痛，可能由颈背筋膜炎、颈椎病引起，但具体情况需要根据检查才可以确定。在长时间伏案工作、使用电脑后，会造成颈椎的曲度变直、颈椎不稳定，出现少量的骨质增生，出现炎症。当脖子向后仰伸颈椎的时候，刺激颈椎后部的肌肉群发生收缩，造成局部的痉挛、缺血，激活炎症反应，从而出现疼痛的症状。因此要减少伏案工作的时间，多进行颈椎的功能锻炼，例如前屈、后伸、左伸、右屈，通过这些锻炼能够有效的缓解肌肉的痉挛，促进颈部肌肉的血液循环，增强肌肉的强度、稳定性和血液供应，从而增加颈椎的活动度。颈椎里有许多支配身体的神经穿过，保护颈椎尤为重要，建议患者避免大幅度转动头部或是随意去按压，这些有可能会引起颈椎的损伤，造成严重后果。在出现疼痛严重或者脖子活动受限制的情况下，建议到医院就诊，以明确原因。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(15852)
病人出现脖子向后仰有疼痛现象，多数的原因是病人的颈椎部位经常处于前屈状态，使颈椎部位的负重力量明显加重，使颈椎后背部位的肌肉或肌群容易发生劳损，出现损伤就会有颈椎部位的疼痛、肿胀。另外，病人患有颈椎病，在脖子向后仰时可以使颈椎椎体间隙变小，加大颈椎管内的压力，就会产生脊髓、神经、血管压迫，所以会出现疼痛表现。此外，病人患有颈椎部位的棘上韧带炎、小关节紊乱，或者出现棘间韧带炎等病症，在病人颈椎部位进行后仰运动时都会牵扯刺激局部的病灶，使病人出现疼痛的临床现象。
2020/04/06收听(50155)
"想要缓解或者消除颈部头部向后仰时脊椎疼痛的症状，最直接有效、简单方便的方法就是局部封闭治疗，将局部麻醉药物与激素类药物混合，定量注射到疼痛局部的皮下软组织处，注射后，如果是因为颈部软组织病变而导致的疼痛，一定会因为封闭治疗而马上缓解。如果疼痛症状没有任何变化，则需要考虑是否是其他位置的病变而导致的这种症状，例如颈椎病变。如果症状明显缓解，甚至消失，只需要进行一周一次的封闭注射治疗，连续进行3-4周，就可以很好的治疗颈部疼痛的症状。在封闭治疗的同时可以口服舒筋活血药物，平时需要保持好颈部的健康姿态，减少低头的时间以及次数。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/13收听(41286)
"落枕出现的颈椎疼痛最为明显的特点是在第二天早上起来的时候，颈椎就开始疼痛，或者是过了1-2小时之后，疼痛会逐渐越来越明显，不会是单纯的颈椎后仰疼痛，在颈椎做各个方向的活动都会有非常明显的疼痛，严重的有可能整个颈椎呈僵直的状态。单纯的脖子后仰疼痛临床最常见的原因和经常低头有关系，导致了颈椎后面的肌肉和韧带长时间处在紧张、劳累、劳损的状态下形成。另外，还有一个特点是落枕出现的疼痛一般在一周左右的时间，自己能够慢慢逐渐的减轻；而颈椎后仰的疼痛要是没有治疗，整个疼痛估计会持续很长时间，特别是在低头的情况没有得到有效缓解的情况下。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/27收听(56716)
"如果脖子后仰的时候疼痛，考虑是颈椎病引起的，这种情况和平时长时间低头等不良的姿势习惯有关，容易引起颈部的筋膜炎症。在后仰的时候疼痛会更加明显，可以做局部的热敷理疗，能够缓解疼痛不适的症状。对于症状明显的患者，可以外涂扶他林乳膏进行消炎止疼；或者贴万通筋骨贴。平时可以坚持做颈部的保健运动，比如做颈椎保健操或者每天坚持做眼镜蛇动作。在晚上睡觉的时候还要注意避免枕头过高或者过低，要注意保持良好的姿势习惯。对于症状严重的患者，还需要考虑去骨科就诊，做颈部的磁共振检查明确，再进行针对性的治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/04收听(32523)
"脖子在后仰时出现疼痛，这种情况比较常见，有可能是劳累或者受凉引起的。患者从事弯腰低头的工作，容易引起颈部劳累，可以出现颈部疼痛。如果长时间地吹风扇、吹空调，导致颈背部受凉，也有可能会出现颈部酸痛的情况。患有颈椎病的患者也容易出现颈部酸痛，颈椎病是一种以退行性病变为基础的疾病，如颈部长期劳损、骨质增生、颈椎间盘脱出，可以引起颈部神经根或椎动脉受压，从而可以出现颈部疼痛，或者颈部活动障碍等症状。患者除了颈部疼痛以外，还有可能会出现上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐等症状。所以出现这种情况，先要注意休息，避免劳累，注意防寒保暖，可以对疼痛的部位进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛，也可以口服消炎止疼药物来缓解症状。如果用药后症状仍不能缓解，还需要到医院检查一下颈部磁共振以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(22385)
脖子后仰疼痛，说明颈背部肌肉受到了不同程度的牵拉性损伤，甚至出现了劳损，如果突然恢复颈椎的正常... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/15播放(95514)
脖子后仰疼痛，说明颈背部肌肉受到了不同程度的牵拉性损伤，甚至出现了劳损，如果突然恢复颈椎的正常...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/15播放(95514)
"脖子后仰出现刺痛的症状原因，可能是由于颈背部的肌肉、肌群受到长期慢性的劳累和劳损，或者由于急性的外伤以及着凉等因素，导致颈背部的肌群、肌肉发生损伤而产生颈背部的筋膜炎，或者因为棘间韧带炎、棘上韧带炎造成。出现这种情况以后，应该告诉病人避免颈部的剧烈活动，避免突然的仰头，卧床休息，颈背部注意保暖，不要受凉。可以给予外用消肿止痛、活血化瘀的膏药辅助治疗。也可以给予适当的按摩，配合针灸、中药的熏洗辅助治疗，有效的改善局部的血液循环，缓解症状，适当的加强颈背部的肌肉、肌群的力量锻炼，维持颈椎的稳定性，减轻疼痛的症状。如果短期之内脖子后仰刺痛的症状没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(89610)
"对于病人出现颈部后仰有声响的情况，主要是颈部的小关节部位出现摩擦或者出现异常的活动，所引起的摩擦声和撞击声。出现这种情况一般是病人有长时间的低头活动，从而就会导致颈后部的肌肉、韧带出现痉挛，过度的牵拉颈椎部位，导致有明显的颈部小关节部位紧张的情况发生，从而在昂头活动时导致紧张的小关节出现摩擦、碰撞，就会有明显的声响。出现这种情况以后，平时一定要注意保暖，避免受凉，避免长时间的低头活动，并且多行颈部热敷和按摩治疗，以缓解昂头引起的颈后部声响的情况。"
2018/10/26收听(82450)
"脖子向后仰疼痛主要还是肌肉劳损引起的现象，患者长时间低头、伏案工作的时候，颈部肌肉组织受到牵拉，会造成肌肉的劳损，当向后仰头时需要颈背肌收缩，当存在肌肉劳损炎症时会产生剧烈的疼痛。治疗方面主要为对症治疗，加强颈背肌的功能锻炼，减少低头的动作，多向后仰头，多向后做扩胸运动，能够有效改善局部症状。日常生活当中避免低头的动作，同时减少着凉或者受寒易感因素，使症状快速得到缓解，所以临床上主要通过以上方法处理。当患者出现剧烈疼痛，而且严重影响睡眠时，可以佩戴颈托，必要时可以应用镇痛、安眠的药物来对症治疗，经过3-5天症状都能够得到明显缓解。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(69082)
脖子后仰出现疼痛考虑可能是以下两种情况：1、颈椎病，颈椎正常情况下存在生理曲度，由于久坐、低头、伏案工作等，导致该生理曲度变直，甚至是反张形成颈椎病，早期症状表现为后仰脖子出现疼痛、转颈时眩晕、头疼等，建议患者睡觉垫薄枕，非甾体抗炎药止疼消除无菌性炎症，可以营养神经以及活血化瘀、热敷、针灸、理疗等。2、颈背部肌肉劳损，颈椎并无器质性病变的患者，在劳累后、受凉后出现后仰颈部疼痛，可能是颈部肌肉疲劳性损伤，建议卧床休息基础上，给予非甾体抗炎药止疼，消除无菌性炎症，也可配合活血化瘀类药物和热敷、理疗等。
2020/04/30收听(79625)
"很多患者是因为脖子疼痛而前来就诊，可能表现在脖子不能后仰，或者左右转头的时候会出现疼痛。只有结合每个患者的病史、临床体格检查和必要的辅助检查，才能分析判断到底出了什么问题。分析原因要从脖子的解剖结构来分析，脖子就是颈椎，包括骨头，就是颈椎的椎体，包括骨头周围的肌腱、韧带、肌肉、软组织。骨头里边包括椎间盘、脊髓神经，甚至还包括周围的器官，比如甲状腺、血管神经等。解剖结构如果出现了问题，都可能会造成脖子活动之后出现疼痛的症状，比如长期的姿势不良导致的肌肉劳损，受凉、受累、外伤或者活动过度而导致肌肉筋膜出现的无菌性炎症，还有椎间盘突出压迫到了脊髓神经，这些情况在急性期都可能让患者出现脖子不能后仰，以及左右砖头的时候出现疼痛的现象。落枕后要注意事项，落枕如果不是太重，只是有些不舒服的话，颈部一定要注意保暖，晚上睡觉最好是仰卧，枕头的高度不要太高，高度可以在54公分，可将枕头垫在颈椎下面会好，如果想好的快点好的话，可以往患处贴膏药。"
李晔│北京协和医院
2020/05/13收听(22011)
"脖子后仰会痛，造成这种情况通常是由于颈椎的小关节病变引起，如果后仰脖子觉得痛，一定要引起注意。当脖子后仰时，会增加颈椎后方小关节关节腔内的压力，此时如果关节腔本身有关节炎或者滑膜的病变，都会导致疼痛的加剧。此时需要到医院去咨询专科医生进行拍片检查，了解是否存在颈椎后方的小关节关节间隙变窄、关节增生，必要时还需要拍摄颈椎的三维CT、颈椎的磁共振进一步的明确诊断。脖子后仰会痛时需要给予理疗、针灸、热敷、按摩，也可以贴活血化瘀的膏药对症治疗。患者平时不要长时间低头工作或者玩手机、看电脑，要多抬头保养颈椎。如果短期之内症状没有缓解，一定要去正规的医院完善相关检查，选择针对性的治疗，不要延误病情。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(99154)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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